Enamel fluorosis related with fluoride-containing water ingestion and urinary excretion in schoolchildren.

Background: Natural water sources are considered as the major environmental exposure of fluoride, resulting in increased prevalence of enamel fluorosis. This type of natural exposure should be permanently monitored to avoid the interactions with other non-natural fluoride sources. We evaluated the prevalence of enamel fluorosis in Colombian schoolchildren and its relationship with fluoride-containing water ingestion exposure dose and urinary fluoride excretion. Material and Methods: We included 923 schoolchildren aged 7-12 years residing in eight municipalities in Colombia. Sampling of consumption water was performed in major aquifers used for daily supply. Samples were collected in 98 polyethylene containers and refrigerated until analysis. Water and urine fluoride concentrations were measured using the fluoride selective electrode method. Enamel fluorosis was evaluated using Thylstrup and Ferjerskov Index (TFI). Demographic and anthropometric characteristics were assessed. Besides, other exposures to non-natural fluoride were also evaluated. Logistic regression was applied for multiple analyses. Results: The median fluoride concentration in water and urine samples was 10.5 mg/L and 0.63 mg/L respectively, with the highest value found in Algarrobo-Magdalena, and the lowest value found in Manzanares-Caldas. The overall prevalence of enamel fluorosis was 86.1%, being more frequent the mild codes with TFI-1 to TFI-2. The highest prevalence was found in Margarita-Bolívar and Manzanares-Caldas, and the most severe codes (TFI-5 to TFI-9) were detected in Manzanares-Caldas. The multiple analysis revealed water ingestion exposure dose, urinary excretion, involuntary intake of toothpaste, amount of table salt consumption and sex as significant factors (p< 0.001). Conclusions: The fluoride ingestion exposure dose and its subsequent urinary excretion could be used as estimators of past fluoride exposure, explaining the current prevalence of enamel fluorosis in Colombian schoolchildren. Key words:Fluoride, groundwater ingestion, enamel fluorosis, prevalence, severity.

Dental fluorosis severity in children 8-12 years old and associated factors.

The aim of this study was to determine the frequency and severity of dental fluorosis (DF) and the association between severity and risk factors. In a cross-sectional study, 8- to 12-year-old children, born in a Colombian district, were evaluated according to the Thylstrup and Fejerskov Index (TFI) by two calibrated examiners. Molar Incisor Hypomineralization (MIH) and dental caries (DC) were also evaluated. Ordinal logistic regression was applied (p<0.05). Risk factors and lifestyle factors were collected using a questionnaire answered by parents. DF was detected in 76 (98.7%) of the children (average of 18.4 ±1.81 permanent teeth affected). Grade TF2 was the most frequently observed (34.8%); TF5 was observed in all age groups; TF6- TF7 were observed in 12-year-olds. No association was found between DF severity and DC (Odds Ratio (OR)=1.35; 95%CI: 0.56-3.26) or MIH (OR=1.39; 95%CI: 0.43-4.46). DF severity was significantly associated with use of an indoor wood stove for food preparation (OR = 9.34; 95%CI: 1.11-78.57) and use of a pea-sized volume of toothpaste (OR = 27.42; 95%CI: 1.57-477.36). Prevalence of DC was 38.1% and prevalence of MIH was 14.4%. In this population, the frequency of DF was high and severity was associated with use of an indoor wood stove for food preparation and toothpaste amount used during childhood.

