Actividad antifúngica del aceite esencial de naranja (Citrus sinensis L.) sobre hongos postcosecha en frutos de lechosa (Carica papaya L.) / Anti-fungal activity of essential orange oil (Citrus sinensis L.) over post-harvest fungi in papaya fruits (Carica papaya L.)

Los hongos postcosecha causan pudriciones que afectan la calidad de los frutos de lechosa (Carica papaya L.). Actualmente los aceites esenciales son considerados una alternativa a los fungicidas químicos para controlar estos hongos. En este estudio se evaluó la actividad antifúngica del aceite esencial de naranja (Citrus sinensis L.) sobre los hongos Colletotrichum gloeosporioides, Penicillium indicum, Fusarium solani, Rhizopus stolonifer y Aspergillus flavus, en medio de cultivo Papa Dextrosa Agar (PDA) en un diseño completamente al azar. Los resultados mostraron que existe un efecto inhibidor del aceite esencial de naranja (AEN) en el crecimiento micelial de los hongos in vitro, superior al 80% a concentración de AE de 1%, y 100% de inhibición a concentraciones de 2,5% y 5% de AE (p<0,05). Al ser utilizado como recubrimiento de los frutos, a concentraciones de 2,5% y 5%, disminuye la presencia de lesiones en los mismos, sin diferencias significativas (p<0,05), con igual comportamiento en efectividad in vitro e in vivo. El AEN puede ser una alternativa factible, para el control natural y eficaz de hongos postcosecha, causantes de grandes pérdidas en frutas para exportación y consumo.

Post-harvest fungi produce rotting that affects the quality of papaya fruits (Carica papaya L.) At present, essential oils are considered an alternative to chemical anti-fungal substances for controlling these fungi. In this study we evaluated the antifungal activity of essential orange oil (Citrus sinensis L.) over Colletotrichum gloeosporioides, Penicillum indicum, Fusarium solani, Rhizopus stolonifer and Aspergillus flavus, in Potato Dextrose Agar (PDA) culture medium in a completely random design. The results showed that there is an inhibitory effect of essential orange oil (EOO) over the in vitro mycelium growth of fungi, higher than 80% at a 1% EOO concentration and 100% inhibition at 2.5% and 5% EOO concentrations (p<0.05). When used as covering over the fruits at 2.5% and 5% concentrations, it decreased the presence of lesions without significant differences (p<0.05), with similar effectiveness in vitro and in vivo. EOO can be a feasible alternative for the natural and effective control of post-harvest fungi, which cause great losses in exportation and consumption fruits.

Infecciones maláricas en individuos asintomáticos en la población indígena Jivi, Amazonas, Venezuela / Asymptomatic malaria infection in the indigenous Jivi population, Amazonas state, Venezuela

Se evaluó la presencia de infecciones maláricas en individuos asintomáticos en la población Jivi de Puente Parhueña. El estudio fue de tipo prospectivo en tres momentos. El diagnóstico parasitológico se realizó mediante el examen convencional de gota gruesa y extendido (GGE) y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). El diagnóstico por microscopia indicó 2% (5/261) de láminas positivas en Abril, 1% (3/274) en Septiembre y 4% (5/135) en Diciembre. La PCR para Plasmodium spp., fue 46% (26/57) en abril, 49% (28/57) en Septiembre y 35% (20/57) en Diciembre. En los tres momentos predominó la presencia de P. vivax. La prueba de ELISA demostró 72% (41/57) seroreactivos en Abril, 53% (30/57) en Septiembre y 60% (34/57) en Diciembre. En Puente Parhueña habitan individuos con infecciones maláricas asintomáticos, con persistencia de anticuerpos antimalaricos, que probablemente representan un reservorio de gametocitos dentro de la comunidad.

The study was carried out to determine the present malaria infection in the asymptomatic Jivi people of Puente Parhueña. The study was prospective over three periods of time. The parasitological diagnoses were from thick and thin blood smears (GGE) and polymerase chain reaction (PCR). The antibody search was performed by ELISA. Microscopy of the slides detected the following positive results: 2% (2/261) April, 1% (3/274) September and 4% (5/135) December. Detection of Plasmodium by PCR was 46% (26/57) in April, 49% (28/57) in September y 35% (20/57) in December. Plasmodium vivax infected individuals predominated during these 3 times. Positives for ELISA were 72% (41/57) in April, 53% (30/57) September and 60% (34/57) December. The study demonstrated that people living in Puente Parhueña presented asymptomatic malaria infection with malaria antibodies persistence which likely represents a gametocyte potential reservoir for infection among the population.

