RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As hepatites causadas pelos vírus da hepatite B (VHB), vírus da hepatite C (VHC) e vírus da hepatite (VHD) têm como aspecto comum a transmissão por via parenteral e a possibilidade de cronificação. Revisar os aspectos clínico-epidemiológicos, diagnósticos, terapêuticos e profiláticos das infecções virais por tais agentes é o escopo do presente artigo. Realizou-se pesquisa bibliográfica nas bases de dados Scielo e Pubmed empregando-se os descritores hepatite B (hepatitis B); hepatite C (hepatitis C); hepatite D (hepatitis D) e hepatite G (hepatitis G), assim como livros texto, consensos e diretrizes relacionadas ao tema.CONTEÚDO: As formas agudas das hepatites B, C e D são usualmente benignas, podendo, sem embargo, ocorrerem quadros de hepatite fulminante. Em situações nas quais o sistema imunológico não é capaz de depurar o VHB e/ou VHC, há cronificação da infecção, com risco de desenvolvimento de cirrose e consequente insuficiência hepática crônica, bem como carcinoma hepatocelular. As hepatites B e D são imunopreveníveis, graças à vacina parao vírus B, mas, até o momento, não há imunoprofilaxia disponível para o vírus C.CONCLUSÃO: As hepatites pelos VHB e VHC constituem importantes desafios para a medicina atual, especialmente pela prevalência das infecções no planeta e pelo risco de desenvolvimento das complicações crônicas. Neste contexto, destaque-se a importância da avaliação diagnóstica, da instituição da terapêutica adequada e do emprego das medidas preventivas para tais infecções, elementos que devem ser solidamente conhecidas pelo clínico.
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Hepatitis caused by hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and hepatitis D virus (HDV) have in common the transmission by parenteral route and the possibility of chronification. Reviewing the clinic, epidemiology, diagnose, therapeutics and prophylaxis of viral infections by these agents is the scope of this work. Bibliographic research was conducted both at databases Scielo and Pubmed through the chosen descriptors: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D and hepatitis G, and text books, consensus and guidelines related to the subject.CONTENTS: The acute viral B, C and D hepatitis are usually benign, though acute liver failure, fulminant hepatitis, may occur. In the cases when the immune system is unable to debug HBV and HCV the infection becomes chronic, cirrhosis with consequent chronic liver insufficiency and hepatocellular carcinomamay develop. HBV and HDV are immunopreventable, thanks to the hepatitis B virus vaccine, but at this point there's no immunoprophylaxis available for hepatitis C virus. CONCLUSION: HBV and HCV hepatitis are great challenges for medicine, particularly due to the prevalence of infections worldwide and the risk of chronic complications. In this context, diagnostic evaluation, adequate therapeutic care, and preventive measures must be soundly known by the physician.
Assuntos
Humanos , Hepatite B/epidemiologia , Hepatite B/etiologia , Hepatite B/tratamento farmacológico , Hepatite C/epidemiologia , Hepatite C/etiologia , Hepatite C/tratamento farmacológico , Hepatite D/epidemiologia , Hepatite D/etiologia , Hepatite D/tratamento farmacológicoRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the effect of soy isoflavone extract (SIE) on the uterus and urethra of castrated female rats. METHODS: Ovariectomized adult virgin Wistar rats (n = 45) received, for 30 days: placebo (GI); SIE from day 5 of castration (GII); or day 28 of castration (GIII). A standardized SIE was administered by gavage at 125 microg genistein/g body weight/day, with a soy-free diet. Average numbers of nuclei (NU), blood vessels (BV) and collagen fibers (CF) in uterus and mid-urethra sections were compared using Dunnett and Tukey tests (95% CI). RESULTS: Uterus: GII and GIII differed from GI in all respects; GII vs. GIII, no differences. Urethra: GIII vs. GI: no differences; GII vs. GI, differences in NU and CF; GII vs. GIII, differences in NU and CF. CONCLUSIONS: Early oral administration of SIE to ovariectomized rats reversed uterine/urethral effects of castration.
Assuntos
Glycine max , Isoflavonas/farmacologia , Ovariectomia , Extratos Vegetais/farmacologia , Uretra/efeitos dos fármacos , Útero/efeitos dos fármacos , Administração Oral , Animais , Vasos Sanguíneos/citologia , Vasos Sanguíneos/efeitos dos fármacos , Núcleo Celular/efeitos dos fármacos , Colágeno/efeitos dos fármacos , Feminino , Isoflavonas/administração & dosagem , Modelos Animais , Músculo Liso/citologia , Músculo Liso/efeitos dos fármacos , Extratos Vegetais/administração & dosagem , Ratos , Ratos Wistar , Fatores de Tempo , Uretra/citologia , Útero/citologiaRESUMO
Foram analisados os diagnósticos de 3.332 laudos de necropsias visando estabelecer uma possível associaçäo entre a cirrose hepática e a litíase biliar. Cálculos biliares ocorreram em 19,5 por cento dos 123 cirróticos e em 4,9 por cento dos 3.209 näo cirróticos da casuística analisada; conclui-se que a litíase foi significativamente mais freqüente nos cirróticos. Na tentativa de explicar tal associaçäo, säo implicados vários fatores, dentre os quais a hemólise crônica, o esvaziamento vesicular lento e a acidificaçäo defeituosa da bile pela vesícula. A proporçäo de casos de litíase no sexo feminino em relaçäo ao masculino foi de 2,08:1 entre os cirróticos e 2,4:1 entre os näo-cirróticos; tal diferença näo se mostrou significativa. Os cálculos pigmentares foram os mais comuns entre os cirróticos, sendo sua prevalência significativamente alta em relaçäo aos näo cirróticos, o que pode ser explicado pela hemólise crônica e por defeitos na conjugaçäo da bilirrubina. A litíase foi mais freqüente na cirrose biliar secundária, seguida de pós-necrótica de etiologia viral