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y severidad de la Fluorosis Dental (FD) y la asociación de la severidad con factores de riesgo. Mediante un estudio transversal, niños (8-12 años-de-edad), nacidos en Ayapel (El Cedro-Colombia) fueron evaluados por 2 examinadores calibrados, según los criterios del índice de Thylstrup y Fejerskov (TFI) para FD. También se evaluaron la Hipomineralización molar-incisiva (HMI) y la caries dental (CD). Se aplicó un cuestionario de factores de riesgo y estilo de vida, a los padres/responsables de los niños. Se utilizó un modelo de regresión logística ordinal (p<0.05). Se encontró FD en 76 (98.7%) niños (con una media de dientes permanentes afectados de 18.4 ±1.81). La severidad categoría TF2 fue la más observada (34.8%) en los dientes evaluados. Las lesiones que presentan pérdida estructural moderada TF 6-7, fueron evidenciadas en el grupo de edad de 12 años. No se encontró asociación entre la severidad y la CD (OR=1.35; IC95%:0.56-3.26) o con HIM (OR=1.39; IC95%:0.43-4.46). Se encontró una asociación significativa con la severidad de la FD en los niños que utilizaban fogón de leña-interno para la preparación de los alimentos (OR=9.34; IC95%:1.11-78.57) y utilizaban un volumen de crema dental del tamaño de una alverja- pequeña (OR=27.42; IC95%:1.57-477.36). la prevalencia de CD fue 38.1% y de HMI fue 14.4%. La frecuencia de la FD fue alta y la severidad mostró correlación con la utilización de fogón de leña interno para la preparación de los alimentos y la cantidad de crema-dental utilizada.

Clinical changes in the severity of dental fluorosis: a longitudinal evaluation.

BACKGROUND: Dental fluorosis (DF) has been one of the most prevalent pediatric dental conditions associated with aesthetic concern and treatment needs. This study aimed to identify the longitudinal clinical change in the severity of DF in 8-12-year-old children and its association with gender, age, severity, and tooth type. METHODS: This observational study assessed the dental aspects of the 92 Colombian children in 2015 (mean age at beginning 9.71 years ± 1.23) and 2018 (mean age 13.69 years ± 1.41), from an area with high DF prevalence. DF was recorded in all permanent teeth by two calibrated examiners using the Thylstrup and Fejerskov Index (TFI). DF severity change (maximum-TFI-score) was analyzed with descriptive analysis at the tooth level. Associated factors were evaluated with the generalized linear model, binomial family, and logarithmic link function. RESULTS: TFI scores ranged between 1 (very mild) to 6 (severe), being score 2 (41.7%) the most prevalent. After three years, 29.6% of the teeth presented score reduction, 24.1%, increased and 46.3% did not change; the significant association was related to increasing of the basal TFI = 1 score (44.2%) (RR = 9.7; 95% CI 1.7-56.5; p = 0.01) and with canines, premolars and second-permanent-molars teeth group (RR = 3.3; 95% CI 1.9-5.6; p = 0.005). CONCLUSION: The present study based on clinical features about DF confirms the dynamic post-eruptive nature of this condition. After three years of follow-up, a considerable proportion of the teeth changed to a higher score. Furthermore, the canines, premolars, and second-permanent-molars showed a higher incidence of an increase in severity of TFI score.

Dental fluorosis severity in children 8-12 years old and associated factors / Severidad de fluorosis dental y factores asociados en niños de 8-12 años de edad