Disposición farmacocinética de las especies de antimonio en perros después de una dosis de antimoniato de meglumina (Glucantime®) / Pharmacokinetic disposition of antimony species in dogs after a dose of meglumine antimonite (Glucantime®)

Se estudiaron los parámetros farmacocinéticos de las especies de antimonio (pentavalente y trivalente) presentes en el antimoniato de meglumina (Glucantime®), en cuatro perros sanos, después de la administración subcutánea de una dosis única de 90 mg/kg-1. Las muestras sanguíneas fueron analizadas por espectroscopia de absorción atómica. Después de la administración de Glucantime®, el antimonio pentavalente mostró un decaimiento en dos fases, la vida media de eliminación fue de 13,18 h, el volumen aparente de distribución de 30,65 Lkg-1, el área bajo la curva (0-24h) 48,25 μg. h mL-1 y el área bajo la curva (0-∞) μg.h mL-1. Mientras que el antimonio trivalente mostró una fase bien distinguida, con una vida media de eliminación de 16,10 h, un volumen aparente de distribución de 126,5 Lkg-1, valores de el área bajo la curva (0-24h) 10,35 μg.h L-1 y el área bajo la curva (0-∞) 7,35 μg.h mL-1. El porcentaje de conversión sistémica de antimonio pentavalente hacia antimonio trivalente a las 24 horas fue de 23,62%. A pesar del reducido tamaño de la muestra, los resultados obtenidos presentan desigualdad en la farmacocinética de las especies de antimonio en perros, estas podrían explicar, al menos parcialmente, las diferencias en la eficacia terapéutica atribuidas a las especies por separado.

Preliminary antigenic characterisation of an adult worm vomit preparation of Fasciola hepatica by infected human sera.

Fascioliasis is an emerging/re-emerging vector-borne disease with the widest known distribution. Approximately 17 million people are infected around the world, being the Andean region the most affected area. There is an important necessity to develop sensitive and specific diagnostic tools to treat patients early and to avoid complications. In this paper we evaluated the immune response of infected humans against two antigenic preparations: the total soluble extract (FhTSE) and the adult worm vomit (FhAWV) in order to identify antigenic fractions specific for Fasciola hepatica. Both preparations were processed by SDS-PAGE and Western blot with human sera with fascioliasis (F), other parasitosis and healthy individuals. In the immunoblot of FhTSE, sera F recognised 16 bands with MW between eight and 110 kDa, from which those of 8, 9, 10, 38, 45 and 57 kDa were specific. In the preparation FhAWV, sera F recognised nine bands with MW from eight to 85 kDa, from which those of 8, 12, 15 and 24 kDa were specific. Some bands of cross-reaction were evident with sera from patients with other parasitoses, more frequent with the FhTSE. Bands within the MW mentioned, particularly that of eight kDa, have been shown to be specific by others, and deserve additional characterisation for their potential use in immunodiagnosis.

Preliminary antigenic characterisation of an adult worm vomit preparation of Fasciola hepatica by infected human sera

Fascioliasis is an emerging/re-emerging vector-borne disease with the widest known distribution. Approximately 17 million people are infected around the world, being the Andean region the most affected area. There is an important necessity to develop sensitive and specific diagnostic tools to treat patients early and to avoid complications. In this paper we evaluated the immune response of infected humans against two antigenic preparations: the total soluble extract (FhTSE) and the adult worm vomit (FhAWV) in order to identify antigenic fractions specific for Fasciola hepatica. Both preparations were processed by SDS-PAGE and Western blot with human sera with fascioliasis (F), other parasitosis and healthy individuals. In the immunoblot of FhTSE, sera F recognised 16 bands with MW between eight and 110 kDa, from which those of 8, 9, 10, 38, 45 and 57 kDa were specific. In the preparation FhAWV, sera F recognised nine bands with MW from eight to 85 kDa, from which those of 8, 12, 15 and 24 kDa were specific. Some bands of cross-reaction were evident with sera from patients with other parasitoses, more frequent with the FhTSE. Bands within the MW mentioned, particularly that of eight kDa, have been shown to be specific by others, and deserve additional characterisation for their potential use in immunodiagnosis.

