[Comparison of two 27-G-caliber needles for spinal anesthesia. Study of 1,555 patients]. / Comparación de dos agujas de calibre 27G para anestesia raquídea. Estudio sobre 1.555 pacientes.

OBJECTIVES: The purpose of this study was to compare two 27-gauge anesthesia needles with different points (a Whitacre-type point and a Quincke-type point) and to assess the incidences of postdural puncture headache (PDPH), puncture difficulty and failed anesthesia. MATERIAL AND METHODS: This prospective, randomized and double-blind trial enrolled 1,555 patients receiving spinal anesthesia for lower abdominal surgery. No age limits were established. A 27-gauge Whitacre-point needle was used in group I (n = 748) and a 27-gauge Quincke-point needle was used in group II (n = 774). RESULTS: The incidences of PDPH were significantly different in groups I (0.53%) and II (1.85%) (p < 0.01). Puncture was easy in 84.89% of the procedures in group I and in 78.81% in group II (p < 0.01). The number of cases in which a puncture could not be accomplished was similar in the two groups (2.41% in group I and 2.07% in group II). The number of failed anesthetic procedures was also similar (0.96% in group I and 1.45% in group II). CONCLUSIONS: When a 27-gauge Whitacre-point needle is used, fewer cases of PDPH develop and the puncture is easier to accomplish than when a Quincke-point needle is used. The number of failed anesthetic procedures is similar with both needles. Whitacre-point 27-gauge needles are preferable to Quincke-point 27-gauge needles.

Comparación de dos agujas de calibre 27G para anestesia raquídea. Estudio sobre 1.555 pacientes / Comparison of two 27-gauge needles for spinal anesthesia in 1.555 patients

OBJETIVOS: El propósito de este estudio es comparar dos agujas de anestesia espinal del mismo calibre (27G) y distinta punta (tipo Whitacrey tipo Quincke) y evaluar la incidencia de cefalea postpunción dura l (CPPD ), la dificultad de la punción y las anestesias fallidas . MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, aleatorio y ciego sobre 1.555 pacientes sometidos a anestesia subaracnoidea para cirugía infraumbilical. No se establecieron límites de edad. Se dividieron en dos grupos según el tipo de aguja: Grupo I (27G con punta tipo Whitacre; n=748) y Grupo II (27G con punta tipo Quincke; n=774). RESULTADOS: La incidencia de CPPD fue del 0,53 por ciento en el Grupo I y del 1,85 por ciento en el Grupo II, diferencia estadísticamente significativa (p<0,01). En el Grupo I se registraron un 84,89 por ciento de punciones fáciles frente a un 78,81 por ciento en el Grupo II (p<0,01). No hubo diferencia significativa en cuanto a las punciones imposibles (Grupo I: 2,41 por ciento y Grupo II: 2,07 por ciento) ni en las anestesias fallidas (0,96 por ciento en el Grupo I y 1,45 por ciento en el Grupo II). CONCLUSIONES: Las agujas de calibre 27G con punta tipo Whitacre producen menos CPPD, la punción es más fácil y hay un número semejante de anestesias fallidas que con las de punta tipo Quinc ke. En el calibre 27G, las agujas con punta tipo Whitacre son preferibles a las de punta tipo Quincke (AU)