ABSTRACT The aim of this study was to determine the frequency and severity of dental fluorosis (DF) and the association between severity and risk factors. In a cross-sectional study, 8- to 12-year-old children, born in a Colombian district, were evaluated according to the Thylstrup and Fejerskov Index (TFI) by two calibrated examiners. Molar Incisor Hypomineralization (MIH) and dental caries (DC) were also evaluated. Ordinal logistic regression was applied (p<0.05). Risk factors and lifestyle factors were collected using a questionnaire answered by parents. DF was detected in 76 (98.7%) of the children (average of 18.4 ±1.81 permanent teeth affected). Grade TF2 was the most frequently observed (34.8%); TF5 was observed in all age groups; TF6- TF7 were observed in 12-year-olds. No association was found between DF severity and DC (Odds Ratio (OR)=1.35; 95%CI: 0.56-3.26) or MIH (OR=1.39; 95%CI: 0.43-4.46). DF severity was significantly associated with use of an indoor wood stove for food preparation (OR = 9.34; 95%CI: 1.11-78.57) and use of a pea-sized volume of toothpaste (OR = 27.42; 95%CI: 1.57-477.36). Prevalence of DC was 38.1% and prevalence of MIH was 14.4%. In this population, the frequency of DF was high and severity was associated with use of an indoor wood stove for food preparation and toothpaste amount used during childhood.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y severidad de la Fluorosis Dental (FD) y la asociación de la severidad con factores de riesgo. Mediante un estudio transversal, niños (8-12 años-de-edad), nacidos en Ayapel (El Cedro-Colombia) fueron evaluados por 2 examinadores calibrados, según los criterios del índice de Thylstrup y Fejerskov (TFI) para FD. También se evaluaron la Hipomineralización molar-incisiva (HMI) y la caries dental (CD). Se aplicó un cuestionario de factores de riesgo y estilo de vida, a los padres/responsables de los niños. Se utilizó un modelo de regresión logística ordinal (p<0.05). Se encontró FD en 76 (98.7%) niños (con una media de dientes permanentes afectados de 18.4 ±1.81). La severidad categoría TF2 fue la más observada (34.8%) en los dientes evaluados. Las lesiones que presentan pérdida estructural moderada TF 6-7, fueron evidenciadas en el grupo de edad de 12 años. No se encontró asociación entre la severidad y la CD (OR=1.35; IC95%:0.56-3.26) o con HIM (OR=1.39; IC95%:0.43-4.46). Se encontró una asociación significativa con la severidad de la FD en los niños que utilizaban fogón de leña-interno para la preparación de los alimentos (OR=9.34; IC95%:1.11-78.57) y utilizaban un volumen de crema dental del tamaño de una alverja- pequeña (OR=27.42; IC95%:1.57-477.36). la prevalencia de CD fue 38.1% y de HMI fue 14.4%. La frecuencia de la FD fue alta y la severidad mostró correlación con la utilización de fogón de leña interno para la preparación de los alimentos y la cantidad de crema-dental utilizada.

Dental Fluorosis according to Birth Cohort and Fluoride Markers in an Endemic Region of Colombia.

OBJECTIVES: To analyze changes in the dental fluorosis (DF) incidence according to a birth cohort and explore current exposure to DF in a case series. METHODS: Repeated cross-sectional study of two periods: 2015 and 2018. Two standardized examiners registered DF using the Thylstrup-Fejerskov index in permanent teeth of children aged 7-18 years. Period and birth cohort frequencies were estimated by a generalized linear model, binomial family, and logarithmic link function. Period estimates are presented as prevalence ratios (PR) and birth cohort estimates as cumulative incidence ratios (RR); 95% confidence intervals and P values are reported. In a subsample of 37 volunteers (12.29 ± 2.63 years), the fluoride (F) concentration in toenails was measured using the HMDS diffusion method and an ion-specific electrode. Other samples from the local environment such as food, soil, and coal were also collected. RESULTS: In 274 children, we found that nonsignificant increases between periods (PR = 1.17; 95% CI: 0.89-1.55) were not explained by birth cohort effects. A total of 37.8% of the subsample had a toenail F concentration ≥2 µg F/g. The salty snacks and seasoning had the highest F concentrations among local environmental samples. CONCLUSION: In this population with a high DF frequency according to birth cohort and the evaluated period, the study of soil, coal, and food samples indicated a continued F exposure. F concentration found in the toenails shows a moderate F exposure; nearly a third of the children and adolescents exceeded the adopted threshold of 2 µg F/g. It is important to monitor and explore changes in exposure in highly affected population.

Prevalencia de manchas blancas antes y después del tratamiento de ortodoncia / Prevalence of white spot lesions before and after orthodontic treatment

Resumen Introducción y objetivo: La aparatología de ortodoncia correctiva es un factor de riesgo para caries dental, facilitar su diagnóstico, prevención y control debe ser parte de la formación en esta especialidad. El propósito de este estudio fue evaluar la prevalencia de manchas blancas antes y después del tratamiento de ortodoncia en pacientes entre 10 y 22 años mediante fotografías digitales. Materiales y métodos: Se evaluaron fotografías iniciales y finales de 87 pacientes seleccionados, y modelos finales de 59 pacientes. La información recolectada fue: edad, sexo, tamaño de corona clínica, y presencia de manchas blancas en los 12 dientes anteriores; se utilizaron los criterios ICDAS para determinar la prevalencia de lesiones de mancha blanca (d2) y microcavidad en el esmalte (d3). Resultados: El 26,4% de los pacientes desarrolló lesiones de mancha blanca durante el tratamiento de ortodoncia, no hubo diferencias significativas en la distribución por cuadrantes ni por género, la prevalencia de manchas blancas fue mayor en el tercio gingival, en el canino superior derecho y en los dientes con tamaño de corona clínica más grande. Conclusión: La prevalencia de mancha blanca tuvo un aumento importante durante el tratamiento de ortodoncia con una distribución homogénea según sexo. El ortodoncista debe estar atento y orientar estrategias preventivas en sus pacientes.

