Alimentação e níveis de hemoglobina em crianças menores de 2 anos de idade / Feeding and hemoglobina concentration in children under 2 years old / Alimentación y neveles de hemoglobina en niños enores de 2 años de edad

Anemia em criança representa grave problema de saúde em razão elevada prevalência e dos danos decorrentes. Estudou-se a relação entre consumo de alimentos fontes de ferro e níveis de hemoglobina. Informações sobre consumo alimentar de menores de 2 anos foram obtidas segundo grupos de alimentos e frequência de consumo. Hemoglobina (Hb) foi utilizada para definir anemia (HB < 11 g/dl), que afetava 41,7% das crianças. Consumo de leite de vaca pormenores de 6 meses e de laranja por maiores de 12 meses associaram-se menor e maior média de hemoglobina, respectivamente. Assim, reitera-se a importância do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e a consecutiva introdução de alimentos complementares quali- quantitativamente adequados , especialmente alimentos fontes de ferro e facilitadores de sua absorção.

Anemia in children is a severe health problem because its prevalence high and it is associated with adverse outcomes. This study assesses the relationship between hemoglobin concentration and consumption of iron-rich foods. Data about food consumption were obtained from children under 2 years old. Hemoglobin (HB) was used to define anemia (Hb < 11 g/dl). Prevalence of anemia was 41,7%. Consumption of cow’s milk by children under 6 months and orange by children who were older than 12 months was associated with the lowest and highest means of Hb, respectively. The results point out the importance of exclusive breastfeeding until 6 months and the necessity of qualitatively and quantitatively appropriate complementary food, after this age, especially the consumption of iron-rich foods and foods which increase the iron absorption.

La anemia em niños representa um grave problema de salud debido a elevada prevalência y a los daños decorrentes. Se estudió la relación entre consumo de alimentos fuente de hierro y niveles de hemoglobina. Informaciones del consumo alimentar de menores de 2 años fueron obtenidas según grupos de alimentos y frecuencia de consuno. Hemoglobina (Hb) fue utilizada par adefinir anemia (Hb < 11 g/dl), que afectaba el 41,7% de los niños. Consumo de eleche de vaca pormenores de 6 meses y de naranja por mayores de 12 meses se associo com menor y mayor media de Hb, respectivamente. Así, se reitera la importância de la lactancia exclusiva hasta los 6 meses y la consecutiva introducción de alimentos complementários cualicuantitativamente adecuados, especialmente alimentos fuente de hierro y facilitadores de su absorción.

Aleitamento materno e níveis de hemoglobina em crianças menores de 2 anos em município do estado de São Paulo, Brasil / Breastfeeding and hemoglobin concentration in children under 2 years of age in a municipality of São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Avaliar a relação entre aleitamento materno e níveis de hemoglobina em crianças menores de 2 anos residentes na cidade de Itupeva, SP, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional, realizado em amostra representativa de 254 crianças menores de 2 anos, selecionadas aleatoriamente na área urbana de Itupeva, SP, por procedimento de amostragem por conglomerados em 3 etapas. O aleitamento materno foi classificado utilizando-se as recomendações da Organização Mundial da Saúde e a hemoglobina foi determinada em hemoglobinômetro portátil (HemoCue). Para o diagnóstico, utilizou-se o ponto de corte de 11,0g/dL. RESULTADOS: A prevalência de anemia foi de 41,7 por cento. Anemia foi mais freqüente entre os menores de 6 meses que não se encontravam em aleitamento materno (p<0,05). As médias de hemoglobina das crianças em aleitamento materno também se mostraram significantemente mais elevadas entre os menores de 6 meses (p<0,05). Nessa mesma faixa etária, a média de hemoglobina das crianças em aleitamento materno exclusivo e predominante foi significantemente maior do que a observada nas crianças em alimentação artificial (12,30g/dL versus 10,99g/dL; p=0,022). CONCLUSÃO: Os resultados encontrados sugeriram que a substituição parcial ou total do leite materno antes dos seis meses de idade associa-se com diminuição dos níveis médios de hemoglobina. A alta prevalência de anemia e o baixo percentual de crianças em aleitamento materno exclusivo chamam atenção para a necessidade do controle dessa deficiência nutricional no município e para a promoção do aleitamento materno exclusivo até os seis meses.

OBJECTIVE: The objective of this study is to assess the relationship between breastfeeding and hemoglobin concentration in children under 2 years of age in Itupeva City, SP, Brazil. METHODS: This cross-sectional population-based study was carried out in a representative sample of 254 children under 2 years of age randomly selected in the urban area of Itupeva, SP. The sampling process was done in three stages. The recommendations made by the World Health Organization were used to classify breastfeeding. Hemoglobin concentration was measured by the cyanmethemoglobin method, using the HemoCue system and anemia was defined when hemoglobin concentration was below 11.0g/dL. RESULTS: The prevalence of anemia was 41.7 percent. Anemia was more frequent among children who were weaned before 6 months (p<0.05). The mean hemoglobin levels of breastfed children were significantly higher among children under 6 months (p<0.05). Children who were exclusively or predominantly breastfed in the first six months of life had higher mean hemoglobin levels than the remaining children (12.3g/dL versus 10.99g/dL; p=0.022). CONCLUSIONS: The results suggest that partial or total substitution of breast milk before six months of age was associated with lower mean hemoglobin levels. The high frequency of anemia and the low percentage of children who were exclusively breastfed indicate that programs are needed to control nutritional anemia in this city and to promote exclusive breastfeeding in the first six months.