Assuntos
Fortalecimento Institucional , Doenças Negligenciadas/prevenção & controle , Doenças Negligenciadas/terapia , Países em Desenvolvimento , Indústria Farmacêutica/economia , Filariose Linfática/tratamento farmacológico , Humanos , Administração Massiva de Medicamentos , Doenças Negligenciadas/economia , Oncocercose/tratamento farmacológicoRESUMO
BACKGROUND: Onchocerciasis is caused by Onchocerca volvulus and transmitted by Simulium species (black flies). In the Americas, the infection has been previously described in 13 discrete regional foci distributed among six countries (Brazil, Colombia, Ecuador, Guatemala, Mexico and Venezuela) where more than 370,000 people are currently considered at risk. Since 2001, disease control in Venezuela has relied on the mass drug administration to the at-risk communities. This report provides empirical evidence of interruption of Onchocerca volvulus transmission by Simulium metallicum in 510 endemic communities from two Northern foci of Venezuela, after 10-12 years of 6-monthly Mectizan (ivermectin) treatment to all the eligible residents. METHODS: In-depth entomologic and epidemiologic surveys were serially conducted from 2001-2012 in selected (sentinel and extra-sentinel) communities from the North-central (NC) and North-east (NE) onchocerciasis foci of Venezuela in order to monitor the impact of ivermectin treatment. RESULTS: From 2007-2009, entomological indicators in both foci confirmed that 0 out of 112,637 S. metallicum females examined by PCR contained L3 infection in insect heads. The upper bound of the 95% confidence intervals of the infective rate of the vector reached values below 1% by 2009 (NC) and 2012 (NE). Additionally, after 14 (NC) and 22 (NE) rounds of treatment, the seasonal transmission potential (±UL CIs) of S. metallicum was under the critical threshold of 20 L3 per person per season. Serological analysis in school children < 15 years-old demonstrated that 0 out of 6,590 individuals were harboring antibodies to Ov-16. Finally, epidemiological surveys made during 2010 (NC) and 2012 (NE) showed no evidence of microfilariae in the skin and eyes of the population. CONCLUSIONS: These results meet the WHO criteria for absence of parasite transmission and disease morbidity in these endemic areas which represent 91% of the population previously at-risk in the country. Consequently, the two Northern foci are currently under post-treatment onchocerciasis surveillance status in Venezuela.
Assuntos
Anti-Helmínticos/administração & dosagem , Controle de Doenças Transmissíveis/métodos , Ivermectina/administração & dosagem , Onchocerca volvulus/isolamento & purificação , Oncocercose/tratamento farmacológico , Oncocercose/transmissão , Simuliidae/parasitologia , Adolescente , Animais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Cabeça/parasitologia , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Onchocerca volvulus/genética , Oncocercose/epidemiologia , Reação em Cadeia da Polimerase , Venezuela/epidemiologiaRESUMO
La escabiosis es una ectoparasitosis frecuente y su tratamiento se realiza con hexaclorobenceno, piretrinas, compuesto azufrado, todos con buenos resultados. Sin embargo las epidemias son de difícil control. En el Geriátrico de San Francisco de Asís, que funciona en la ciudad de Clarines, Edo. Anzoátegui, están alojados 48 ancianos contando con tres enfermeras y tres camareras, el 75 por ciento de ellos, tenía el diagnóstico de escabiosis, por lo cual eran tratados con las medidas terapéuticas (lindano, benzoato de bencilo, permetrinas) e higiénicas pertinentes, obteniendo curación o mejoría muy provisional entre los meses de junio a diciembre del año 1998. Debido a la poca respuesta alcanzada, se decidió en abril de 1999 realizar tratamiento simultáneo a todos los pacientes y al personal de enfermería que laboran en esa institución con ivermectina a 100?g/Kg en dosis única, es decir, la mitad de la dosis recomendada normalmente. Se obtuvo la curación de todos los pacientes hospitalizados y del personal auxiliar. Tres meses después, sólo un paciente presentó un nuevo episodio de escabiosis al que se le repitió el tratamiento con ivermectina con resolución del cuadro. Ninguno de los pacientes presentó complicaciones ni recrudecimiento de la enfermedad de base, y no se produjeron defunciones a 7 meses de control postratamiento
Assuntos
Masculino , Humanos , Feminino , Idoso , Serviços de Saúde para Idosos , Ivermectina , Escabiose , Dermatologia , VenezuelaRESUMO
Las parasitosis cutáneas son muy frecuentes en nuestro medio diversas drogas han sido usadas para su tratamiento. El uso de la ivermectina en los últimos años ha tenido gran auge. Presentamos 3 casos de larva migrans tratados con esta droga y se hace énfasis en la dosis, mecanismo de acción, y presentación de la misma, ya que hemos visto gran confusión en la dosis y presentación de este medicamento
