Lithopedion Causing Intestinal Obstruction in a 71-Year-Old Woman: A Case Report Litopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso.

Ectopic pregnancy is the leading cause of pregnancy-related death during the first trimester, and it occurs in 1 to 2% of pregnancies. Over 90% of ectopic pregnancies are located in the fallopian tube. Abdominal pregnancy refers to an ectopic pregnancy that has implanted in the peritoneal cavity, external to the uterine cavity and fallopian tubes. The estimated incidence is 1 per 10,000 births and 1.4% of ectopic pregnancies. Lithopedion is a rare type of ectopic pregnancy, and it occurs when the fetus from an unrecognized abdominal pregnancy may die and calcify. The resulting "stone baby" may not be detected for decades and may cause a variety of complications. Lithopedion is a very rare event that occurs in 0.0054% of all gestations. About 1.5 to 1.8% of the abdominal babies develop into lithopedion. There are only ∼ 330 known cases of lithopedion in the world. We describe a lithopedion that complicated as intestinal obstruction in a 71-year-old woman.

A gravidez ectópica é a principal causa de morte materna no primeiro trimestre, e ocorre em 1 a 2% das gestações. Mais de 90% ocorrem nas tubas uterinas. Gravidez abdominal refere-se à gravidez ectópica implantada na cavidade peritoneal, externamente ao útero e às tubas uterinas. A incidência estimada é de 1 por 10 mil nascimentos e 1,4% das gravidezes ectópicas. A litopedia é um tipo raro de gravidez ectópica, e ocorre quando o feto de uma gravidez abdominal não reconhecida morre e se calcifica. O "bebê de pedra" resultante pode não ser detectado por décadas, e pode causar complicações futuras. A litopedia é um evento muito raro que ocorre em 0,0054% de todas as gestações. Cerca de 1,5 a 1,8% dos bebês abdominais se tornam litopédios. Existem somente cerca de 330 casos conhecidos de litopedia no mundo. Descrevemos uma litopedia que se agravou, tornando-se uma obstrução intestinal, em uma idosa de 71 anos.

Administration of chloroquine or hydroxychloroquine through feeding tubes: new challenges in times of coronavirus pandemic

The use of chloroquine and hydroxychloroquine as off-label treatments for covid-19 disease is a resort for critical care patients under enteral nutrition (EN). However, the use of solid pharmaceutical forms of these drugs through feeding tubes can pose a challenge to the health care team. Therefore, we performed a review of literature regarding administration of chloroquine and hydroxychloroquine through feeding tubes. For this end, a search was performed on PubMed and Lilacs database using key-words and free terms referring to drug administration via feeding tubes, and, specifically chloroquine and hydroxychloroquine. Also, a search on Micromedex® database and on the Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes were performed. A total of 1.784 articles were retrieved. However, 4 articles fitted in the inclusion criteria. Two articles exploring the administration of chloroquine via feeding tubes on children with malaria found no difference on clinical results or tolerability when comparing it with oral or intramuscular administration. Other article showed full dispersion of hydroxychloroquine on water after crushing with mortar and pestle. A review found no information regarding the administration of hydroxychloroquine via postpyloric feeding tubes. No information was found on Micromedex® or the consulted Handbook; however, they pointed out the interaction between chloroquine and multivalent ions if coadministered.(AU)

Perfil dos acidentes com material perfurocortante entre profissionais de saúde de um hospital da rede pública da cidade de São Luís-MA / Profile of accidents with sharps among health professionals from a hospital of the public network at São Luís city / Perfil de accidentes con profesionales de salud entre objetos punzantes de un hospital publico de la red, cuidad de San Luís-MA

Objetivo: Realizar levantamento de acidentes com material perfurocortantes. Método: Exploratório e documental com abordagem quantitativa com levantamento de fichas de notificação entre 2009 e 2015, em um hospital público em São Luís do Maranhão. Resultados: Predominou o sexo feminino, média de idade de 28 anos, ensino médio completo; os mais acometidos, técnicos de Enfermagem e serventes de limpeza. Sangue é o material mais comum; descarte inadequado de material e punções venosas, como circunstâncias; agulhas e lâminas de bisturi, os mais envolvidos; exposição percutânea com grande incidência; EPIs são muito usados; na maioria, não houve necessidade de quimioprofilaxia; a Comunicação de Acidente de Trabalho foi emitida na maioria dos casos. Conclusão: Os dados permitiram identificar grupo de profissionais mais vulneráveis, exigindo maior atenção nas estratégias de prevenção de acidentes

Objective: To perform a survey of accidents with sharps. Method: Exploratory and documental with quantitative approach consisting of the collection of notification cards between 2009 and 2015, in a public hospital in the city of São Luís Maranhão. Results: Predominated females, with a mean age of 28 years, complete secondary education; the most affected, nursing technicians and cleaners. Blood is the most common organic material; inappropriate disposal of venipuncture material and punctures, such as circumstances; needles and scalpel blades, the most involved; percutaneous exposure with high incidence; PPE are heavily used; in most cases there was no need for chemoprophylaxis; the Work Accident Communication was issued in most cases. Conclusion: The data allowed identifying a group of more vulnerable professionals, being necessary more attention in the strategies of prevention of accidents with this material

