RESUMO
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) constituyen un problema de salud pública con importantes consecuencias y secuelas que incluyen la enfermedad inflamatoria pélvica, la infertilidad, el carcinoma cervical y los desenlaces adversos del embarazo. En la última década, la estrecha asociación entre la presencia de ETS y el aumento del riesgo de transmisión sexual del virus de la inmunodeficiencia humana ha renovado el interés por la prevención y control de las ETS. Sin embargo, en América Latina y el Caribe, la información epidemiológica sobre la magnitud del problema de las ETS es escasa y, en general, está limitada a un pequeño número de estudios y a datos oficiales incompletos de los países de la zona. Tras una cuidadosa revisión de la literatura y un análisis de los datos que posee la Organización Mundial de la Salud sobre cada país, hemos estimado la prevalencia e incidencia en América Latina y el Caribe de cuatro ETS curables (sífilis, gonorrea, infección por clamídias y tricomoniasis) en hombres y mujeres de 15 a 49 años de edad. Para ello se utilizaron parámetros tales como la duración de la infección, la estimación de los pacientes tratados frente a los no tratados y los datos de población. En 1996, el número estimado de casos en América Latina y el Caribe fue de 1,3 millones para la sífilis, de 7,1 millones para la gonorrea, de 10,0 millones para las infecciones clamidiales y de 17,7 millones para la tricomoniasis. Con una cifra estimada total que, en el mejor de los casos, es superior a 36 millones de casos anuales, las ETS tratables parecen constituir un importante problema de salud pública en la zona
Assuntos
Infecções Sexualmente Transmissíveis , Sífilis , Gonorreia , Vaginite por Trichomonas , América Latina , Região do CaribeRESUMO
At present, human immunodeficiency virus (HIV) is thought to have infected over 17 million people worldwide, over 1 million in North America and roughly 2 million in Latin America and the Caribbean. By comparison, infection with the tuberculosis (TB) agent mycobacterium tuberculosis is far more common, current estimates that roughly one-third of the world's population is infected. These two infections tend to aggravate each other. That is, HIV leads to a progressive immune system depression that favors reactivation of TB in people with latent tuberculous infections; it promotes progression of TB primary infections or reinfections to full-blown tuberculous disease; and it fosters TB transmission, because those simultaneously infected with HIV and M. tuberculosis tend to develop a bacilliferous and contagious TB that can be transmitted to other susceptible individuals, even though the latter are HIV-negative. In addition, this coinfection tends to promote circulation of drug-resistant M. tuberculosis and to produce peculiar manifestations that complicate TB diagnosis, treatment, and control. Overall, it seems clear that the growing threat posed by the these associated agents demands effective action in the form of well-coordinated measures involving thoroughgoing participation by all countries
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Tuberculose/epidemiologia , Infecções por HIV , Surtos de Doenças , América Latina/epidemiologia , Região do CaribeRESUMO
En el presente artículo se describen la pandemia del SIDA y su evolución desde que comenzó, así como la distribución geográfica de la enfermedad en América Latina y el Caribe. Posteriormente se examina el problema de la tuberculosis desde el punto de vista de su patogenia y repercusión en la salud pública de los países y se explica la interacción entre el virus de la inmunodeficiencia humana y Mycobacterium tuberculosis en América Latina y el Caribe, prestando atención a las características de la asociación que la convierten en un problema de salud pública de gravedad. Por último se señala la necesidad prioritaria de conocer el estado actual de esta asociación en los diversos países y de diseminar la información que en ellos se genera (AU)
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Tuberculose/epidemiologia , Surtos de Doenças , América Latina , Região do CaribeRESUMO
En el presente artículo se describen la pandemia del SIDA y su evolución desde que comenzó, así como la distribución geográfica de la enfermedad en América Latina y el Caribe. Posteriormente se examina el problema de la tuberculosis desde el punto de vista de su patogenia y repercusión en la salud pública de los países y se explica la interacción entre el virus de la inmunodeficiencia humana y Mycobacterium tuberculosis en América Latina y el Caribe, prestando atención a las características de la asociación que la convierten en un problema de salud pública de gravedad. Por último se señala la necesidad prioritaria de conocer el estado actual de esta asociación en los diversos países y de diseminar la información que en ellos se genera (AU)
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , América Latina , Tuberculose , Surtos de Doenças , Região do CaribeRESUMO