Fasciolíase é uma doença emergente/re-emergente transmitida por vetores com a distribuição sabidamente mais ampla. Existem aproximadamente 17 milhões de pessoas infectadas em todo mundo, sendo a região andina a área mais afetada. Há uma necessidade importante para desenvolver ferramentas diagnósticas sensíveis e específicas para tratar cedo os pacientes e para evitar complicações. Neste trabalho avaliamos a resposta imune de seres humanos infectados comparando a duas preparações antigênicas: o extrato solúvel total (FhTSE) e o vômito (FhAWV) do verme adulto a fim de identificar as frações antigênicas específicas para Fasciola hepatica. Ambas as preparações foram processadas por SDS-PAGE e Western blot com os soros humanos de portadores de fasciolíase (F), outras parasitoses e indivíduos saudáveis. No immunoblot de FhTSE, os soros F reconheceram 16 faixas com PM entre 8 e 110 kDa, das quais as de 8, 9, 10, 38, 45 e 57 kDa foram específicas. Na preparação de FhAWV, os soros F reconheceram 9 faixas com PM entre 8 e 85 kDa, das quais as de 8, 12, 15 e 24 kDa foram específicas. Algumas faixas com reação cruzada foram evidentes com os soros dos pacientes com outras parasitoses, mais freqüentes com o FhTSE. As faixas dentro do PM mencionado, particularmente aquela de 8 kDa, mostraram ser específicas por outros autores, e merecem a caracterização adicional para seu uso potencial no diagnóstico imunológico.

Migración de Rhodnius robustus (hemiptera: triatominae) desde Acrocomia aculeata (Palmae) hacia domicilios rurales en Venezuela / Migration of Rhodnius robustus (hemiptera: triatominae) from Acrocomia aculeata (Palmae) to rural dwellings in Venezuela

Se investigó la eventual migración de Rhodnius robustus desde un palmetum de Acrocomia aculeata hacia domicilios cercanos en la localidad de Zaragoza en el estado Trujillo, Venezuela. El estudio se realizó entre Mayo y Julio de 1999 en domicilios de un asentamiento rural, donde no se ha detectado la presencia de R. prolixus, condición necesaria para considerarla adecuada para el propósito de este trabajo, ya que se consideraron dos áreas por evaluar, una con abundantes palmeras del genero A. aculeata y otras con escasas palmeras. Se adiestró a escolares en el reconocimiento e identificación de insectos vectores, proporcionando a cada grupo familiar dispositivos para recolección, colocados en cada domicilio evaluado, comparándolo con el método de búsqueda activa realizado por escolares de la zona evaluada (centinelas domiciliarios) durante un lapso de 10 semanas. Se obtuvieron los siguientes resultados; mediante búsqueda activa por escolares (centinelas domiciliarios) se capturaron 42 ejemplares adultos de R. robustus en 24 de 62 viviendas rodeadas por 76 palmeras de A. aculeata a menos de 500 metros de distancia, de estos 42 imagos de R. robustus ,16 (38%) estaban infectados con Trypanosoma cruzi, lo que determina un promedio de 0,81 imagos por casa. Verificamos mayor sensibilidad en la búsqueda de vectores por los centinelas domiciliarios (38,7%) en comparación con el escaso rendimiento de las cajas trampas (3,2%).

Calidad sanitaria parasitológica e hortalizas cultivadas en La Puerta municipio Valera estado Trujillo Venezuela / Parasitological sanitary quality and vegetables grown in La Puerta Valera Municipality Trujillo State Venezuela

Con técnicas para la extracción de quistes y huevos de parásitos humanos, se examinan hortalizas arrancadas de huertas en la localidad de La Lagunita, La Puerta, estado Trujillo y se comparan sus resultados con parásitos de la población escolar y de animales domésticos del lugar. Pese a la contaminación ambiental, 80 muestras de tipos hortalizas regadas por aspersión, no aparecieron contaminadas con los parásitos más comunes de la localidad.

