RESUMO
Self-monitoring of blood glucose (SMBG) is clearly correlated with increased life expectancy and quality of life in type 2 diabetic patients. Objective: The objective of our study was to record and assess the errors patients make in preparing, performing, and processing self-monitoring of blood glucose (SMBG). Furthermore, the study aimed to determine to what extent a single standardized SMBG instruction session in a community pharmacy might reduce the number of patients making errors or the number of errors per patient. Methods: Between May and October 2005, SMBG of 462 randomly selected patients with type 2 diabetes was monitored in 32 pharmacies specialized in diabetes care. The patients performed blood glucose self-tests using their own blood glucose meters. Self-testing was monitored using a standardized documentation sheet on which any error made during the performance of the test was recorded. If necessary, patients were instructed in the accurate operation of their meter and the use of the necessary equipment. Additionally, patients obtained written instructions. Six weeks later, assessment of the quality of patient’s SMBG was repeated. Results: During the first observation, 383 patients (83%) made at least one mistake performing SMBG. By the time of the second observation, this frequency had fallen to 189 (41%) (p<0.001). The average number of mistakes fell from 3.1 to 0.8 per patient. Mistakes that may potentially have led to inaccurate readings were initially recorded for 283 (61%) and at study end for 110 (24%) patients (p<0.001). Conclusion: It is important to periodically instruct type 2 diabetic patients in the proper SMBG technique in order to ensure accurate measurements. In this study it was shown that community pharmacies specialized in diabetes care can provide this service effectively (AU)
El auto-control de la glucemia está claramente correlacionado con un aumento de la esperanza de vida y la calidad de vida en diabéticos tipo 2. Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue registrar y evaluar los errores que cometen los pacientes al preparar, ejecutar y procesar el autocontrol de glucemia. Además el estudio trató de determinar como una formación estandarizada de autocontrol de glucemia en una farmacia comunitaria podría reducir el número de pacientes que cometen errores o el número de errores por pacientes. Métodos: Entre mayo y octubre de 2005, se seleccionaron autocontroles de glucemia de 462 pacientes con diabetes tipo 2 aleatoriamente elegidos en 32 farmacias especializadas en atención de diabetes. Los pacientes realizaron autocontroles de glucemia usando su propio medidor. El autocontrol fue monitorizado utilizando una hoja estandarizada de documentación en la que se registraba cada error cometido durante la ejecución. Si era necesario, se instruía a los pacientes en la operativa adecuada de su medidor y en el uso del equipo necesario. Además, se entregaban a los pacientes instrucciones escritas. Seis semanas después, se repetía la evaluación de la calidad del autocontrol de glucemia del paciente. Resultados: Durante la primera observación, 383 pacientes (83%) cometieron al menos un error en la ejecución. En la segunda observación esta frecuencia había caído a 189 (41%) (p<0,001). La media de errores calló de 3,1 a 0,8 por paciente. Los errores que podían potencialmente llevar a lecturas inadecuadas fueron inicialmente en 283 (61%) y el final del estudio en 110 (24%) de los pacientes (p<0,001). Conclusión: Es importante instruir periódicamente a los diabéticos tipo 2 en el uso correcto de la técnica de autocontrol de la glucemia para asegurar mediciones exactas. En este estudio se mostró que las farmacias comunitarias especializadas en atención de diabetes pueden proporcionar este servicio de modo efectivo (AU)
