Análisis de la educación diabetológica y perfiles de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en un área sanitaria rural / Analysis of diabetes education and profile of patients with type 2 diabetes mellitus in a rural health area

Objetivos: Establecer el perfil de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, referido a determinadas características sociodemográficas, clínicas y asistenciales, y su posible relación con los diferentes contenidos de educación diabetológica que han recibido en los centros sanitarios públicos. Pacientes y método: Se realiza un estudio transversal de una muestra de diabéticos obtenida a partir de determinaciones analíticas. Se estudia los registros clínicos y se realiza una encuesta entre los diabéticos encontrados. Resultados: Los pacientes que han recibido los diferentes contenidos educativos estudiados presentan unas cifras medias de glucemia, glucohemoglobina (HbA1c) y lípidos en suero mayores que el grupo sin educación diabetológica. Sin embargo, las cifras de presión arterial no son mayores. Asimismo, el riesgo vascular determinado por la concentración de HbA1c es entre 1,6 y 4,7 veces mayor, según el tipo de contenido educativo, que en los pacientes que no los han recibido. Conclusiones: Los pacientes que reciben educación diabetológica son los que presentan mayor tiempo de evolución de la enfermedad, más complicaciones crónicas, peor regulación metabólica y mayor cobertura de tratamiento farmacológico. La educación diabetológica se utiliza más en el plano terapéutico que en el preventivo

Objectives: To establish the profile of patients with diabetes mellitus type 2 with regard to certain demographic, clinical and healthcare characteristics and the possible relationship between this profile and the distinct contents of diabetes education that these patients received from public health services. Patients and method: We performed a cross-sectional study of a sample of diabetic patients obtained from laboratory determinations. Medical records were studied and a survey was performed of the diabetic patients identified. Results: Patients who underwent diabetes education had higher mean serum levels of glycemia, HbA1c and lipids than the group that did not undergo diabetes education. However blood pressure levels were not higher. Vascular risk, determined by the level of HbA1c, was between 1.6 and 4.7 times higher, depending on the type of educational contents compared with patients who did not receive diabetes education. Conclusions: Patients who underwent diabetes education showed longer disease duration, a greater number of chronic complications, poorer metabolic control and greater drug consumption. Diabetes education is mainly used in treatment rather than in prevention

Detección y registro de la diabetes mellitus en un área sanitaria / Detection and registration of diabetes mellitus in a health area

Objetivos: Evaluar la presencia del diagnóstico de diabetes mellitus en los registros clínicos de un área sanitaria, comprobar el conocimiento de su proceso por los pacientes y determinar la asociación entre la inclusión del diagnóstico en los registros utilizados y la situación metabólica de los pacientes mediante la determinación de la HbA1c. Pacientes y métodos: Estudio transversal de 486 pacientes diabéticos y análisis de los registros clínicos de diabetes mellitus en un área de salud. Se realiza una encuesta entre los pacientes diabéticos encontrados. Resultados: La inclusión del diagnóstico es mayor en los registros de atención primaria (AP) (78,6 por ciento) que en los de atención especializada (AE) (61,7 por ciento). El grado de concordancia es mayor entre los registros de AP y los de la encuesta (66,0 por ciento). El riesgo vascular es mayor tanto en las zonas básicas sanitarias, con menor tiempo desde la reconversión a planes modernos de asistencia, como en los casos que presentan registrado el diagnóstico en las 2 fuentes de información (AP y AE). El grado de información de los pacientes está relacionado positivamente con el mayor número de fuentes de registros en el que estén incluidos. Conclusiones: La presencia en los registros de los pacientes diabéticos no es todavía la óptima. La inclusión del diagnóstico es mayor en los registros de AP que en los de AE. La concordancia mayor la encontramos entre los registros de AP y la encuesta. El riesgo vascular se asocia con el tiempo de evolución de la enfermedad, la adscripción a la zona de salud con menor tiempo de desarrollo en el modelo de trabajo en equipo integrado y la inclusión de diagnóstico en mayor número de registros (AU)