Abstract Introduction and objective: Orthodontic fixed appliances are a risk factor for dental caries, and thus the understanding its prevention, diagnosis and treatment should be an integral part of specialty training in orthodontics. The purpose of this study was to evaluate the prevalence of white spot lesions before and after orthodontic treatment in patients between 10 and 22 years of age using digital photographs. Materials and methods: Initial and final photographs of 87 patients and final casts of 59 patients were evaluated. Chart information included: Age, sex, clinical crown size, and presence of white spot lesions in all 12 anterior teeth; ICDAS criteria was used to determine the prevalence of white spot lesions (d2) and enamel micro cavity (d3). Results: 26.4% of patients developed white spot lesions during orthodontic treatment; there was no significant difference in the distribution by quadrants or gender; the prevalence of white spot lesions was higher in gingival third, upper right canine and teeth with greater clinical crown size. Conclusion: Prevalence of white spot lesions increased during the orthodontic treatment with a homogenous distribution by sex. Orthodontists must to be alert and develop preventive strategies in these patients.

Evaluacion del uso de protocolos de operatoria en las instituciones prestadoras de salud de Medellin

La caries dental como enfermedad infecciosa, microbiana y multifactorial es en la actualidad considerada como una de las enfermedades más prevalentes en los seres humanos implicando un verdadero problema de salud

Prevalencia de caries dental en preescolares con dentición decidua área Metropolitana del Valle de Aburrá / Prevalence of dental caries in preschool children with primary dentition area Metropolitan of Valle the Aburra

Introducción y Objetivo: El diagnóstico de caries de la infancia temprana debe ser una prioridad en todos los sistemas de salud. El propósito del estudio fue describir la situación de caries dental en niños con dentición decidua completa, pertenecientes a un estrato socioeconómico 2 y 3 del área metropolitana del Valle de Aburrá. Materiales y Métodos: Se hizo un estudio descriptivo en 447 niños entre 2 y 4 años de edad, seleccionados de los registros de Susalud, con confiabilidad del 95%y un error de muestreo de 5%. Se realizó un examen clínico por 3 examinadores estandarizados en el Sistema Internacional de Evaluación y Detección de Caries Dental (ICDAS). (Kappa 0.73 – 0.85). Resultados: La prevalencia de niños con caries dental fue de 74.7% y un promedio de 7.3±9.1 superficies afectadas, la experiencia de caries fue 74.9% con un promedio ceo-s de 7.7±9.7 superficies afectadas. La prevalencia de niños con al menos una superficie afectada por lesión no cavitada fue del 73.4%. La prevalencia de caries dental fue significativamente mayor en la IPS La Playa (70.2%) que en Itagüí (62.8%). Conclusión: El uso de sistemas de diagnóstico de caries dental que incluyen la lesión no cavitada es de gran importancia, el elevado porcentaje de caries dental encontrado en este grupo de la población indica la necesidad de un diagnóstico precoz y al mismo tiempo de desarrollar actividades terapéuticas y preventivas específicas y oportunas para este grupo de edad.

