Prevalence of risk factors associated with development of capsular contracture after placement of breast implants.

OBJECTIVE: To determinate the prevalence of the main risk factors associated with development of capsular contracture after placement of breast implants in a referral center. METHOD: Retrospect study on 210 patients where sociodemographic variables, Baker's clinical scale and histopathological results were recorded. RESULTS: Statistical analysis of 210 patients was performed; 98.1% were women. The average age was 47 years (± 11), body mass index 25 (± 10) and onset of symptoms 13 years (± 8.5). Sociodemographic factors: domestic work 63.3%. Alcoholism 70% and smoking 65.7%. The main reason for consultation was pain plus deformity in 81.6%. The risk factors with statistical significance were the history of trauma, with 83.3% (p = 0.004), and the subglandular plane, with 73.8% (p = 0.0115). Histopathology: fibrous capsule 81.4%. CONCLUSIONS: The prevalence of the risk factors described are similar to those reported in the literature. Only for the history of trauma and the subglandular plane there was statistical significance.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de los principales factores de riesgo asociados a contractura capsular posterior a mamoplastia de aumento en un centro de referencia. MÉTODO: Estudio retrospectivo de 210 pacientes en el que se registraron variables sociodemográficas, escala clínica de Baker y resultados histopatológicos. RESULTADOS: Se realizó el análisis estadístico de 210 pacientes; el 98.1% fueron mujeres. La edad promedio fue de 47 años (± 11), el índice de masa corporal 25 kg/m2 (± 10) y el inicio de los síntomas 13 años (± 8.5). Factores sociodemográficos: labores domésticas 63.3%. Alcoholismo 70% y tabaquismo 65.7%. El principal motivo de consulta fue dolor más deformidad, en el 81.6%. Los factores de riesgo con significancia estadística fueron el antecedente de traumatismo, con un 83.3% (p = 0.004), y el plano subglandular, con un 73.8% (p = 0.0115). Histopatología: cápsula fibrosa 81.4%. CONCLUSIONES: La prevalencia de los factores de riesgo descritos es similar a lo reportado en la literatura. Solo para el antecedente de traumatismo y el plano subglandular hubo significancia estadística.

[Índice de Mannheim y mortalidad en sepsis abdominal]. / Index of Mannheim and mortality in sepsis abdominal.

Introducción: La sepsis abdominal representa la respuesta inflamatoria peritoneal ante la invasión microbiana, con una mortalidad del 17%. El índice de peritonitis de Mannheim es una herramienta clínica y un predictor de mortalidad, con alta sensibilidad y especificidad. Objetivo: Determinar si existe correlación entre el puntaje obtenido mediante el índice de peritonitis de Mannheim y la mortalidad. Método: Estudio retrospectivo, observacional, transversal, durante el periodo entre julio de 2013 y enero de 2014, en pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal, en el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga. Resultados: Se incluyeron 177 casos, 85 de sexo femenino y 92 de sexo masculino. La edad media fue de 43 años. El órgano causante de la sepsis abdominal más frecuente fue el apéndice. Fallecieron 18 pacientes (10.2%). Se dividieron los casos, de acuerdo con el índice de Mannheim, en leves (< 25 puntos) y graves (> 26 puntos). De 27 pacientes graves, fallecieron 8 (29.6%), mientras que de los 150 leves fallecieron 10 (6.7%) (odds ratio: 5.895; intervalo de confianza del 95%: 2.071-16.77; p < 0,05). Conclusión: El índice de Mannheim es un buen predictor de mortalidad para los pacientes con sepsis abdominal. El punto de corte óptimo es 20. Background: Abdominal sepsis represents the host's peritoneal inflammatory response to microbial invasion, which may be mild or severe, depending on the degree of contamination of the peritoneal cavity; with a reported mortality of 17%. The Mannheim peritonitis index is a clinical tool and a predictor of mortality in patients with peritonitis, with high sensitivity and specificity. Objective: To determine if there is a correlation between the score obtained by the Mannheim peritonitis index, and mortality, in patients with abdominal sepsis. Method: A retrospective, observational, cross-sectional study, during the period between July 2013 and January 2014, in patients diagnosed with abdominal sepsis, attended at the General Hospital of Mexico Dr. Eduardo Liceaga. Results: We included 177 cases, 85 of the female sex and 92 of the male sex. The average age was 43 years. The most common organ responsible for abdominal sepsis was the appendix. Mortality of 18 cases (10.2%). The cases were divided, according to the Mannheim index, in mild cases (< 25 points) and severe case (> 26 points). Of 27 severe cases, 8 (29.6%) died, while of the 150 mild cases 10 (6.7%) died (odds ratio: 5.895; 95% confidence interval: 2.071-16.77; p < 0.05). Conclusions: The Mannheim scale is a good predictor of mortality for patients with abdominal sepsis. The optimal cut-off point is 20.