Eficacia de un modelo de prevención de infección de sitio quirúrgico en un hospital de segundo nivel de atención / Effectiveness of a preventive program of surgical site infection in a hospital of second level attention

OBJETIVO PRINCIPAL: Medir la eficacia de un modelo preventivo de infecciones de sitio quirúrgico en un hospital de segundo nivel de atención en Nuevo León, México. METODOLOGÍA: Se diseñó un modelo de acciones preventivas enfocadas a disminuir la tasa de infecciones de sitio quirúrgico, las cuales se efectuaron durante los momentos preoperatorio, transoperatorio y posoperatorio. Mediante listas de verificación se observaron, vigilaron, monitorizaron y controlaron factores de riesgo para infección quirúrgica. RESULTADOS PRINCIPALES: Se logró disminuir la tasa de infecciones de sitio quirúrgico en un 2.53%, reduciendo el número de casos con respecto al periodo similar previo del estudio. Cuanto mayor fue el apego al modelo preventivo, menores los casos de infección (r=-0.61, p < 0.05). CONCLUSION PRINCIPAL: Un modelo estricto de acciones preventivas de observación, vigilancia, monitoreo y control de factores de riesgo para infecciones de sitio quirúrgico, pudo ser eficaz en la disminución de la tasa de infecciones de sitio quirúrgico

OBJECTIVE: To gauge the effectiveness of a preventive model of surgical site infections into a hospital of second level attention in Nuevo León, Mexico. METHODS: A preventive actions model was designed, focused to reduce the rate of surgical site infections, which were made during the preoperative, transoperative and postoperative moments. The risk factors for the acquisition of surgical infection were observed, looked out, monitored and controlled using checklists. RESULTS: It was possible to reduce the rate of surgical sire infections in 3%, decreasing the number of cases considerably compared to the previous similar period of the study. More attachment to the preventive model, smaller cases of infection (r=-0.61, p <0.05). CONCLUSIONS: A strict model of preventive actions like observation, surveillance, monitoring and control of risk factors for infections of surgical place, it could be effective in the decrease of the rate of surgical wound infections

Cumplimiento de los registros clínicos, esquemas terapéuticos e intervenciones de enfermería en un hospital de segundo nivel de atención / Compliance with clinical records, therapeutic schemes and nursing interventions in a second-level care hospital

Resumen

Introducción: los registros clínicos de enfermería constituyen un documento legal en donde se evalúa la calidad científica, humana y ética de la atención al paciente.

Objetivo: determinar el cumplimiento de los registros clínicos de enfermería con base en la "Herramienta única de evaluación de los registros clínicos, esquemas terapéuticos e intervenciones de enfermería".

Metodología: estudio descriptivo transversal. En una muestra de 156 expedientes clínicos, se evaluó la hoja de enfermería mediante un instrumento diseñado como "Herramienta única de evaluación de los registros clínicos, esquemas terapéuticos e intervenciones de enfermería".

Resultados: en general el cumplimiento de los registros clínicos fue del 61%. La omisión en el registro se presentó en la valoración continua del dolor. El registro de intervenciones fue del 70% y de estudios 48%. Solo el 41% registró las acciones para reducir el riesgo de úlceras por presión. La mayoría (75%) no firma sus notas o lo hace de forma incompleta.

Conclusiones: la utilidad práctica de este estudio se traduce en un diagnóstico situacional sobre los registros de enfermería como información esencial sobre la cual tomar futuras decisiones con respecto a la temática abordada.

Abstract

Introduction: Nursing clinical records are a legal document in which the scientific, human and ethical quality of patient care is evaluated.

Objective: To determine compliance with nursing clinical records based on the "Single tool for the evaluation of clinical records, therapeutic schemes and nursing interventions".

Methods: Cross-sectional descriptive study. In a sample of 156 clinical files, the nursing sheet was evaluated by means of an instrument designed as "Single tool for evaluation of clinical records, therapeutic schemes and nursing interventions".

Results: In general, compliance with clinical records was 61%. The omission in the registry was presented in the continuous pain assessment. The registry of interventions was 70% and studies 48%. Only 41% registered the actions to reduce the risk of pressure ulcers. The majority (75%) do not sign their notes or do so in an incomplete way.

Conclusions: The practical utility of this study is translated into a situational diagnosis of nursing records as essential information on which to make future decisions regarding the subject matter addressed.