4†New strategies in the barcelona eye bank to minimize the impact of the COVID-19 pandemic.

Since the start of the pandemic, the tissue donation in Catalonia (Spain) has decreased drastically. At the beginning of the lockdown (from March to May 2020) there was a drop of around 70% in donation of corneas and of approximately 90% in donation of placentas. Despite the fast updating of standard operating procedures, we had big difficulties in different points. For instance, in the availability of the transplant coordinator for the donor detection and evaluation, in obtaining the necessary PPE (personal protective equipment), or in the resources available in the quality control laboratories for screening. This, added to the collapse that hospitals suffered due to the large number of patients hospitalized each day, made donation levels slowly rebound.In order to provide solutions to all patients, we tried to adapt quickly to these emerging changes.In the case of corneas, we found a scenario that we had never had before. Although the cornea transplant plummeted at the beginning of the confinement (decreased by 60% compared to 2019), we run out of corneas -even for emergency situations- at the end of March.This situation led us to develop a new type of therapeutic solution in our Eye Bank. The cryopreserved cornea for tectonic purposes is a tissue that is kept frozen at -196°C and can be preserved for up to 5 years. Therefore, it is a tissue that allows us to respond to possible emergencies in subsequent similar situations.Regarding amniotic membrane for ocular care indications, the strategy was completely different. For this kind of tissue, we carried out an adaptation of our processing with two different purposes. On the one hand, to make sure that we could inactivate the SARS-CoV-2 virus, if it was there. On the other hand, to increase the donation of placentas. For this, changes in the transport medium and in the antibiotic cocktail were performed. In addition, an irradiation step was added to the final product.Little by little, it seems that the donations of corneas and placentas have been recovering. However, it is necessary to think about future contingency strategies in case a stop in donation is repeated.

Extrinsic modulation of integrin α6 and progenitor cell behavior in mesenchymal stem cells.

Mesenchymal stem cells (MSC) are heterogeneous cells of complex nature that show different potentials while different culture conditions can modify their functionalities through interactions with the microenviroment. Here, we found that bone marrow (BM) MSC from different donor sources and passages that expressed higher levels of α6 integrin subunit (ITGA6), showed higher clonogenicity, migration and differentiation potential. ITGA6 showed important roles improving these potentials and regulating proliferation through protein kinase B (AKT) pathway and cell cycle inhibitor proteins p53 and p21. Moreover, ITGA6 downregulation impaired migration. Cell confluence regulated ITGA6, increasing its expression in low density cultures and decreasing in high density cultures. Besides, ITGA6- cells expressed ITGA6 when seeded at low densities. We found higher ITGA6 expression on fibronectin substrates at lower confluency. Fibronectin increased proliferation, clonogenicity, activation of AKT, decreased cell cycle inhibitor proteins and augmented growth factors expression. Spheres-derived MSC showed higher ITGA6 expression and enhanced potentials for migration, clonogenicity and proliferation. In conclusion, though there is an intrinsic regulation of ITGA6 expression, associated to the progenitor potential of BM-MSC, this expression is regulated by culture conditions and is translated in changes in cell behavior and proliferation. This knowledge could be used to enhance the potential of BM-MSC for clinical application.

Alteraciones cardiovasculares en el niño con hemoglobinopatia SS / Cardiovascular changes in the child with hemoglobinopathy SS

Se realizó un estudio del aparato cardiovascular en 30 niños con hemoglobinopatía SS de diferentes edades. Se encontraron alteraciones al examen físico en 19 enfermos (63,3 %), en el telecardiograma en 22 (73,3 %) y en el electrocardiograma en 14 (46,6 %). Los hallazgos más frecuentes fueron soplos sitólicos de baja intensidad, cardiomegalia en el estudio radiológico y signos de sobrecarga diastólica del ventrículo izquierdo e hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma. En el ecocardiograma se encontró aumento de los volúmenes sistólico y diastólico que también aumentaron con la edad y del índice cardíaco, así como diferencias significativas en la distancia ES y de la velocidad media de acortamiento circunferencial de la fibra miocárdica en relación con el grupo control. No hubo evidencias de miocardiopatía segmentaria ni alteraciones de los patrones en colores. Nueve pacientes (30 %) presentaron alteraciones cardiovasculares ligeras, 18 (60 %) alteraciones moderadas y 3 (10 %) alteraciones graves (disfunción ventricular). Todas las manifestaciones aumentaron con la edad, aunque en muchas, las diferencias no fueron estadísticamente significativas. No se encontró relación entre las lesiones cardíacas y las cifras de hemoglobina, reticulocitos y hemoglobina fetal