Objetivo: Realizar un estudio de material de lesiones cortopunzantes. Método: Exploratoria y documental con enfoque cuantitativo con las formas de presentación de informes de la encuesta entre los años 2009 y 2015 en un hospital público de San Luis. Resultados: La hembra dominante, con una edad media de 28 años, secundaria completa; los más afectados, técnicos de enfermería y personal de limpieza. La sangre es el material más común; la eliminación inadecuada de los materiales y la punción venosa como las circunstancias; agujas y hojas de bisturí, el más implicado; exposición percutánea con tasas altas; EPP son ampliamente utilizados; en la mayor parte no había ninguna necesidad de quimioprofilaxis; el parte de accidente de trabajo se publicó en la mayoría de los casos. Conclusión: Los datos indican grupo de la mayoría de los trabajadores vulnerables, exigiendo una mayor atención en las estrategias de prevención de accidentes. Palabras clave: riesgos ocupacionales, la perforación, la exposición a agentes biológicos de salud ocupacional

Acidentes com materiais perfurocortantes: estratégias educativas para redução de riscos ocupacionais / Accidents with sharps: educational strategies to reduce occupational hazards

Os acidentes com materiais perfurocortantes são considerados grandes desafios e desperta constante preocupação para os profissionais da área de saúde, em especial os profissionais de enfermagem, devido à elevada demanda de procedimentos invasivos e, a dinâmica do trabalho, principalmente, nas Unidades de Terapia Intensiva. O objetivo deste estudo é Identificar a ocorrência de acidentes com perfurocortantes; em seguida, elaborar estratégias para reduzir os riscos de acidentes com materiais perfurocortantes, por meio de ações educativas à equipe de enfermagem, utilizando-se, cartilha informativa. A pesquisa tem abordagem quantitativa e qualitativa. Inicialmente, foram levantadas, as fichas de notificação de acidentes, no período compreendido entre 2009 a 2015, em um hospital da cidade de São Luís. Posteriormente, foi utilizado um roteiro de entrevistas individuais, com perguntas abertas e fechadas, sendo entrevistados 11 enfermeiros, e 34 técnicos, envolvidos na assistência direta. Como resultado, constatou-se que, em relação à categoria profissional, os técnicos de enfermagem continuam sendo os mais acidentados; principal fator responsável pelos acidentes, é a falta de atenção; as agulhas são os objetos mais envolvidos; maioria dos profissionais com esquema vacinal completo; Equipamentos de Proteção Individual e Coletivo (EPI e EPC),com 60% de adesão pelos profissionais; as mãos é a parte mais afetada no acidente; a maioria dos acidentes ocorrem na realização de procedimento; 75% dos acidentados não notificaram a ocorrência e, não houve emissão de CAT; 58% dos profissionais não receberam nenhuma capacitação profissional. Finalmente, foi elaborada uma cartilha educativa, fornecendo informações com vistas à promover a educação permanente dos profissionais, a fim de reduzir os riscos dos acidentes com material perfurocortante

Accidents with sharps are considered major challenges and constant concern for health professionals, especially nursing professionals, due to the high demand for invasive procedures and the dynamics of work, especially in Intensive Care Units. The objective of this study is to identify the occurrence of sharps injuries; and then develop strategies to reduce the risk of accidents with sharps, through educational actions to the nursing team, using information booklet. The research has a quantitative and qualitative approach. Initially, the accident report cards were drawn up in a hospital in the city of São Luis from 2009 to 2015. Later, a script of individual interviews with open and closed questions was used, and 11 nurses were interviewed, and 34 technicians involved in direct assistance. As a result, it was found that, in relation to the professional category, nursing technicians remain the most injured; main factor responsible for accidents, is the lack of attention; the needles are the objects most involved; majority of professionals with complete vaccination schedule; individual and Collective Protection Equipment (EPI and EPC), with 60% adherence by professionals; hands is the most affected part in the accident; most of the accidents occur in the procedure; 75% of the accident victims did not report the occurrence and, there was no CAT issue; 58% of the professionals did not receive any professional training. Finally, an educational booklet was developed, providing information to promote the continuing education of professionals in order to reduce the risk of accidents with sharps. With a view to promoting the continuing education of professionals in order to reduce the risk of accidents involving sharps

Triagem fitoquímica e avaliação de propriedades biológicas do extrato alcoólico das folhas de eugenia pyriformis cambess. (myrtaceae) / Phytochemical screening and evaluation of biological properties of alcoholic extract of eugenia uvalha cambess. (myrtaceae) leaves

O extrato alcoólico (EUFO) das folhas da espécie nativa Eugenia pyriformis Cambess (Myrtaceae), popularmente conhecida como uvaia, uvalha ou uvaieira, foi avaliado no presente trabalho quanto às atividades citotóxicas, antioxidantes, antibacterianas e anticolinesterásicas, e quanto à constituição fitoquímica. O extrato EUFO mostrou baixa toxicidade pelo bioensaio de letalidade frente à náuplios de Artemia salina Leach (CL50 > 1000 µg mL-1), não sendo considerado citotóxico. As propriedades antioxidantes foram investigadas in vitro pelo método de DPPH e foram consideradas bastante significativas (IC50 = 2,8 µg mL-1), com valor bem próximo ao obtido para o controle positivo quercetina (IC50 = 1,1 µg mL-1). EUFO não mostrou atividade anticolinesterásica pelo ensaio enzimático de inibição de acetilcolinesterase, nem atividade antimicrobiana frente às bactérias Escherichia coli e Staphylococcus aureus. Estes resultados sugerem que as folhas E. pyriformis apresentam baixa toxicidade e possuem componentes com elevado potencial antioxidante, especialmente taninos e flavonoides, podendo ser indicadas em terapias de doenças relacionadas com a presença de radicais livres.

