Recessões gengivais associadas a lesões cervicais não cariosas: uma revisão sobre o tratamento multidisciplinar / Gingival recessions associated with non-carious cervical lesions: a review on the multidisciplinary treatment

Frequentemente, as recessões gengivais (RG) estão associadas a lesões cervicais não cariosas (LCNC), defi nidas como a perda de estrutura dentária ao longo da margem gengival do dente, com a distinta característica de presença de tecido duro mineralizado em contraste com o tecido carioso. A partir de um ponto de vista topográfi co, a LCNC pode envolver apenas a coroa do dente (esmalte e/ou dentina coronal) ou somente a superfície radicular (cemento e/ou dentina radicular), ou pode localizar-se tanto na coroa como na raiz exposta. As principais indicações para o tratamento da LCNC são: 1) estética; 2) hipersensibilidade dentinária; 3) desenvolvimento de cáries; 4) acúmulo de biofi lme. Os procedimentos envolvem o tratamento restaurador e/ou cirúrgico, a depender do tipo de LCNC. Quando a LCNC atinge apenas a coroa do dente, o tratamento restaurador é mais indicado, enquanto uma lesão confi nada à raiz pode ser tratada preferencialmente com cirurgia plástica periodontal. Porém, a realidade clínica é geralmente complexa, o que torna o tratamento combinado mais favorável para certos casos. Portanto, o objetivo desse artigo foi realizar uma revisão da literatura concernente ao tratamento de recessões gengivais associadas a lesões cervicais não cariosas.

Often, gingival recessions (GR) are associated with non-carious cervical lesions (NCCL), defi ned as the loss of tooth structure along the gingival margin of the tooth, with the distinctive feature of the presence of mineralized hard tissue, in contrast to the carious tissue. From a topographical point of view, NCCL may involve only the tooth crown (enamel and/or coronal dentin) or only the root surface (cementum and/or radicular dentin) or can be located both in the crown and exposed root. The main indications for the treatment of NCCL are: 1) aesthetic; 2) dentine hypersensitivity; 3) development of caries; 4) biofi lm formation. The procedures involve restorative treatment and/or surgery depending on the type of NCCL. When NCCL is located exclusively at the tooth crown, the restorative treatment is best suited while a lesion located at the root surface should be treated preferably with periodontal plastic surgery. However, clinical reality is often complex, which makes the combination treatment more favorable for some cases. Therefore, the aim of this article is to review the literature concerning the treatment of gingival recession associated with non-carious cervical lesions.

Prevalência de alterações dentárias em pacientes com síndrome de Down avaliados por meio de radiografia panorâmica / Prevalence of dental anomalies in patients with Down syndrome evaluated by panoramic radiography

Introdução: Estima-se que a incidência da síndrome de Down seja de um a cada 660 nascimentos. Sendo as anomalias dentárias frequentes nessa parcela da população, é importante seu correto diagnóstico para o planejamento do tratamento. Objetivo: Realizar o levantamento das alterações dentárias, como as anomalias dentárias de desenvolvimento, por meio de radiografias panorâmicas. Métodos: Foram avaliadas radiografias panorâmicas realizadas em 27 pacientes com síndrome de Down atendidos na Unidade de Diagnóstico Oral e Odontologia para Pessoas Especiais (UDOPE), entre agosto de 2011 e julho de 2012, em comparação com 27 pacientes não sindrômicos atendidos no Departamento de Odontologia da UFS, no Hospital Universitário do município de Aracaju, SE. Os dados foram tabulados e analisados estatisticamente através do teste Qui-quadrado com nível de significância de 5% e o odds ratio, comparando os grupos e com a literatura. Resultados: Dos pacientes com síndrome de Down, dezoito apresentaram-se com giroversão (67%), dez apresentaram um ou mais casos de agenesia (37%), cinco apresentaram um ou mais dentes conoides (19%), quatro com um ou mais dentes não irrompidos (15%), três com um ou mais micro dentes (11%), dois pacientes com no mínimo um caso de dilaceração apical (7%), dois apresentaram um ou mais dentes com hipercementose (7%), um paciente com retenção prolongada no arco (4%) e um com taurodontismo (4%). Conclusões: As anomalias dentárias foram encontradas em alta prevalência no grupo com síndrome de Down, dentre elas a giroversão foi a mais prevalente

Introduction: It is estimated that the incidence of Down syndrome is one in every 660 births. Being that dental anomalies are frequent fi ndings in this portion of the population, the correct diagnosis is important for treatment planning. Objective: To survey the dental changes, such as dental developmental anomalies, using panoramic radiographs. Methods: Panoramic radiographs were evaluated in 27 patients with Down syndrome treated at the Oral Diagnosis Unit and Dentistry for Special People (UDOPE) between August 2011 and July 2012, compared with 27 patients treated at the Department nonsyndromic of Dentistry, UFS, both located at the University Hospital in the city of Aracaju, SE. Data were statistically analyzed using Chi-square test with a significance level of 5% and the odds ratio comparing the groups and with the literature. Results: Among the patients with Down syndrome, Eighteen patients presented giroversion (67%), ten of the patients had one or more cases of agenesis (37%), five had one or more conoids teeth (19%), four patients with one or more non-erupted teeth (15%) and three with one or more microdentes (11%), two patients with at least one apical case of tearing (7%), two patients had one or more teeth hypercementosis (7%), one patient with prolonged retention in the arch (4%) and one with taurodontism (4%). It was concluded that dental anomalies were found in high prevalence in the group with Down syndrome, and among them giroversion was the most prevalent