RESUMO
La identificación de pacientes en situación de enfermedad crónica avanzada y complejidad, y la fragmentación de cuidados hacia el final de la vida aconsejan trazar un plan terapéutico a largo plazo, congruente con los valores y preferencias de los pacientes, a la vez que con un pronóstico vital y funcional razonables. Disponer de una herramienta de ajuste en la adecuación de la intensidad diagnóstica y terapéutica sería de ayuda en la continuidad de cuidados y podría ser facilitadora de la toma de decisiones en las transiciones y en los cambios dinámicos que presentan los pacientes a medida que se acercan al final del proceso vital
The identification of patients with advanced and complex chronic diseases, and the fragmentation of care towards the end of life, requires the drawing up a long-term therapeutic plan. This should take into account the values and preferences of the patients, as well as the vital and functional prognosis. Having an adjustment tool for determining the diagnostic and therapeutic effort is helpful in the continuity of care, as well as in decision-making in the transitions and dynamic changes of patients as they approach the end of life process
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida/métodos , Múltiplas Afecções Crônicas/epidemiologia , Planejamento Antecipado de Cuidados/organização & administração , Gestão e Planejamento de Terrenos , Diagnóstico da Situação de Saúde , Técnicas de Apoio para a Decisão , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Transplante de Órgãos/estatística & dados numéricos , Avaliação Geriátrica/métodosRESUMO
The identification of patients with advanced and complex chronic diseases, and the fragmentation of care towards the end of life, requires the drawing up a long-term therapeutic plan. This should take into account the values and preferences of the patients, as well as the vital and functional prognosis. Having an adjustment tool for determining the diagnostic and therapeutic effort is helpful in the continuity of care, as well as in decision-making in the transitions and dynamic changes of patients as they approach the end of life process.
Assuntos
Planejamento Antecipado de Cuidados/normas , Assistência Terminal/normas , Conferências de Consenso como Assunto , Humanos , Cuidados para Prolongar a Vida/normas , Espanha , Saúde da População UrbanaRESUMO
Molecular epidemiology allows us to know local HIV transmission and to design strategies of prevention. We studied 25 HIV newly diagnosed patients with the E138A mutation since the year 2010. Most transmission networks involved young and promiscuous men who have sex with men. Recent infection was only documented in patients grouped into the smaller clusters.
Assuntos
Infecções por HIV/epidemiologia , Infecções por HIV/virologia , Transcriptase Reversa do HIV/genética , HIV/classificação , HIV/genética , Mutação de Sentido Incorreto , Adolescente , Adulto , Análise por Conglomerados , Feminino , HIV/enzimologia , HIV/isolamento & purificação , Infecções por HIV/transmissão , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Epidemiologia Molecular , Espanha/epidemiologia , Adulto JovemAssuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Discinesias/complicações , Discinesias/diagnóstico , Discinesias/tratamento farmacológico , Neuroimagem/instrumentação , Neuroimagem/métodos , Haloperidol/uso terapêutico , Qualidade de Vida/psicologia , Discinesias/etiologia , Discinesias/fisiopatologia , Discinesias , Neuroimagem/normas , Neuroimagem/tendências , NeuroimagemAssuntos
Emigração e Imigração , Viagem , Tifo Endêmico Transmitido por Pulgas/diagnóstico , Adulto , Anticorpos Antibacterianos/sangue , Anticorpos Antibacterianos/imunologia , Ilhas Atlânticas/epidemiologia , Reações Cruzadas , Humanos , Masculino , Rickettsia conorii/imunologia , Rickettsia typhi/imunologia , Senegal/etnologia , Tifo Endêmico Transmitido por Pulgas/epidemiologiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Masculino , Adulto , Animais , Humanos , Tifo Endêmico Transmitido por Pulgas/diagnóstico , Tifo Endêmico Transmitido por Pulgas/tratamento farmacológico , Rickettsia typhi/imunologia , Rickettsia typhi/isolamento & purificação , Anticorpos Antibacterianos/sangue , Migrantes , Senegal/etnologia , ViagemRESUMO
We report the first cases of human infection by Rickettsia felis in the Canary Islands. Antibodies against R. felis were found in 5 adsorbed serum samples from 44 patients with clinically suspected rickettsiosis by Western blot serology. Fleas from 1 patient's dog were positive for R. felis by polymerase chain reaction.
Assuntos
Infecções por Rickettsia/epidemiologia , Infecções por Rickettsia/microbiologia , Rickettsia felis/isolamento & purificação , Adulto , Animais , Anticorpos Antibacterianos/sangue , Cães , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Rickettsia/diagnóstico , Infecções por Rickettsia/imunologia , Rickettsia felis/genética , Rickettsia felis/imunologia , Sifonápteros/microbiologia , Espanha/epidemiologiaRESUMO
Murine typhus and "murine-typhus-like" disease are reemerging infectious diseases. In Canary Islands (Spain), a rather distinct clinical pattern characterized by higher incidence of complications, especially renal damage (including acute failure and urinalysis abnormalities), is apparent and highly suggestive. It could be related to different strains of Rickettsia typhi or other cross-reactive species.