Recuperación de huevos de Ascaris lumbricoides del follaje de hortalizas intencionalmente contaminadas / Recuperation of Ascaris lumbricoides eggs from intentionally contaminated vegetables

Se evalúa una técnica estándar de lavado y sedimentación de follaje de hortalizas de consumo crudo, intencionalmente contaminadas con huevos de Ascaris lumbricoides, en localidades endémicas como indicador de calidad sanitaria en ascariasís.

Brote familiar de fascioliasis en Venezuela / Family outbreak of fascioliasis in Venezuela

De los 9 casos de fascioliasis humana registrados en Venezuela, 4 han sido publicados en los últimos 10 años, siendo 2 de éstos procedentes de la región andina. El riesgo de endemicidad frecuente en bovinos y la condición clínica de una niña de 14 años, con malestar abdominal, vómitos, eosino filia y antecedentes de ingestión abundante de berros, motivó realizar un estudio en su lugar de procedencia (Timotes, Edo. Mérida), para conocer la exposición de la comunidad al riesgo de infección. Se evaluaron 65 personas, a quienes se les realizó historia clínica, con consentimiento previa información, toma de muestras de sangre, exámenes de heces (n=37) y ecografía abdominal (n=33). Se practicó ELISA con extracto soluble de adultos de Fasciola hepatica (ELISA-AFhES), resultando 9 personas positivas. Se practicó “Western blot” (WB) a todos los sueros positivos en ELISA, de los cuales 5 reconocieron moléculas específicas de 9, 14, 27 y 65 kDa, lo que constituye un patrón de positividad al WB. Los cuatro sueros restantes, con débil reactividad al ELISA, no reconocieron estas moléculas. Por estudios coprológicos se encontraron Entamoeba coli, Entamoeba histolytica/dispar, Blastocystis hominis, Giardia lamblia, Endolimax nana y Ascaris lumbricoides. Tres de las 5 personas positivas por ELISA-AFhES y WB-AFhES resultaron con huevos de Fasciola hepatica en las heces. Los 5 pasos positivos corresponden a niñas de una familia, todas hermanas, cuyos padres resultaron sin infección, a pesar de que todos ingieren berros y ensaladas con productos de la región. El presente estudio constituye el primer reporte de transmisión a humanos en una población de un área bien delimitada en la región andina venezolana.

Dog ( Canis familiaris) infectivity to Lutzomyia youngi in Trujillo, Venezuela / Infectividad del perro ( Canis familiaris) para Lutzomyia youngi en Trujillo, Venezuela

Introducción. En Trujillo, Venezuela, la prevalencia de leishmaniasis tegumentaria americana (LTA) es de 38 por 100.000 habitantes. Objetivo. En una localidad periurbana, rural, de la ciudad capital, estudiamos a los perros caseros ( Canis familiaris) para investigar mediante la técnica de xenodiagnóstico la eventual capacidad para infectar a Lutzomyia youngi, especie flebotomina con actividad vectorial intradomiciliaria comprobada y abundante en el área de estudio. Materiales y métodos. Los perros con lesiones sugestivas de LTA, parasitológicamente diagnosticados, fueron seleccionados para el xenodiagnóstico permitiendo a flebótomos silvestres de una zona libre de LTA alimentarse ad libitum sobre toda la superficie corporal de cada animal, y evidenciar, en disecciones efectuadas a los 5 días post-ingesta, la posible presencia de flagelados en sus tractos digestivos, en cuyo caso, fueron evaluados por la técnica PCR-Multiplex para determinar la identidad del parásito. Resultados. Un total de 455 flebótomos se ingurgitaron sobre dos perros en tres evaluaciones distintas; en una única ocasión, se observaron promastigotes en 4 (0,88 por ciento) insectos, cuya identificación molecular reveló pertenecían al subgénero Viannia. Conclusión. El perro casero constituye un potencial factor de riesgo intradomiciliario en el ciclo de la LTA.

Introduction. In Trujillo, Venezuela the prevalence for American tegumentary leishmaniasis (ATL) is 38 per 100.000 inhabitants. Objective. In a periurban, rural settlement of the capital city Trujillo, we studied the potential capability of the domestic dog (Canis familiaris) as a source of infection for Lutzomyia youngi, a phlebotomine sand fly species abundant in the study area and whose domestic vectorial activity has been proven. Materials and methods. Dogs with dermal lesions suggestive of ATL and parasitological confirmation of infection, were selected for xenodiagnosis by allowing sylvatic phlebotomines from a ATL free area, to feed ad libitum over each animal´s entire body surface. The insects´ intestinal tracts were dissected 5 days after the blood meal in order to look for flagellate forms. When these were found, parasitological identification was performed by the multiplex-PCR technique.Results. Four hundred and fifty five sand flies engorged over two dogs in three different assays; promastigotes were found in 4 (0.88%) of the specimens on only one occasion. PCR identified DNA of the Leishmania Viannia subgenus. Conclusion. The household dog has the potential of being a domestic risk factor in the ATL transmission cycle.

