[Anatomical and Junctional results of total hip prosthesesat Kati University Hospital]. / Résultats anatomiques et Fonctionnels des prothèses totales de hanche au CHU de Kati.

INTRODUCTION: Hip prosthetic surgery is a commonly performed procedure in orthopedic trauma. It has changed the prognosis of traumatic, degenerative and inflammatory hip diseases. OBJECTIVE: The aim of this work was to evaluate the functional and anatomical results of a series of total hip replacements in our department in the short and medium term and to compare them with the literature. PATIENTS AND METHODS: This was a retrospective descriptive and analytical study of a series of 96 total hip replacements performed at the University Hospital of Kati, from January 2019 to December 2021. Functional discomfort was assessed in all patients before and after surgery. The prostheses used were of the Aston, AK, Surgival, Evolutus and Sharma types. The anatomical results were assessed by radiological criteria and the functional results by Postel Merle d'Aubigné criteria. RESULTS: In our study, 96 hips were operated on by total prosthesis in 91 patients, including five bilateral cases. The patients were 49 men and 42 women. The average age was 46.9 years. Coxarthrosis associated with necrosis of the femoral head was the most frequent indication for arthroplasty (n=51), followed by femoral neck fracture (n=26). The inclination of the cup was anatomical in 73.3% of cases. The mean femoral offset was 44.1 mm with extremes of 26 and 59 mm. Cup anteversion was normal in 79.4% of cases. The mean preoperative PMA score increased from 5.2 (0 and 15) to 16.9 (4 and 18) late postoperatively. Our results were satisfactory in 89% of cases. CONCLUSION: Total hip arthroplasty allows, in the vast majority of cases, to recover indolence and perfect functionality of the hip.

INTRODUCTION: La chirurgie prothétique de hanche est une intervention couramment pratiquée en orthopédie traumatologie. Elle a changé le pronostic des pathologies traumatiques, dégénératives et inflammatoires de la hanche. OBJECTIF: Le but de ce travail était d'évaluer à court et moyen terme les résultats fonctionnels et anatomiques d'une série de prothèses totales de hanche dans notre service et de les comparer avec la littérature. PATIENTS ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude rétrospective descriptive et analytique d'une série de 96 prothèses totales de hanche réalisées au CHU de Kati, allant de janvier 2019 à décembre 2021. Les gênes fonctionnelles ont été appréciées chez tous les patients avant et après l'intervention. Les prothèses utilisées étaient de type Aston, AK, Surgival, Evolutus et Sharma. Les résultats anatomiques ont été appréciés par les critères radiologiques et les résultats fonctionnels par les critères de Postel Merle d'Aubigné. RÉSULTATS: Au cours de notre étude 96 hanches ont été opérées par prothèse totale chez 91 patients dont cinq cas bilatéraux. Il s'agit de 49 hommes et 42 femmes. L'âge moyen était 46,9 ans. La coxarthrose associée à la nécrose de la tête fémorale était l'indication de l'arthroplastie la plus fréquente (n=51) suivie de la fracture du col fémoral (n=26). L'inclinaison de la cupule était anatomique dans 73,3% des cas. L'offset fémoral moyen était 44,1 mm avec des extrêmes de 26 et 59 mm. L'antéversion de la cupule était normale dans 79,4% des cas. Le score moyen du PMA préopératoire était passé de 5,2 (0 et 15) à 16,9 (4 et 18) en postopératoire tardive. Nos résultats étaient satisfaisants dans 89% des cas. CONCLUSION: L'arthroplastietotaledehanchepermet,danslatrèsgrandemajoritédescas,deretrouve runeindolenceet une fonctionnalitéparfaite de la hanche.

[Management of chronic osteomyilitis of limbs at kati teaching hospital]. / Prise en charge des osteomyelites chroniques des membres au chu de kati.

OBJECTIVES: the purpose of this work was to describe the epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic aspect of surgical treatment of chronic osteomyilitis of limbs. PATIENTS METHODS: it was a retrospective study over a period of 12 years, from January 2003 to December 2014. It covered all cases of chronic osteomyelitis osteonecrosis treated our service. RESULTS: The authors report the results of the surgical treatment of a series 56 patients operated on for chronic limb osteomyelitis. The mean age was 20.7 years with extremes of 6 months and 56 years. The tibia and femur were the most affected segments. Staphylococcus aureus was the most frequently found germ, 80% of the cases. We obtained complete healing with total cure in 68% of cases and recurrence of suppuration in 32% of cases. CONCLUSION: Chronic osteomyelitis of limbs is a frequent pathology in Africa. Staphylococcus aureus was the most frequently found germ. Surgery in a time seems a good alternative. The rate of recurrence of the suppuration remains high.

OBJECTIF: Le but de ce travail était de présenter les aspects épidémiologiques, cliniques, bactériologiques, radiologiques et thérapeutiques des ostéomyélites chroniques des membres. MÉTHODES: Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 12 ans allant de Janvier 2003 à décembre 2014. Elle a porté sur tous les cas d'ostéomyélites chroniques pris en charge chirurgicalement dans notre service. RÉSULTATS: Nous avons recensé 56 cas d'ostéomyélite chronique des membres. L'âge moyen était de 20 ans avec des extrêmes de 6 mois et 56 ans. Le sex-ratio était de 1,9. Le tibia et le fémur ont été les os les plus atteints. Staphylococcus aureus a été le germe le plus fréquent soit 80% des cas. Nous avons obtenu la cicatrisation parfaite de la plaie dans 68% des cas et la récidive de la suppuration dans 32% des cas. CONCLUSION: L'ostéomyélite chronique des membres est une pathologie fréquente en Afrique. Staphyloccocus aureus demeure le germe le plus fréquent. La chirurgie en un temps nous paraît une bonne alternative. Le taux de récidive de la suppuration reste élevé.

Résultats de la libération du genou selon Judet dans les raideurs sévères

Objectif Plusieurs méthodes chirurgicales permettent de traiter la raideur sévère du genou en extension. Le but de ce travail était d'évaluer les résultats du traitement de ce type de raideur par la technique de libération de l'appareil extenseur selon Judet.Matériel et méthodes Onze patients avec un âge moyen de 14 ans ayant une raideur en extension du genou (flexion inférieur à 45°) ont été opérés selon la technique de Judet entre Janvier 1992 et décembre 2011. Leurs dossiers ont été analysés rétrospectivement. L'incision interne pour arthrolyse n'a pas été réalisée. La flexion moyenne préopératoire était 19.55° (0°et 40°). L'extension moyenne préopératoire était de 3.18° (-10°et +20°). Les résultats ont été évalués selon les critères de Judet avec un recul moyen de 9,5 ans (6 mois et 19 ans).Résultats La moyenne de l'amplitude de flexion du genou était de 125° (90° et 150°). La récupération de l'extension était totale. La fonction du quadriceps était cotée à 5/5 chez tous les patients dans un délai de 6 mois. Les résultats étaient très bons (n=9) et bons (n=2).Deux fractures iatrogènes et une désunion cutanée étaient notées pendant la rééducation.Conclusion Cette étude suggère que la libération de l'appareil extenseur selon judet sans arthrolyse interne donne des résultats satisfaisants dans les raideurs sévères du genou chez l'enfant