Introduction and Objective: Dental caries diagnosis during early childhood should be a priorityin all health systems. The purpose of this study was to describe the initial dental caries situation in children with complete deciduous teeth, both genders, with lower and middle lower social-economic level from an urban area in Medellín. Materials and Methods: A randomly selected sample of 447children between 2 and 4 years old was calculated; the sample was taken from the Susalud database, with 95% reliability, power of 80% and an error of 5%. A clinical test was performed by 3 calibrated examiners according to the International Dental Caries Detection and Assessment System (ICDAS)(Kappa 0.73 – 0.85). A WHO periodontal probe (11.5) was used for caries detection. Results: Treated and untreated dental caries prevalence of children was 74.7% with a specific mean of 9.7 ± 9.3 (SD), affected surfaces, prevalence of children having surfaces affected by non- treated dental decay was 74.9% while the dmf-s mean was 7.6 ± 7.7 (SD). 73.4% of children had at least one non-cavitated affected surface. Dental caries prevalence at “La Playa” Dental Clinic (70.2%) was higher than the“Itagúi” Dental Clinic (62.8%) with a significant statistical difference (p value = 0.01 chi). The dmf-smean according to Dental Clinic was 0.8 ± 2.7 (SD) in Itagui and 1.5 ± 3.9 at La Playa. Conclusions: The use of diagnostic systems that include non-cavited lesions is very important, the high percentage of decay at this age indicates the early presence of this illness, thus the importance of an early diagnosisand at the same time the implementation of specific treatment and prevention.

Fluoride intake and fractional urinary fluoride excretion of Colombian preschool children.

AIMS: The purpose of this study was to assess the total fluoride intake and the fractional urinary fluoride excretion (FUFE) relative to the customary daily fluoride (F) ingestion in preschool children between 48-59 months of age. DESIGN: Total fluoride ingestion, from dietary and toothpaste samples was determined in 120 young children, dwellers of four Colombian cities. A "duplicate plate" technique was used. In Colombia, table salt is fluoridated to a concentration of between 180-220 mg F/kg. Individual (n=96) FUFE values were calculated as the ratio between the total amount of F excreted in the urine and the total amount of F ingested, over a 24-hour period. RESULTS: The average daily F-intake was 0.098 mg F/kg/day; 95% C.I. = 0.085-0.111 mg F/kg/day. The proportion of fluoride ingestion from toothpaste to the total fluoride intake was higher than 66% in all cities. The average FUFE values of subjects from each of the four Colombian cities under study did not differ significantly (ANOVA; p >0.91). The average 24-hour FUFE value for preschool children was 0.33; 95% C.I. = 0.29-0.37. CONCLUSIONS: The results obtained suggest that preschool children residing in Colombian urban areas are ingesting amounts of fluoride above the upper limit of the proposed safe threshold. FUFE values are similar to those reported in previous studies where daily F-doses were equal or higher than 0.064 mg F/kg.

Total fluoride intake in children aged 22-35 months in four Colombian cities.

OBJECTIVE: To obtain information on the level of total fluoride intake from food, beverages and toothpaste by children at the age of 22-25 months of low and high socioeconomic status (SES) in major Colombian cities. METHODS: Daily fluoride intake was assessed by the duplicate plate method and by recovered toothpaste solution during a 3-day period and afterwards analysed by the microdiffusion method. RESULTS: Mean daily fluoride intake was 0.11 (+/-0.10), 0.14 (+/-0.12), 0.10 (+/-0.07) and 0.07 (+/-0.06) mg/kg body weight (bw)/day in Bogota, Medellin, Manizales and Cartagena, respectively. The total fluoride intake was higher in low-SES subjects in the cities of Medellin and Bogota. In the high-SES children of the four cities, the average intakes ranged from 0.06 to 0.09 mg F/kg bw, whereas, the low-SES children in three cities had intakes between 0.11 and 0.21 mg F/kg bw (Cartagena, 0.07). Toothpaste (containing 1000-1500 ppm F, with 1500 ppm F being more common) accounted for approximately 70% of total fluoride intake, followed by food (24%) and beverages (<6%). More than half the children had their teeth brushed by an adult, on average twice a day, using 0.22-0.65 g of toothpaste. CONCLUSION: Children from three Colombian cities have a mean total daily fluoride intake above the 'optimal range'. Health authorities should promote an appropriate use of fluoridated dentifrices discouraging the use of dentifrices containing 1500 ppm F in children younger than 6 years of age and promoting a campaign of education of parents and oral health professionals on adequate toothbrushing practices.