Pharmacokinetics of experimental pentavalent antimony after intramuscular administration in adult volunteers.

BACKGROUND: Pentavalent antimony (SbV) has demonstrated therapeuticeffectiveness against clinical manifestations of leishmaniasis, an infection caused by Leishmania, a genus of flagellate protozoa comprising parasites of worldwide distribution. Approximately 1.8 million new cases are reported annually. OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the pharmacokinetics of the investigational generic SbV, Ulamina (pentachloride of antimony + N-methylglucamine), in healthy adult volunteers. METHODS: In this study, SbV was administered IM as a single 5-mg/kg dose.Blood samples were collected at 0.25, 0.75, 1, 2, 4, 8, 12, and 24 hours after administration; urine samples were collected at 6-hour intervals during the 24-hour postadministration period. Determination of trivalent antimony, SbV, and total antimony concentrations in blood and urine samples was carried out using atomic absorption spectrometry. Clinical history was reviewed and the subjects were monitored before and after administration of SbV using physical examination, weight, and hepatic- and renal-function studies. The pharmacokinetic parameters calculated were Cmax, Tmax, absorption constant (Ka), elimination constant (Kel), AUC2-24h, AUC0-∞, elimination phase (t½ß), volume of distribution (Vd), and urinary excretion rate. RESULTS: Five subjects (3 men, 2 women; mean age, 28 years [range, 18-34 years]) were included in the study. One hour after drug administration the following values were obtained: Cmax, 1.1 µg/mL; Tmax, 1.3 hours; Ka, 1.87 hours; Kel, 0.043 hours; AUC0-24h, 12.26 µg/mL · h; AUC0-∞, 19.84 µg/mL · h; t½ß, 17.45 hours; Vd, 6.6 L/kg; and urinary excretion rate, 2.8 µg/h; these were mean values for the entire study group. The single dose was well tolerated by all subjects. CONCLUSIONS: The investigational generic SbV, Ulamina, was associated with linearelimination after IM administration of a single 5-mg/kg dose. A 2-compartment pharmacokinetic model was observed in these volunteers; the mean t½ß, was 17.45 hours and the mean Vd was 6.6 L/kg.

[Dog (Canis familiaris) infectivity to Lutzomyia youngi in Trujillo, Venezuela]. / Infectividad del perro (Canis familiaris) para Lutzomyia youngi en Trujillo, Venezuela.

INTRODUCTION: In Trujillo, Venezuela the prevalence for American tegumentary leishmaniasis (ATL) is 38 per 100,000 inhabitants. OBJECTIVE: In a periurban, rural settlement of the capital city Trujillo, we studied the potential capability of the domestic dog (Canis familiaris) as a source of infection for Lutzomyia youngi, a phlebotomine sand fly species abundant in the study area and whose domestic vectorial activity has been proven. MATERIALS AND METHODS: Dogs with dermal lesions suggestive of ATL and parasitological confirmation of infection, were selected for xenodiagnosis by allowing sylvatic phlebotomines from a ATL free area, to feed ad libitum over each animal's entire body surface. The insects' intestinal tracts were dissected 5 days after the blood meal in order to look for flagellate forms. When these were found, parasitological identification was performed by the multiplex-PCR technique. RESULTS: Four hundred and fifty five sand flies engorged over two dogs in three different assays; promastigotes were found in 4 (0.88%) of the specimens on only one occasion. PCR identified DNA of the Leishmania Viannia subgenus. CONCLUSION: The household dog has the potential of being a domestic risk factor in the ATL transmission cycle.

