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RBM rev. bras. med ; 45(9): 390-4, set. 1988. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-69007

RESUMO

Pretende-se atualizar os dados microbiológicos em colecistite aguda litásica identificando os microorganismos eventualmente presentes nesta situaçäo, bem como verificar o aspecto de açäo de algumas drogas antimicrobianas atualmente disponíveis. Com este objetivo, säo incluídos 22 doentes operados em regime de urgência, com diagnósticos pré-operatórios de colecistite aguda litiásica. A bile vesicular, colhida por punçäo no intra-operatório, foi semeada em preparados apropriados para o crescimento de germes aeróbios e de anaeróbios. Verificou-se crescimento bacteriano constituído exclusivamente de germes aeróbios, únicos ou associados. Dos germes identificados, houve predominância de Gram-negativso (75,0%). Entre os microorganismos mais freqüentemente identificados figuravam a Escherichia coli, a Klebsiela pneumoniae e o Streptococcus sp. Foram testados 16 antimicrobianos para Gram-negativos e 19 para Gram-positivos. Verificaram diferentes níveis de resistência bacteriana a cada uma destas drogas. As melhores respostas foram obtidas com o Cloranfenicol (Gram+) e com a Cefotaxima sódica e Pefloxacin (Gram-). A Escherichia coli, germe mais freqüente entre aqueles identificados, mostrou-se, mais vezes, sensível à Gentamicina, Pefloxacin, Cefotaxima sódica e Tobramicina. Conclui-se, ao cotejar com os dados disponíveis na literatura, que a microflora nestas situaçöes näo sofreu alteraçäo ao longo do tempo, porém, qualitativamente, há necessidade periódica de se avaliar a sensibilidade destes germes em relaçäo aos antimicrobianos em uso. Atualmente, os antimicrobianos acima relacionados parecem constituir as melhores opçöes terapêuticas frente a infecçöes agudas das vias biliares


Assuntos
Humanos , Colecistite/microbiologia , Escherichia coli/isolamento & purificação , Klebsiella pneumoniae/isolamento & purificação , Testes de Sensibilidade Microbiana , Streptococcus/isolamento & purificação , Bactérias Aeróbias/isolamento & purificação , Colecistectomia , Vesícula Biliar/microbiologia , Bactérias Aeróbias Gram-Negativas/isolamento & purificação
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