Alteraciones cardiovasculares en el niño con hemoglobinopatia SS / Cardiovascular changes in the child with heoglobinopathy SS

Se realizó un estudio del aparato cardiovascular en 30 niños con hemoglobinopatía SS de diferentes edades. Se encontraron alteraciones al examen físico en 19 enfermos (63,3

), en el telecardiograma en 22 (73,3

) y en el electrocardiograma en 14 (46,6

). Los hallazgos más frecuentes fueron soplos sitólicos de baja intensidad, cardiomegalia en el estudio radiológico y signos de sobrecarga diastólica del ventrículo izquierdo e hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma. En el ecocardiograma se encontró aumento de los volúmenes sistólico y diastólico que también aumentaron con la edad y del índice cardíaco, así como diferencias significativas en la distancia ES y de la velocidad media de acortamiento circunferencial de la fibra miocárdica en relación con el grupo control. No hubo evidencias de miocardiopatía segmentaria ni alteraciones de los patrones en colores. Nueve pacientes (30

) presentaron alteraciones cardiovasculares ligeras, 18 (60

) alteraciones moderadas y 3 (10

) alteraciones graves (disfunción ventricular). Todas las manifestaciones aumentaron con la edad, aunque en muchas, las diferencias no fueron estadísticamente significativas. No se encontró relación entre las lesiones cardíacas y las cifras de hemoglobina, reticulocitos y hemoglobina fetal

Contribución de la ecocardiografía al diagnóstico de las cardiopatías congénitas acianóticas más frecuentes / Contribution of echocardiography to the diagnosis of most frequent acyanotic congenital cardiopathies

Se realiza un análisis de los resultados ecocardiográficos obtenidos en un grupo de 261 pacientes de comunicación interauricular aislada, de comunicación interventricular aislada y de persistencia del conducto arterioso aislada, en los cuales se realizó ecocardiograma bidimensional con pulso Doppler, registrado en papel del modo M y ecocardiograma contrastado. Se hace un breve resumen histórico de este método de investigación no invasivo en nuestro país. Se comentan los aspectos técnios y metodológicos y se muestran los resultados típicos en las distintas cardiopatías presentadas. Se indica que del análisis de los resultados obtenidos se infiere para el médico práctico la necesidad de utilizar las enormes posibilidades diagnósticas que nos brinda esta técnica no invasiva en el estudio del corazón y los grandes vasos

Contribución de la ecocardiografía al diagnóstico de las cardiopatías congénitas acianóticas más frecuentes / Contribution of echocardiography to the diagnosis of most frequent acyanotic congenital cardiopathies

Se realiza un análisis de los resultados ecocardiográficos obtenidos en un grupo de 261 pacientes de comunicación interauricular aislada, de comunicación interventricular aislada y de persistencia del conducto arterioso aislada, en los cuales se realizó ecocardiograma bidimensional con pulso Doppler, registrado en papel del modo M y ecocardiograma contrastado. Se hace un breve resumen histórico de este método de investigación no invasivo en nuestro país. Se comentan los aspectos técnios y metodológicos y se muestran los resultados típicos en las distintas cardiopatías presentadas. Se indica que del análisis de los resultados obtenidos se infiere para el médico práctico la necesidad de utilizar las enormes posibilidades diagnósticas que nos brinda esta técnica no invasiva en el estudio del corazón y los grandes vasos (AU)

Glomerulonefrites por derivación ventriculoatrial (primer caso registrado en Cuba) / Glomerulonephritis due to ventriculoatriostomy: (the first case reported in Cuba)

Se presenta una paciente que se le practicó una derivación ventriculoatrial por hidrocefalia, y después presentó un síndrome febril con anemía, hepatoesplenomegalia, y hematuria macroscópica seguida de hematuria microscópica, proteinuria hipocomplementaria y filtrado glomerular disminuido. Se expone que el estudio histológico con microscopio de luz demostró una glomerulonefritis proliferativa endo y extracápilar, lo que permitio clasificarla como una glomerulonefritis por derivación ventriculoatrial. En 10 hemocultivos se aisló un estafilococo blanco(AU)

Síndrome de Cornelia de Lange

Se hace la primera descripción completa en Cuba de tres casos portadores del Síndrome de Cornelia de Lange......(AU)