The alcoholic extract (EUFO) of leaves from the native species Eugenia uvalha Cambess (Myrtaceae), popularly known in Brazil as uvaia, uvalha or uvaieira, were evaluated in this study for the cytotoxic, antioxidant, antibacterial and anticholinesterase activities and phytochemical characterization. Its EUFO extract showed low toxicity by the lethality bioassay using Artemia salina Leach (LC50> 1000µg mL-1) and it did not show cytotoxicity. The antioxidant properties were investigated by in-vitro DPPH method and found to be very significant (CI50 = 2.8 µg mL-1), very close to the value obtained for the positive control quercetin (CI50 = 1.1 µg mL-1). The EUFO did not show anticholinesterase activity by enzyme assay of acetylcholinesterase inhibition, or antimicrobial activity against Escherichia coli and Staphylococcus aureus. These results suggest that E. uvalha leaves present low toxicity and have presence of high potential antioxidant components, particularly tannins and flavonoids, which may be indicated in disease therapies associated with the presence of free radicals. This is the first report for the antioxidant activity of E. uvalha.

Oxime derivatives with larvicidal activity against Aedes aegypti L.

Oximes containing secondary metabolites constitute an important group of bioactive compounds and have been described and frequently updated in the literature due to their pharmacological properties. Thus, the aim of this study was to evaluate the larvicidal activity of a series of fourteen structurally related [1,4]-Benzoquinone mono-oximes on third-instar Aedes aegypti larvae and to investigate structure-activity relationships (SAR) of these compounds. Results of larvicidal assay revealed that all oximes were found to have larvicidal activity. Compound 2,6-dimethyl-[1,4]-benzoquinone oxime tosylate (11) was the most bioactive (LC50 = 9.858 ppm), followed by 2-methyl-[1,4]-benzoquinone oxime tosylate (9) (LC50 = 14.450 ppm). [1,4]-benzoquinone oxime (1) exhibited the lowest potency, with an LC50 = 121.181 ppm. The molecular characteristics which may help to understand the assayed compounds larvicidal activity were identified. SAR indicates that the addition of alkyl groups attached to the ring, number, position in the unsaturated cyclic structure, and size of these groups influence the larvicidal activity. Moreover, the lipophilicity seems to play an important role in increasing the larvicidal effect, because, in general, tosyl-containing products were more potent than products containing free OH.

Esteatose hepática não alcoólica: relação com a síndrome metabólica e os fatores de risco cardiovascular em adolescentes obesos / Esteatosis hepática no alcohólica: relación con el síndrome metabólico y los factores de riesgo cardiovascular em adolescentes obesos / Nonalcoholic hepatic steatosis: association with metabolic syndrome and cardiovascular risk factors in obese adolescents

Avaliar a associação entre esteatose hepática não alcoólica (EHNA), síndrome metabólica (SM) e fatores de risco cardiovascular (FRCs) em adolescentes obesos. Métodos: Estudo observacional do tipo transversal com abordagem quantitativa, realizado de junho a agosto de 2011. Os voluntários foram aleatoriamente selecionados e encaminhados para avaliação clínica no setor de endocrinologia e cardiologia do hospital de clínicas da Universidade Federal de Uberlândia. Participaram 34 adolescentes de 14 a 19 anos, acima do percentil 95 da curva de crescimento. A EHNA foi analisada por ultrassonografia. A SM e os FRCs foram identificados pelos critérios da International Diabetes Federation. Resultados: A amostra foi composta de 14 indivíduos do sexo masculino e 20 do sexo feminino, com idade (16,8±1,6) e índice de massa corporal (IMC) (35,7±3,9). A ocorrência de EHNA e SM foi de 76,5% (n=26) e 50% (n=17), respectivamente. O sexo masculino apresentou maior ocorrência de EHNA (78,6%, n=11), SM (64,3%, n=09) e associação de EHNA com SM (50%, n=07). Em relação aos FRCs 100% (n=34), 61,8% (n=21) e 52,9% (n=18) dos adolescentes apresentaram valores aumentados da circunferência da cintura (CC), da lowdensity- lipoprotein cholesterol (LDL-C) e pressão arterial sistólica (PAS), respectivamente, e 52,9% (n=18) apresentaram baixos valores de high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Houve correlações entre SM e triglicerídeos, PAS e diastólica e HDL-C, e entre EHNA, IMC e CC. Conclusão: Observou-se uma alta ocorrência de EHNA, SM e FRCs em adolescentes obesos. Uma forte correlação foi observada entre EHNA e SM, e entre FRCs com EHNA e SM...

