RESUMO
We report the case of a patient with Hemoglobin S / Thalassemia. It is feasible to recognize this infrequent disease by its clinical presentation and the aid of clinical laboratory. On this patient, the diagnosis was established based on the clinical findings, hematological evaluation (with careful observation of the red cell morphology and reticulocyte count) and electrophoretic analysis of hemoglobin. We discusse the physiopathology, clinical manifestations, treatment and alternative of prevention of this disease.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Hemoglobina Falciforme , Talassemia betaRESUMO
En el presente estudio se intentó detectar la presencia del gen de toxina en cepas locales de Escherichia Coli serológicamente relacionados a la catergoria enterohemorrágica, caracterizando además un aislamiento reportado como serotipo 0157:H7 procedente de la ciudad de Tacna (cepa Tacna 410), mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y secuenciamiento. Los resultados confirmaron la presencia del gen de la toxina shiga sólo en la cepa Tacna 410, obteniéndose una identidad del 100 por ciento entre la secuencia nucleótida del gen de la copa Tacna 410 y secuencias reportadas de la toxna shiga de tipo II en el Genebank. Asimismo, se detectó en la cepa Tacna 410 propiedades hemolíticas y el gen eae asociado al fenómeno de attaching and effacing, características de una típica cepa de ECEH.
We tried to detect the Shiga gene in local Escherichia Coli strains serologically related the enterohemorragic category. At the same time, using polymerase chain reaction (PCR) and sequencing, we characterized a strain confirmed as E. Coli 0157:H7 serotype, which was isolated in Tacna (a city in southern Peru) (Tacna 410 strain). Our results confirmed the presence of the Shiga toxin gene only in E. coli strain Tacna 410, and we found 100 percentage identify between the sequence from the amplified gene and reference sequence for type II Shiga toxin in the gene bank. We also detected in the Tacna 410 strain hemolytic properties and the eae gene, which is associated to attaching and effacing lesions, typical features of EHEC, strains.
Assuntos
/genética , Reação em Cadeia da Polimerase , Toxina Shiga/genética , Estudos Retrospectivos , PeruRESUMO
Los paquetes conteniendo la mezcla de glucosa-electrolitos recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la rehidratación oral pueden hacerse inservibles cuando se almacenan bajo condiciones de humedad debido a que la glucosa sufre un proceso de polimerización, en una reacción favorecida por el bicarbonato de sodio, que causa un oscurecimiento de la mezcla y disminución de su solubilidad. La sustitución del bicarbonato por el citrato de sodio, sin embargo, mejora marcadamente la estabilidad de la mezcla. En un ensayo clínico randomizado, doble ciego, hemos comparado la eficacia de una solución de Rehidratación Oral (SRO)- conteniendo citrato con la SRO - conteniendo bicarbonato en el tratamiento de niños con deshidratación diarreica admitidos al Departamento de Pediatría del Hospital de la Universidad Cayetano Heredia. Noventaisiete niños, de tres a 24 meses de edad fueron estudiados; 49 fueron tratados con la SRO - conteniendo bicarbonato y 48, con la SRO - conteniendo citrato . Los dos grupos fueron similares en todos los parámetros medidos al empezar el tratamiento. El tratamiento fue igualmente eficaz en ambos grupos determinado por la respuesta clínica y el flujo fecal. La rehidratación oral fue exitosa (esto es, no se requirió fluidos endovenosos durante el tratamiento) en 85 por ciento de los pacientes estudiados; la tasa de éxito fue similar en ambos grupos. La concentración sérica de CO2 total incrementó de un modo similar en ambos grupos alzando valores casi normales a las 48 horas después de la admisión. Concluímos que el citrato de sodio puede sustituir al bicarbonato en la formulación de la SRO recomendado por la OMS para el tratamiento de rehidratación oral de niños con deshidratación diarréica.