Influence of gentaminice on the pharmacokinetic of a pentavalent antimonial compound glucantime influence of gentaminice on glucantime kinetic

Se estudiaron los parámetros farmacocinéticos del antimoniato de meglumina Glucantime® después de su administración solo y en combinación con gentamicina, a objeto de determinar el efecto del aminoglucósido sobre las concentraciones plasmáticas y los parámetros farmacocinéticos del metal. Se inyectaron cuatro perros con una dosis única/día de Glucantime® (25.65 mgkg-1) durante 5 días y Glucantime® + gentamicine (25.65 mg kg-1 y 5 mg kg-1, respectivamente). Se colectaron muestras de sangre 0.25, 0.75, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0, 12.0 y 24.0 horas post-tratamiento. Las determinaciones de antimonio se realizaron usando espectroscopia de absorción atómica. Los resultados demuestran que la combinación modificó la depuración del metal y disminuyó sus concentraciones plasmáticas. Solo ClB mostró una diferencia significativa (0.353 ± 0.110 a 0.733 ± 0.33 mLh-1kg-1), sugiriendo menor persistencia tisular con la administración conjunta. En el futuro debe aclararse si la gentamicina interfiere en el análisis de las concentraciones de antimonio o viceversa.

Síntesis de un complejo antimonial pentavalente (ulamina) y su aplicación experimental para el tratamiento de leishmaniasis cutánea localizada en Venezuela / Synthesis of a pentavalent antimonial complex (ulamina) and its experimental application for treatment of lacalized cutaneous leishmaniasis in Venezuela

La urgente necesidad social y ética de dar tratamiento médico satisfactorio a numerosos pacientes con leishmaniasis cutánea localizada, urbana, en el estado Trujillo de Venezuela, sin complicaciones mucosas entre mas de 2000 casos estudiados desde 1984, nos ha conducido a la síntesis y utilización perilesional de un complejo antimonial pentavalente con glucamina (ULAMINA). Se resume el procedimiento para la preparación de ULAMINA y se compara su composición en especies de antimonio, concentración de cloruros, densidad, pH y osmolaridad con muestra de tres patentados comerciales importados, con resultados análogos. Se reportan resultados clínicos satisfactorios en el tratamiento perilesional de 858 pacientes con ULAMINA, con un 5% de casos que abandonaron el tratamiento sin la cicatrización de sus lesiones.

Los 45 años del Boletín... Vigencia de la gesta antimalárica! / 45 Years of the Boletin de Malariología... Validity of the Antimalaric Feat!

Hace 20 años el Dr. Lacenio Guerrero tuvo la sobresaliente iniciativa de reeditar Tijeretazos sobre la Malaria, que habian sido editados por el Dr. Arnoldo Gabaldon, a partir de 1938 y hasta 1946. Aquella publicación de la División de Malariología, a diferencia de otras publicaciones periódicas para difundir científicos, lo que fue para desarrollar el programa de educación a distancia que impulsara la más formidable gesta colectiva, filantrópica y trascendente, con el control de la transmisión de malaria en 460.000 km2 del territorio rural endémico de Venezuela, conduciendo ello, a partir de entonces, a duplicar con excesos el período de esperanza de vida de los venezolanos

Profesor Dr. Arnoldo Gabaldon, Protozoologo / Teacher Dr. Arnoldo Gabaldon, Protozoology

Por iniciativa de los doctores Enrique Meléndez y Rafael Bonfante, de la Facultad de Medicina de la Universidad Francisco de Miranda, con la participación de la Dra. Mariela Montalve de Mendoza, Decana de la Facultad, el 14 de Abril próximo pasado, fue develado en el jardín anexo al Departamento de Parasitología, un busto del Dr. Arnoldo Gabaldon. Comprometido para hacer el discurso de orden en esa ocasión, intenté un bosquejo sobre el carácter paradigmático de su figuración en la campaña nacional antimalárica y el control de endemias metaxénicas. Rompiendo con prejuicios y dictados por cenáculos de expertos, el Dr. Gabaldon dio solidez a la novedosa concepción de interceptación de vectores, demostrando en la práctica una tercera vía de control realizable, además de esfuerzos que se hacen contra los agentes etiológicos con fármacos y vacunas, y del fallido programa de exterminio de sus vectores mediante el uso masivo de insecticidas. La concepción y ejecución del programa interceptativo no fue producto casual, sino un resultado del convencimiento de una mentalidad extraordinaria preparada, para esos avatares sanitarios en un país con extrema carencia de recursos. Gabaldon es el ejercicio supremo de la individualidad

¿Antíguas enzootias o endemias emergentes? / Ancient enzootics or emerging endemic diseases?