To evaluate the association between nonalcoholic hepatic steatosis (NAHS),metabolic syndrome (MS) and cardiovascular risk factors (CRF) in obese adolescents.Methods: Cross-sectional observational study with a quantitative approach, carried out from June to August 2011. The volunteers were randomly selected and referred to clinical evaluation in the endocrinology and cardiology units at the clinics hospital of the Federal University of Uberlândia, being included 34 adolescents of 14-19 years above the 95th percentile of the growth curve. NAHS was assessed by ultrasonography. The MS and CRF were diagnosed by the International Diabetes Federation criteria. Results: The sample consisted of 14 male and 20 female patients aged 16.8 ± 1.6 and body mass index (BMI) of 35.7 ± 3.9. The occurrence of NAHS and MS was 76.5% and 50%, respectively. Males had a higher incidence of NAHS (78.6%), SM (64.3%) and association of NAHS with MS (50%). Regarding the CRF, 100% (n=34), 61.8% (n=21) and 52.9% (n=18) of the adolescents had elevated values of waist circumference (WC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and systolic blood pressure (SBP), respectively, and 52.9% (n=18) showed low levels of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). There were correlations between MS and triglycerides; systolic and diastolic blood pressure and HDL-C; and between NAHS and BMI and WC. Conclusion: A high occurrence of NAHS, SM and CRF was observed in obese adolescents. A strong correlation was observed between MS and NAHS, and between FRC and NAHS and SM...

Evaluar la asociación entre la esteatosis hepática no alcohólica (EHNA), síndrome metabólico (SM) y factores de riesgo cardiovascular (FRCs) en adolescentes obesos. Métodos: Estudio observacional del tipo trasversal com abordaje cuantitativo realizado entre junio y agosto de 2011. Los voluntarios fueron seleccionados al azar y encaminados para evaluación clínica en el sector de endocrinología y cardiología delhospital de la Universidad Federal de Uberlandia. Participaron 34 adolescentes entre 14 y 19 años que estaban por encima Del percentil 95 de la curva de crecimiento. La EHNA fue analizada con la ultrasonografía. La SM y los FRCs fueron identificados a través de criterios de la International Diabetes Federtion. Resultados: La muestra fue constituida de 14 individuos del sexo masculino y 20 del sexo femenino con media de edad de 16,8±1,6años y media del índice de masa corporal (IMC) de 35,7±3,9. La ocurrencia de EHNA y SM fue del 76,5% (n=26) y 50% (n=17), respectivamente. El sexo masculino presentó mayor ocurrencia de EHNA (78,6%, n=11), SM (64,3%, n=09) y asociación de EHNA y SM (50%, n=07). Respecto a los FRCs, el 100% (n=34), 61,8% (n=21) y el 52,9% (n=18) de los adolescentes presentaron valores mayores de la circunferencia de cintura (CC), de la low-densitylipoprotein cholesterol (LDL-C) y tensión arterial sistólica (TAS), respectivamente, y el 52,9% (n=18) presentó bajos niveles de high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C). Hubieron correlaciones entre SM y triglicérides, TAS y diastólica y HDL-C, y entre EHNA, IMC y CC. Conclusión: Se observó una elevada ocurrencia de EHNA, SM y FRCs en adolescentes obesos. Uma fuerte correlación fue observada entre EHNA y SM, y entre FRCs y EHNA y SM...

Chemometric studies on potential larvicidal compounds against Aedes aegypti.

The mosquito Aedes aegypti (Diptera, Culicidae) is the vector of yellow and dengue fever. In this study, chemometric tools, such as, Principal Component Analysis (PCA), Consensus PCA (CPCA), and Partial Least Squares Regression (PLS), were applied to a set of fifty five active compounds against Ae. aegypti larvae, which includes terpenes, cyclic alcohols, phenolic compounds, and their synthetic derivatives. The calculations were performed using the VolSurf+ program. CPCA analysis suggests that the higher weight blocks of descriptors were SIZE/SHAPE, DRY, and H2O. The PCA was generated with 48 descriptors selected from the previous blocks. The scores plot showed good separation between more and less potent compounds. The first two PCs accounted for over 60% of the data variance. The best model obtained in PLS, after validation leave-one-out, exhibited q(2) = 0.679 and r(2) = 0.714. External prediction model was R(2) = 0.623. The independent variables having a hydrophobic profile were strongly correlated to the biological data. The interaction maps generated with the GRID force field showed that the most active compounds exhibit more interaction with the DRY probe.

Estudo da associação do alelo E4 da apolipoproteína E (APOE) com o comprometimento cognitivo e com as dimensões da cognição em idosos vivendo em comunidade: projeto Bambuí / Association study of the E4 allele of the apolipoprotein E (APOE) with cognitive impairment and the dimensions of cognition in elderly living in communities: design Bambui