Evaluación del subregistro de caries dental en dentición decidua / Evaluation of undiagnosed dental caries in the primary dentition

El propósito de este estudio fue describir la diferencia en el registro de la prevalencia y el índice de caries cuando utilizan dos métodos de medición diferentes. Dos evaluadores previamente calibrados realizaron exámenes clínicos para determinar la prevalencia y el índice de caries, en una muestra de 86 niños de 3 a 5 años de edad, de estrato socioeconómico bajo, mediante la aplicación de dos sistemas de registro: el índice ceo-s y los criterios de diagnósticos de Pitts y Fyffe. El índice de superficies cariadas según los criterios del ceo-s fue de 2.8 y de 5.5cuando se aplicaron los criterios de Pitts y Fiffe. Las 2.7 superficies de la diferencia presentaban lesiones no cavitarias o “mancha blanca”. La prevalencia de caries fue de 48.8 por ciento cuando se aplicó el índice ceo-s y de 83.7 por ciento cuando se aplicó el índice de Pitts y Fiffe (p<0.001). De acuerdo con los datos reportados se encontró un subregistro en la prevalencia de caries dental del 41.7 por ciento y del 49 por ciento en el promedio de superficies afectadas. Los resultados obtenidos muestran que están dejando diagnosticar entre 3 y 4 superficies cariadas, las cuales dejan de ser atendidas en la etapa de mayor efectividad de la terapia (lesión inicial de caries)...

Concentración de fluor en la sal de cocina en cuatro ciudades colombianas / Concentration of fluoride in kitchen salt in four Colombian cities

El propósito del estudio fue determinar la concentración de flúor en sal de cocina obtenida directamente de los consumidores en cuatro ciudades colombianas. Mediante visita a la residencia se recogieron 240 muestras de sal de cocina (125 g como cantidad mínima) a familias de estrato alto y bajo de las ciudades de Bogotá, Cartagena, Manizales y Medellín. La concentración de flúor en la sal se determino mediante el método del electrodo de ión específico. La concentración promedio de flúor para todas las muestras de sal fue de 164 ± 62.7 mg/kg (ppm). En Bogotá la concentración fue de 176 ± 49.8 ppm, en Medellín, Manizales y Cartagena fue de 172 ± 74.8 y 131 ± 72.4 ppm respectivamente. En el estrato bajo de la concentración promedio fue de 157 ± 56.5 ppm y de 171 ± 58.3 ppm en el estrato alto. El 60.5 por ciento de las muestras analizadas tenía una concentración de flúor inferior a 180 ppm, el 25.5 por ciento de las muestras tenia concentraciones dentro del rango normalizado (180-220pm) y el 14 por ciento arrojo valores superiores a 220 ppm. Más de la mitad de las muestras analizadas incumplían la norma de concentración de flúor en sal. Se requiere mayor vigilancia y control sobre el Programa Nacional de Fluoruración de la sal de Cocina con el fin de garantizar que se cumplan sus objetivos...

Conocimientos y prácticas de ciudadano bucal de las madres de niños menores de seis años / Knowledge and oral health practices of mothers of children under six years of age

El propósito del estudio fue identificar los conocimientos y las practicas de cuidado bucal de las madres de niños menores de 6 años. Se entrevistaron con base en formulario estructurado, 243 madres o personas adultas responsables de niños menores de 6 años, de los estratos bajo y alto de las ciudades de Bogotá, Medellín, Cartagena y Manizales. Los resultados muestran que el 60.0 por ciento de las madres afirma haber recibido información sobre como cuidar los dientes primarios de su hijo (a). Cerca de la mitad de las mujeres (47.7 por ciento) considera que la higiene bucal es suficiente para evitar la caries, las demás creen que son necesarias otras prácticas como proporcionar una buena alimentación (65 por ciento), visitar al odontólogo (45 por ciento) y evitar el consumo de dulces (10 por ciento). El momento en que se inicio el cepillado difiere de manera significativa entre el estrato alto y el bajo (p = 0.009). Mientras el 56 por ciento de las madres del estrato alto empezaron a cepillar el niño antes de cumplir el primer año, el 59 por ciento de las del estrato bajo empezaron después del primer año. El 89.3 por ciento de los niños usa crema dental para cepillarse. El 35.5 por ciento empezó a usarla antes del primer año de vida y solo una baja proporción (10.8 por ciento) lo hizo a partir del tercer año. El 71 por ciento de las mujeres contestaron que nunca han recibido información sobre la cantidad y el tipo de la crema dental que debe usar para el cepillado del niño. El 14.0 por ciento de ellas no sabe para que sirve el flúor, el 86 por ciento considera que el flúor sirva para “prevenir la caries”, “blanquear los dientes” o “como desinfectante”. Se concluyen que aunque las madres manejan una buena cantidad de información sobre el cuidado bucal de sus hijos, falta mas claridad y comprensión de algunos conceptos de modo que puedan ponerlos en práctica conscientemente...

