RESUMO
La protocolización razonada y consensuada, mediante la diversificación del consumo de antibióticos, influye significativamente en su consumo, deteniendo y disminuyendo el desarrollo de resistencias bacterianas en los microorganismos gramnegativos aislados con más frecuencia en un hospital general. El aumento del consumo de piperacilina-tazobactam lo hemos encontrado asociado significativamente con un incremento de la resistencia en E. cloacae, siendo menor esta tendencia en K. pneumoniae y E. coli. Su actividad frente a P. aeruginosa no se ve afectada durante todo el estudio, manteniendo una alta sensibilidad al final, de forma semejante frente a P. mirabilis y con recuperación parcial de su actividad frente a A. baumannii. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre el consumo estable de cefotaxima, ciprofloxacino, ceftazidima e imipenem y las resistencias bacterianas en E. coli, P. aeruginosa, P. mirabilis, K. pneumoniae, E. cloacae y A. baumannii. Imipenem presenta mayor actividad frente a E. coli, K. pneumoniae, E. cloacae y A. baumannii. Piperacilina-tazobactam es más activo frente a P. aeruginosa. Ciprofloxacino muestra la menor actividad frente a E. coli y P. mirabilis. Cefotaxima presenta la menor actividad frente a E. cloacae, P. aeruginosa y A. baumannii. Ceftazidima tiene una actividad estable y semejante a la de piperacilinatazobactam frente a E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, E. cloacae y A. baumannii (AU)