A função cognitiva em idosos saudáveis é motivo de preocupação já que se observa um envelhecimento da população mundial. Fatores genéticos como o gene APOE podem predispor a um pior desempenho cognitivo em testes neuropsicológicos tanto na função cognitiva global como em domínios específicos da cognição. No Brasil,raros são os estudos epidemiológicos envolvendo indivíduos idosos saudáveis vivendo em comunidade, que avaliam os fatores que afetam o processo cognitivo durante o envelhecimento. Os objetivos deste estudo foram avaliar a associação do gene APOE e o comprometimento cognitivo em idosos participantes da linha de base da coorte de Bambuí e também determinar se a associação acontece de forma similar com todos os domínios da cognição mensurados pelo Mini Exame do Estado Mental. Participantes da linha de base do Projeto Bambuí que tiveram amostra de sangue colhida para genotipagem e a função cognitiva mensurada pelo MEEM(n=1408) foram incluídos no estudo. Uma versão do MEEM adaptada à população brasileira foi utilizada, tendo um ponto de corte de 22 pontos (total de 30). As seguintes variáveis foram também consideradas nesse estudo: idade na linha de base, sexo, estado civil, escolaridade, cor da pele, colesterol HDL, triglicérides,pressão sanguínea e sintomas depressivos avaliados pelo General Health Questionnaire-12 (GHQ-12)...

Os odds ratio (OR) para a associação foram obtidos através de regressão logística não ajustada e ajustada em cinco modelos.Coeficientes não ajustados e ajustados foram estimados por regressão linear para a estimativa da relação entre o alelo APOE E4 e as dimensões do MEEM obtidas pela análise da principal componente (PCA). A homozigose para o alelo E4 foi significativamente associada ao menor escore do MEEM, e a associação foi mantida após o ajustamento pela idade, sexo, escolaridade, estado civil, cor da pele e outros possíveis fatores de confusão (HDL, triglicérides, pressão sistólica e escore do GHQ(OR = 2,98; IC 95% 1,15 – 7,71). O escore do fator da dimensão memória foi significativamente menor para os portadores do alelo APOE E4 enquanto que o escore do fator da dimensão concentração foi significativamente menor para os não portadores do alelo. A dimensão memória está inversamente associada com os heterozigotos para o alelo APOE E4 (: -0,15; IC95%: -0,27 a -0,03). Os resultados mostraram haver uma associação somente entre indivíduos homozigotos para o alelo E4 do gene APOE e um comprometimento cognitivo medido pelo MEEM. Não portadores do alelo e heterozigotos obtiveram o mesmo odds ratio, não havendo associação com o comprometimento cognitivo nestes indivíduos. Na avaliação das dimensões do MEEM a única associação encontrada foi entre os indivíduos heterozigotos para o alelo E4 e o domínio memória. Apesar de não ter sido encontrada associação nos indivíduos homozigotos, houve uma relação de dose-resposta em relação ao domínio memória. Através da utilização de um único teste neuropsicológico (MEEM), foi possível identificar indivíduos com um comprometimento cognitivo associado ao alelo APOE E4 e verificar que dentre as dimensões cognitivas avaliadas no teste houve um efeito diferencial, marcadamenten o domínio memória em associação com a presença do alelo...

Estudo da associação do alelo E4 da apolipoproteína E (APOE) com o comprometimento cognitivo e com as dimensões da cognição em idosos vivendo em comunidade: projeto Bambuí

A função cognitiva em idosos saudáveis é motivo de preocupação já que se observa um envelhecimento da população mundial. Fatores genéticos como o gene APOE podem predispor a um pior desempenho cognitivo em testes neuropsicológicos tanto na função cognitiva global como em domínios específicos da cognição. No Brasil,raros são os estudos epidemiológicos envolvendo indivíduos idosos saudáveis vivendo em comunidade, que avaliam os fatores que afetam o processo cognitivo durante o envelhecimento. Os objetivos deste estudo foram avaliar a associação do gene APOE e o comprometimento cognitivo em idosos participantes da linha de base da coorte de Bambuí e também determinar se a associação acontece de forma similar com todos os domínios da cognição mensurados pelo Mini Exame do Estado Mental. Participantes da linha de base do Projeto Bambuí que tiveram amostra de sangue colhida para genotipagem e a função cognitiva mensurada pelo MEEM(n=1408) foram incluídos no estudo. Uma versão do MEEM adaptada à população brasileira foi utilizada, tendo um ponto de corte de 22 pontos (total de 30). As seguintes variáveis foram também consideradas nesse estudo: idade na linha de base, sexo, estado civil, escolaridade, cor da pele, colesterol HDL, triglicérides,pressão sanguínea e sintomas depressivos avaliados pelo General Health Questionnaire-12 (GHQ-12).

Os odds ratio (OR) para a associação foram obtidos através de regressão logística não ajustada e ajustada em cinco modelos.Coeficientes não ajustados e ajustados foram estimados por regressão linear para a estimativa da relação entre o alelo APOE E4 e as dimensões do MEEM obtidas pela análise da principal componente (PCA). A homozigose para o alelo E4 foi significativamente associada ao menor escore do MEEM, e a associação foi mantida após o ajustamento pela idade, sexo, escolaridade, estado civil, cor da pele e outros possíveis fatores de confusão (HDL, triglicérides, pressão sistólica e escore do GHQ(OR = 2,98; IC 95% 1,15 – 7,71). O escore do fator da dimensão memória foi significativamente menor para os portadores do alelo APOE E4 enquanto que o escore do fator da dimensão concentração foi significativamente menor para os não portadores do alelo. A dimensão memória está inversamente associada com os heterozigotos para o alelo APOE E4 (: -0,15; IC95%: -0,27 a -0,03). Os resultados mostraram haver uma associação somente entre indivíduos homozigotos para o alelo E4 do gene APOE e um comprometimento cognitivo medido pelo MEEM. Não portadores do alelo e heterozigotos obtiveram o mesmo odds ratio, não havendo associação com o comprometimento cognitivo nestes indivíduos. Na avaliação das dimensões do MEEM a única associação encontrada foi entre os indivíduos heterozigotos para o alelo E4 e o domínio memória. Apesar de não ter sido encontrada associação nos indivíduos homozigotos, houve uma relação de dose-resposta em relação ao domínio memória. Através da utilização de um único teste neuropsicológico (MEEM), foi possível identificar indivíduos com um comprometimento cognitivo associado ao alelo APOE E4 e verificar que dentre as dimensões cognitivas avaliadas no teste houve um efeito diferencial, marcadamenten o domínio memória em associação com a presença do alelo.