El médico general y el pediatra en la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad del niño menor de cinco años y la mujer en período de gestación / Role of Family practice physicians and pediatricians in the promotion and prevention of oral health in children under he age of five and pregnant mothers

Para describir los conocimientos y practicas de los médicos generales y pediatras en la promoción de la salud oral y la prevención de la enfermedad en niños menores de cinco años y mujeres en gestación, se calculo una muestra representativa de médicos generales y pediatras, quienes fueron contactados en 48 instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, publicas y privadas, de la ciudad de Medellín. Se realizo una encuesta autoaplicada a todos los profesionales en cada institución con un total de 389 médicos (309 generales y 80 pediatras). El 45.2 por ciento de los médicos generales y el 35,5 por ciento de los pediatras afirman que recibió formación sobre salud oral en el pregrado y el postgrado respectivamente. El 51 por ciento considero regulares o malos sus conocimientos en este tema, sin diferencias importantes entre médicos generales y pediatras. De acuerdo con esto el 93.4 por ciento de los médicos manifestó la necesidad de recibir capacitación en salud oral. El 91.6 por ciento de los médicos encuestados manifiestan que revisan la cavidad oral durante la consulta; el 53.9 por ciento realiza prácticas de promoción y prevención. Los hábitos de higiene oral mas conocidos y recomendados fueron el uso del cepillo (97.4 por ciento), el uso de la seda dental (84.1 por ciento) y enjuagues bucales con y sin fluoruro (45.2 por ciento). Solo el 12.6 por ciento de los profesionales encuestados sabían que la sal es el medio por el cual llega el flúor a la población colombiana y el 32 por ciento aun consideran como medio de fluoración sistemática, el agua. Es evidente la necesidad de más información en salud oral en estos profesionales. Teniendo en cuenta el gran porcentaje de médicos que revisan la cavidad oral durante el examen, es importante tenerlos en cuenta como un recurso en la promoción y prevención de la salud oral y para ser mas efectivos necesitan más información.

Relación entre la forma del hueso basal, la forma del arco dentinario y el apiñamiento mandibular. Parte I / Relation between basal bone and arch form with mandibular dental crowding. Part I

El propósito de esta investigación fue describir la relación que existe entre la forma del hueso basal mandibular, las formas del arco dentario inferior y sus dimensiones en personas con o sin apiñamiento dental. Se evaluaron 60 individuos con edades comprendidas entre los 18 y 25 años de edad, los cuales fueron asignados a dos grupos, de acuerdo con la presencia o ausencia de apiñamiento dental inferior. A cada persona le fueron tomados modelos de yeso donde se determino la forma y dimensiones del arco inferior, y una radiografía oclusal, para lo cual se diseño un aparato con el fin de lograr una técnica estandarizada para la toma de las mismas, donde se determinó la forma del hueso basal mandibular utilizando un sistema de medición computarizado.

Tratamiento temprano de deficiencia esquelética del maxilar superior. Reporte de un caso / Early treatment of maxillary skeletal deficiency. Case Report

En pacientes con deficiencias anteroposteriores de tercio medio de cara, es muy importante establecer un diagnóstico temprano, ya que aquellos que han superado el pico de crecimiento, requieren necesariamente de cirugía ortognática, o de un tratamiento ortodóncico para realizar un camuflaje dental...