At present, human immunodeficiency virus (HIV) is thought to have infected over 17 million people worldwide, over 1 million in North America and roughly 2 million in Latin America and the Caribbean. By comparison, infection with the tuberculosis (TB) agent mycobacterium tuberculosis is far more common, current estimates that roughly one-third of the world's population is infected. These two infections tend to aggravate each other. That is, HIV leads to a progressive immune system depression that favors reactivation of TB in people with latent tuberculous infections; it promotes progression of TB primary infections or reinfections to full-blown tuberculous disease; and it fosters TB transmission, because those simultaneously infected with HIV and M. tuberculosis tend to develop a bacilliferous and contagious TB that can be transmitted to other susceptible individuals, even though the latter are HIV-negative. In addition, this coinfection tends to promote circulation of drug-resistant M. tuberculosis and to produce peculiar manifestations that complicate TB diagnosis, treatment, and control. Overall, it seems clear that the growing threat posed by the these associated agents demands effective action in the form of well-coordinated measures involving thoroughgoing participation by all countries
Edited and updated version of a contribution previously published in Spanish in the BOSP. 116(3):250-262, 1994
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Tuberculose , Infecções por HIV , Surtos de Doenças , América Latina , Região do CaribeRESUMO
En América Latina y el Caribe la epidemia de SIDA cada vez afecta a mas mujeres y ninos. La proporcion de casos acumulados notificados en el Caribe hasta 1989 en mujeres (49,7 por millon) fue superior a la alcanzada en Norteamerica (28,6 por millon). La informacion serologica confirma que la prevalencia de infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en prostitutas y en mujeres emparejadas con varones infectados es particularmente elevada en el Caribe y llega hasta 70. , segun algunos estudios. Los informes de morbilidad recibidos por la Organización Panamericana de la Salud muestran entre 1986 y 1989 incrementos en la incidencia de casos de SIDA en mujeres de 185. en el Caribe y de 4 548. en América Central. Otras zonas de la Region, pese a no estar tan afectadas, experimentan tambien un incremento del numero de casos de SIDA en mujeres. Urge aumentar la vigilancia serologica de manera coordinada para cuantificar mejor la infeccion por VIH en las mujeres de América Latina y el Caribe. Los programas nacionales del SIDA deben promover intensas campanas educativas para proteger a las mujeres contra el VIH. Para prevenir la infeccion es fundamental asegurar que en las transfusiones imprescindibles para tratar urgentemente abortos u otras complicaciones obstétricas no se utilice sangre contaminada por el VIH
Assuntos
Estratégias de Saúde Regionais , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Região do Caribe , América LatinaRESUMO
En América Latina y el Caribe la epidemia de SIDA cada vez afecta a más mujeres y niños. La proporción de casos acumulados notificados en el Caribe hasta 1989 en mujeres (49,7 por millón) fue superior a la alcanzada en Norteamérica (28,6 por millón). La información serológica confirma que la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en prostitutas y en mujeres emparejadas con varones infectados es particularmente elevada en el Caribe y llega hasta 70, según algunos estudios. Los informes de morbilidad recibidos por la Organización Panamericana de la Salud muestran entre 1986 y 1989 incrementos en la incidencia de casos de SIDA en mujeres de 185 en el Caribe y de 4 548 en América Central. Otras zonas de la Región, pese a no estar tan afectadas, experimentan también un incremento del número de casos de SIDA en mujeres. Urge aumentar la vigilancia serológica de manera coordinada para cuantificar mejor la infección por VIH en las mujeres de América Latina y el Caribe. Los programas nacionales del SIDA deben promover intensas campañas educativas para proteger a las mujeres contra el VIH. Para prevenir la infección es fundamental asegurar que en las transfusiones imprescindibles para tratar urgentemente abortos u otras complicaciones obstétricas no se utilice sangre contaminada por el VIH.
Assuntos
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Estratégias de Saúde Regionais , Monitoramento Epidemiológico , América Latina , Região do CaribeRESUMO
En América Latina y el Caribe la epidemia de SIDA cada vez afecta a más mujeres y niños. La proporción de casos acumulados notificados en el Caribe hasta 1989 en mujeres (49,7 por millón) fue superior a la alcanzada en Norteamérica (28,6 por millón). La información serológica confirma que la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en prostitutas y en mujeres emparejadas con varones infectados es particularmente elevada en el Caribe y llega hasta 70
, según algunos estudios. Los informes de morbilidad recibidos por la Organización Panamericana de la Salud muestran entre 1986 y 1989 incrementos en la incidencia de casos de SIDA en mujeres de 185
en el Caribe y de 4 548
en América Central. Otras zonas de la Región, pese a no estar tan afectadas, experimentan también un incremento del número de casos de SIDA en mujeres. Urge aumentar la vigilancia serológica de manera coordinada para cuantificar mejor la infección por VIH en las mujeres de América Latina y el Caribe. Los programas nacionales del SIDA deben promover intensas campañas educativas para proteger a las mujeres contra el VIH. Para prevenir la infección es fundamental asegurar que en las transfusiones imprescindibles para tratar urgentemente abortos u otras complicaciones obstétricas no se utilice sangre contaminada por el VIH