Análises das propriedades físicas e antimicrobianas de filmes a base de amigo contendo óleo essencial de Tetradenia riparia (Hochst.) Codd e Rosmarinus officinalis L. - Lamiaceae / Analysis of physical and antimicrobial properties of films based on starch containing Tetradonia riparia (Hochst.) and Rosmarinus officinalis L Clodd - Lamiaceae essential oil / Análisis de las propiedades físicas y antimicrobianas de películas a base de almidón conteniendo aceite esencial de Tetradenia riparia (Hochst.) Codd e Rosmarinus officinalis L. - Lamiaceae

Objetivando reduzir os impactos ambientais decorrentes do acúmulo de plásticos sintéticos, estão sendo desenvolvidas embalagens derivadas de polímeros renováveis, os chamados filmes biodegradáveis. Empregados na cobertura de produtos desidratados e frescos são capazes de conservar suas características sensoriais, valor nutritivo e evitar o desenvolvimento de micro-organismos (MO). Com este intuito, foram produzidos filmes com amido acetilado, gelatina e plastificante impregnados com óleos essenciais de Tetradenia riparia (Hochst.) Codd e Rosmarinus officinalis nas concentrações de 0,25; 0,5; 1; 2 e 3% (em relação à massa total do filme). Os parâmetros avaliados foram a espessura, solubilidade, opacidade e a capacidade de inibição microbiana frente aos micro-organismos Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Candida albicans. Após a adição do óleo, observou-se redução na espessura nos filmes contendo R. officinalis quando comparados ao controle negativo (CN). Já nos filmes com T. riparia, os valores foram semelhantes ao CN, indicando melhor compatibilidade entre reagentes dos filmes a esse óleo. As solubilidades desses filmes aumentaram ao incorporar os óleos, exceto nos filmes com 0,25 e 1% do óleo de T. riparia, em que os valores ficaram próximos ao CN. A opacidade dos filmes com óleo de R. officinalis aumentou com o aumento da concentração deste óleo na composição do filme, porém nos filmes com T. Riparia, ocorreu o contrário a opacidade diminuiu com o acréscimo deste óleo nos filmes. Quanto ao filme incorporado com cloranfenicol, nos três parâmetros não houve diferenças significativas ao compará-lo com o CN. No teste microbiológico, para todos os filmes analisados, os MO demonstraram resistência comparados aos halos formados pelo controle positivo. Portanto, novos estudos deverão ser realizados, objetivando aumentar a compatibilidade dos filmes com os óleos, bem como novos óleos poderão ser analisados.

In order to reduce the environmental impacts resulting from the accumulation of synthetic plastic, packaging derived from renewable polymers are being developed, which are known as biodegradable films. Used in dried and fresh products, they are able to retain their sensory characteristics and nutritional value, as well as preventing the development of microorganisms (MO). For this purpose, films with acetylated starch, gelatin and plasticizer impregnated with Tetradenia riparia (Hochst.) Codd and Rosmarinus officinalis essential oils at concentrations of 0.25, 0.5, 1, 2 and 3% (relative to the total weight of the film) have been developed. This paper assessed the thickness, solubility, opacity and the capacity to inhibit Escherichia coli, Staphylococcus aureus and Candida albicans in these films. After the addition of oil, a decrease in the thickness of film incorporated with R. officinalis could be observed when compared to the negative control (NC). However, the film incorporated with T. riparia, the values were similar to the NC, indicating better compatibility between the film reagents and this oil. The solubility of these films increased when the oils were incorporated, except for the films with concentration of 0.25 and 1% of T. riparia oil, in which the values were close to the NC. The opacity of the films with R. officinalis oil increased with the increase in the concentration of oil in the composition of the film. However, in the films with T. riparia, the opposite could be noticed, that is, the opacity decreased with the addition of this oil in the films. For the films with chloramphenicol, there were no significant differences for the three parameters measured when compared to the NC. In the microbiological test, for all films analyzed, the MO showed resistance compared to the inhibition formed by the positive control. Therefore, further studies should be conducted in order to increase the compatibility of the films with the oils, as well as analyzing new oils;

Homozygosity for the APOE E4 allele is solely associated with lower cognitive performance in Brazilian community-dwelling older adults: the Bambuí Study / Homozigose para o alelo E4 do gene APOE está associada à função cognitiva de idosos vivendo em comunidade: projeto Bambuí

