Efectos diferenciales de los programas de educación en diabetes según los niveles de HbA1c y la presencia de complicaciones crónicas en el paciente tipo 1 / Differential effects of diabetes education programs by levels of HbA1c and the presence of chronic complications in patients with type 1 diabetes

Fundamento: Los programas de Educación Diabetológica (PED) mejoran el control metabólico pero son aplicados a pacientes de muy diversa índole. El objetivo es comprobar si un PED funciona de manera diferente según el perfil del paciente. Material y Métodos: Participaron en el estudio 36 pacientes diagnosticados de diabetes tipo 1. Fueron segmentados en cuatro grupos según niveles de hemoglobina (rango de 7-13%) y en dos, según la presencia o no de complicaciones. Todos cumplimentaron la Escala ECODI y la de Frecuencia de Auto-Cuidado. Resultados: Se comprueba cómo tras el PED existe una disminución de la Hb1Ac y algunas áreas del auto-cuidado también mejoran, pero no hay cambios en dieta ni en el ejercicio. Conclusiones: El PED parece funcionar mejor en los pacientes con peor control y con complicaciones, y se discute, por tanto, su papel preventivo. Se concluye sobre la necesidad de mejorar la intervención, ya que no hay cambios en aspectos relativos a los factores de riesgo cardiovascular, incluyendo estrategias psicológicas que motiven un cambio real en el estilo de vida (AU)

Background: Diabetes Education Programs (DEP) that improve metabolic control are applied to a wide variety of patient types. The aim is to test whether DEPs work differently depending on the patient profile. Materials and Methods: Thirty-six type 1 diabetics participated. They were divided into four groups according to their haemoglobin levels (range: 7-13 %) and into two groups according to the presence or absence of complications. The ECODI scale for assessing diabetes knowledge and the Frequency of Self-Care scale were completed by all patients. Results: The results showed that HbA1c decreased after the DEP, with some areas of self-care also improving. There were no changes, however, to diet or exercise. Conclusions: DEP appear to work better in patients with worse control and with complications, suggesting that they have a certain role to play in prevention. Their lack of impact on diet or exercise, would suggest that the DEPs require improvement to include psychological strategies that motivate lasting lifestyle changes (AU)

Consistencia longitudinal de la reflexividad-impulsividad evaluada por el matching familiar figures test-20 (MFFT 20)* / Assessment of the longitudinal consistency for the matching familar figures test-20 (MFFT -20) on Reflexitivity-Impulsivity

Utilizando la adaptación española (Buela-Casal, Carretero-Dios, De los Santos-Roig y Bermúdez, 2001 a) del Matching Familiar Figures Test-20 (Cairns y Cammock, 1978), se ha evaluado en dos ocasiones, con un intervalo de dos años, el estilo cognitivo reflexividad-impulsividad. El presente estudio tiene como objetivos, primero analizar la consistencia longitudinal de los errores y latencia del MFFT-20, a través de las puntuaciones típicas normalizadas para ambas variables y segundo la consistencia longitudinal de las puntuaciones en impulsividad (procedentes de la adaptación española de esta prueba) obtenidas conjuntando errores y latencia. Con un total de 251 sujetos, de edades comprendidas al inicio del estudio entre 6 y 9 años, y aplicando una corrección por atenuación, se ha comprobado la consistencia longitudinal de ambas variables del MFFT-20. La variable errores aparece con una mayor consistencia tanto para niños como para niñas. De igual forma, la adaptación española del MFFT-20 ha mostrado valores de consistencia longitudinal eleva dos para sus datos normalizados de impulsividad. Se corrobora la operativización básica del estilo cognitivo reflexividad-impulsividad, apareciendo en las dos evaluaciones, altas correlaciones negativas latencia-errores, descenso paulatino de los errores y aumento de las latencias a mayor edad, además de altos niveles de consistencia interna tanto para errores como para latencias (AU)

La reflexividad-impulsividad como una dimensión continua: validación del sistema de clasificación de Salkind y Wright [1977] / Reflexivity-impulsivity as a continuous dimension: Validation of the Salkind y Wright's [1977] system for its classification

Se ha llevado a cabo la validación del sistema de clasificación de Salkind y Wright (1977) para reflexividad-impulsividad. Para la evaluación de la reflexividad-impulsividad se ha empleado la adaptación española de Matching Familiar Figures Test-20 (MFFT-20) (Buela-Casal, (Carretero-Dios, De los Santos-Roig y Bermudez, 2000b) sobre un total de 304 participantes de 8 a 11 años. Para clasificar a un sujeto como impulsivo o como reflexivo, tradicionalmente se ha usado el sistema de división por la mediana, basado en clasificar a un sujeto, a partir de su posición por encima o por debajo de la mediana en errores y latencias de su grupo de referencia. Asi, se obtenían cuatro grupos: reflexivos (por encima en latencia y por debajo en errores), impulsivos (por encima en errores y por debajo en latencia) y lentos-inexactos y rápidos-exactos. E1 sistema de Salkind y Wright persigue dar una puntuación continua tanto en estilo (reflexividad-impulsividad) como en competencia (eficiencia-ineficiencia), sin tener que agrupar a los sujetos en categorías opuestas. Se parte de una serie de supuestos entre la correspondencia de ambos sistemas de clasificación. De cumplirse, la conclusión sería la de apoyar el uso del sistema de Salkind y Wright. El estudio aqui presentado confirma estos supuestos.

Reflexividad-Impulsividad en niños españoles y estadounidenses: un estudio transcultural / Reflexivity-Impulsivity in spanish and american children: a transcultural study

Se ha realizado un estudio comparativo de reflexividad-impulsividad entre una muestra estadounidense y una española. El análisis se ha hecho con niños de edades comprendidas entre 6 y 12 años, siendo la muestra española, para este intervalo, de 700 sujetos, 249 niñas y 451 niños, y la estadounidense de 2.625. 1.299 niños y 1.326 niñas. Para llevar a cabo el estudio se han utilizado los datos normativos obtenidos para ambas poblaciones, Salkind (1978), para la población estadounidense, y Buela-CAsal, Carretero-Dios, De los Santos-Roig y Bermúdez (1999), para la española. La recogida de datos se efectuó utilizando el Matching Familiar Figures Test, (MFF) para la muestra estadounidense (Kagan, 1965a), y una versión de éste, el Matching Familiar Figures Test 20, MFF20 (cairns y Cammock, 1978), para la española. Los resultados señalan que no existen diferencias estadísticamente significativas entre ambas muestras en la dimensión reflexividad-impulsividad, excepto en algunos grupos de edad en los que se observa una diferencia en latencia media, aún teniendo un igual número de errores. Estas diferencias han sido interpretadas en términos de eficiencia-ineficiencia (Salkind y Wright, 1977) (AU)