OBJECTIVE: To investigate if APOE E4 allelic status is associated with the cognitive functioning of elderly individuals. METHODS: Participants (n = 1,408) from the Bambuí Cohort Study of Aging were selected based on the results from both variables (APOE genotype and MMSE score). Gender, age, education, marital status, skin color, GHQ score and biological measures were used as confounding factors for adjusting the logistic regression. RESULTS: The population was in Hardy-Weinberg equilibrium, and the APOE E4 allele frequency was 13.4%. APOE E4 allele homozygosity conferred a superior odds ratio (OR) for cognitive impairment (OR = 3.1) compared to E4 allele heterozygosity (OR = 0.99) even when adjusted for age, sex, education, marital status, skin color, triglycerides, HDL, systolic pressure, and GHQ (OR = 2.9). No differences were observed between the other covariates. CONCLUSIONS: The APOE E4 allele was observed to have a dramatic effect on cognitive impairment, especially in homozygotes, which comprised approximately 2% of the population.

OBJETIVO: Demonstrar que a presença do alelo APOE E4 está associada ao declínio cognitivo em idosos vivendo em comunidade. MÉTODO:Participaram do estudo 1408 residentes na cidade de Bambuí (MG) com 60 ou mais anos de idade. A variável dependente do estudo foi a função cognitiva, mensurada pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM). A variável de interesse do estudo foi o genótipo da apolipoproteína E (APOE). Para efeito de ajustamento na regressão logística foram consideradas como covariáveis o sexo, escolaridade, cor da pele, estado civil, sintomas depressivos, dosagem de triglicerídeos, HDL e pressão sistólica. RESULTADOS: A frequência alélica do gene APOE (E4, E3, E2) mostrou distribuição em equilíbrio de Hardy-Weinberg. Foi detectada uma forte associação entre a presença do alelo E4 e o comprometimento cognitivo quando em homozigose (OR: 3,1; IC 95%: 1,39-6,99) mesmo após ajustamento por todas as potenciais variáveis de confusão (OR: 2,9; IC95%: 1,15-7,71). CONCLUSÕES: Os resultados mostraram que existe uma forte associação entre a presença do alelo E4 da APOE e a função cognitiva em idosos. Esta associação existiu somente entre indivíduos homozigotos (E4E4), indicando dependência da dose gênica no comprometimento cognitivo.

Homozygosity for the APOE E4 allele is solely associated with lower cognitive performance in Brazilian community-dwelling older adults: the Bambuí Study.

OBJECTIVE: To investigate if APOE E4 allelic status is associated with the cognitive functioning of elderly individuals. METHODS: Participants (n = 1,408) from the Bambuí Cohort Study of Aging were selected based on the results from both variables (APOE genotype and MMSE score). Gender, age, education, marital status, skin color, GHQ score and biological measures were used as confounding factors for adjusting the logistic regression. RESULTS: The population was in Hardy-Weinberg equilibrium, and the APOE E4 allele frequency was 13.4%. APOE E4 allele homozygosity conferred a superior odds ratio (OR) for cognitive impairment (OR = 3.1) compared to E4 allele heterozygosity (OR = 0.99) even when adjusted for age, sex, education, marital status, skin color, triglycerides, HDL, systolic pressure, and GHQ (OR = 2.9). No differences were observed between the other covariates. CONCLUSIONS: The APOE E4 allele was observed to have a dramatic effect on cognitive impairment, especially in homozygotes, which comprised approximately 2% of the population.

O impacto da Lei de Responsabilidade Fiscal no desempenho financeiro e na execução orçamentária dos municípios no Rio Grande do Sul de 1997 a 2004 / The impact of the Fiscal Responsibility Act on financial performance and budget execution in Rio Grande do Sul municipalities from 1997 to 2004

Este trabalho analisa através de indicadores os orçamentos e os dados dos balanços dos municípios do estado do Rio Grande do Sul, no período de 1997 a 2004, com objetivo de avaliar o impacto que a Lei de Responsabilidade Fiscal (LRF) teve sobre o desempenho financeiro e na execução orçamentária. Para tal avaliação, utilizou-se de um modelo de regressão, com dados em painel, e constatou-se que os resultados na expressiva maioria dos indicadores apresentaram uma melhora em seus valores após a LRF, confirmando a mudança teórica esperada.

This paper analyses the performance of Rio Grande do Sul cities based on economic and financial indicators from 1997 to 2005 aiming at assessing the impact of the so-called Fiscal Responsibility Law (FRL) on financial performance and budget execution. Nine indicators were employed and through a regression using panel data it was estimated the changes on those indicators after the introduction of the FRL. The results show that seven out of the nine indicators had a better performance due to the FRL, as expected by the theory.

Enfermagem e o idoso: necessidades e possibilidades para realização de educação em serviço / The nursing and the aged one: necessities and possibilities for the accomplishment of education in the service

Os idosos estão cada vez mais presentes nos cenários hospitalares, necessitando de profissionais de enfermagem capacitados para o atendimento adequado. Os objetivos deste trabalho foram identificar as limitações para realizar o programa de treinamento e descrever as alternativas possíveis para superar as limitações. Trata-se de uma pesquisa descritiva-exploratória, de campo, transversal com abordagem quantitativa. Observou-se que a população em estudo necessita de treinamento sobre cuidados de enfermagem ao idoso hospitalizado, e que há dificuldades para os profissionais participarem do programa de treinamento fora do horário de trabalho. Conclui-se que o melhor horário para participação dos profissionais no programa de treinamento é durante o período de trabalho e que a duração de cada aula deve ter duas horas.

Fraldas: uma realidade para o idoso hospitalizado / Diapers: a reality for the hospitalized aged one

O presente artigo é uma reflexão sobre o uso de fraldas em idosos hospitalizados, onde a prevalência do uso de fralda é de 95% dos idosos. Frente a essa realidade surgiu o interesse em refletir sobre: o por quê desta prevalência; se a avaliação da enfermeira contempla a real necessidade do uso da fralda; a intenção foi estimular a concientização das enfermeiras sobre a necessidade de uma avaliação urinária/intestinal eficaz para atender as necessidades dos idosos hospitalizados garantindo a sua autonomia e independência. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, e quantitativa, realizada em um hospital de São Paulo. Conclui-se que fraldas são uma realidade para o idoso muito velho hospitalizado. Ressaltamos a importância de documentar o uso de fraldas através de questionário de avaliação urinária e intestinal.

Bate coração: apego, casamento e recuperação / Heart to heart: attachment, marriage and coping

Este estudo teve a finalidade de verificar e compreender a importância do apoio social percebido, notadamente o apoio do cônjuge, no processo de recuperação após uma cirurgia de revascularização do miocárdio (ponte de safena). O trabalho foi elaborado tendo como paradigma teórico a Teoria do Apego de John Bowlby, segundo a qual os seres humanos possuem a capacidade e a necessidade de formar vínculos afetivos. Considera-se o amor conjugal como um processo de apego, no qual laços afetivos são formados entre os cônjuges, constituindo relacionamentos importantes nas vidas das pessoas, pois ajudam não só a moldar a visão que o indivíduo tem de si e dos outros, como também o modo como ele se relaciona com as pessoas. Nesse contexto, a doença é um disparador quase perfeito para a mobilização dos comportamentos de apego, devido ao fato de que ela pode representar perda, ameaça, isolamento e dependência. Portanto, o apoio social e o cuidado são elementos essenciais não somente à saúde e ao bem estar do indivíduo, como também ao desenvolvimento e à manutenção de relacionamentos íntimos saudáveis e satisfatórios. Tendo estes pressupostos em vista, foi realizado um estudo de caso com uma mulher com problemas cardíacos que foi submetida à cirurgia de ponte de safena, utilizando-se como instrumento a entrevista semi-dirigida. Concluiu-se que o processo de investigação proposto mostrou que as necessidades de cuidados da paciente foram frustradas por seu cônjuge, devido não só à influência dos estilos de apego do casal, como também por fatores relacionados ao gênero e cuidados (AU)

Amniotic cell culture during different ages of gestation for karyotype analysis in bovine

Bovine karyotyping has become an important diagnostic tool in animal breeding. In the prenatal period it can diagnose several chromosomal abnormalities such as Robertsonian translocations, testicle feminization syndrome, gonadal dysgenesis and Klinefelter's syndrome. An important cell source for karyotype analysis is the amniotic fluid. It has been extensively used in humans but in bovine, however, this is not the case despite its diagnostic value. Since a small percentage of cells is viable, cells and their growth conditions as well as the handling of the material should be optimal to insure a successful analysis. For this, we have compared the growth efficiency for bovine amniocytes in two media, employing cells from 10 to 14 weeks of gestation. Amniocytes were cultured in the Amniomax (Gibco-BRL/ Life Technologies, Rockville, MD USA) medium during eleven days and in the RPMI 1640 (Gibco-BRL) medium during sixteen days at 37§C and 5 por cento CO2, then fixed and GTG banded. All the cultures with RPMI showed a poor cell growth, regardless the gestational age. Out of the samples cultured in Amniomax one presented 100 por cento of cellular confluence at day 11 (10 weeks of gestation) and the others resulted in an increased proliferation compared with those that were cultured in RPMI. To ensure a successful karyotyping, amniotic fluid from cows with gestational ages of 10-12 weeks should be used and care should be taken for critical steps in preparation of spread metaphases - hypotonic and trypsin treatments

Infecções unrinárias / Urinary infections

As infecções do trato urinário podem ser definidas como a presença ou a colonizaçäo de bactérias na urina levando à infecçäo das estruturas do aparelho urinário. Os estudos sobre o tratamento destas infecções despertam grande interesse, pois estäo entre as enfermidades mais freqüentes na prática médica. Seu tratamento engloba näo só a eliminaçäo das bactérias presentes na urina e conseqüente cura bacteriológica, como também a elucidaçäo e prevençäo de fatores predisponentes e proteçäo da funçäo renal. Embora tenha ocorrido nos últimos anos grande avanço no desenvolvimento de novos antimicrobianos, com o surgimento de agentes mais potentes, eficazes e seguros, a melhor opçäo para infecçäo ainda é näo tê-la. Desta forma, as medidas preventivas exercem um papel fundamental no controle desta patologia