Pese a los esfuerzos por controlarlas, en Venezuela, persiste y se incrementa la transmisión de la Enfermedad de Chagas y de la leishmaniasis, particularmente la forma cutánea producida por Leishmania (Viannia) braziliensis. La persistencia obedece al incremento demográfico y a la invasión, por parte del hombre, de territorios enzoóticos. Ambas endémias, exclusivemente neotropicales, evolucionaron a partir del Cretáceo en Marsupialia, Edentata y Rodentia histricomórfos con conocidas formas fósiles de veinte millones de años de antigüedad. Mamíferos reservorios, protozoos Kinetoplastida y vectores Triatominae y Phlebotominae persisten como sistemas que demandan avanzados estudios en sus condiciones naturales y la formación local de personal especializado, particularmente mastozoologos y entomólogos

Prevention of the transmission of Chagas' disease with pyrethroid-impregnated materials.

Interrupting the transmission of Chagas' disease using insecticide-treated materials could be a cost-effective option, particularly for sylvatic vectors, which enter houses at night. A randomized trial was undertaken that included all houses in two communities in regions endemic for this disease, one in Venezuela (50 houses) and one in Colombia (47 houses). After a baseline study (including a short questionnaire survey, entomologic assessment, and Chagas' disease serology), each household was randomly allocated to either the intervention group, which used pyrethroid-impregnated bed nets, or the control group, which used unimpregnated bed nets. Serologic analysis of children in the baseline study showed active transmission of Chagas' disease in the Venezuelan community (10.7% of 103 children were positive), but none in the Colombian community (0% of 100 children were positive). Vectors were sylvatic and bugs entered the houses at night in both communities. The efficacy of pyrethroids against triatomine vectors was tested in Venezuela by exposing Rhodnius prolixus to lambdacyhalothrin-impregnated fabrics and in Colombia by residual house spraying with deltamethrin. This randomized trial showed that in both countries users of impregnated bed nets were well protected from vector bites (immediate benefit). The long-term effect on the community was high vector mortality. In Venezuela, all 62 vectors detected (mainly R. robustus) died within 72 hours of contact with impregnated bed nets. In houses that used unimpregnated nets, only 24.5% (13 of 53) of the vectors died (P < 0.001). The vectors most likely came from infested palm trees and they maintained transmission of the disease in this community (28.1% of 629 R. robustus were positive for Trypanosoma cruzi). Bioassays showed that the mortality rate of R. prolixus was 100% on lambda-cyhalothrin-impregnated materials. In addition, in Colombia (the main vector was R. prolixus), the effect of repellent on vectors (driving them away from impregnated nets) was significant. Thus, users of impregnated bed nets are well protected from transmission of Chagas' disease, and vector reduction or elimination can potentially be achieved in areas infested with R. prolixus and R. robustus.

Intestinal parasitic infection and associated symptoms in children attending day care centres in Trujillo, Venezuela.

OBJECTIVES: To examine the presence of intestinal protozoan and helminth infections and their association with clinical signs and symptoms in children in Trujillo, Venezuela. METHODS: Conventional microscopic methods (thick-smear, saline and iodine solutions) were used to identify parasites in stool samples of 301 children attending day care centres. A subgroup of 45 children was evaluated clinically and parasitologically five times during a 1-month period using conventional methods and the Kinyoun acid-fast stain for Cryptosporidium identification. RESULTS: The point prevalence of protozoan infections was 21% for Giardia duodenalis, 1.0% for Entamoeba histolytica/dispar, 4% for Entamoeba coli, 16% for Blastocystis hominis, and 89% for Cryptosporidium parvum. Prevalence of helminth infection was 11% for Ascaris lumbricoides, 10% for Trichuris trichiura, 0.3% for Strongyloides stercoralis, and 1.3% for Hymenolepis nana. Over a 1-month time frame, new infections were observed at a rate of 11% for G. duodenalis, 4% for E. histolytica/dispar, 7% for A. lumbricoides, 11% for T. trichiura, 0% for S. stercoralis, and 2% for H. nana. Intestinal symptoms (diarrhoea, vomiting, gas, stomach pain, and loss of appetite) were associated with presence of one or more of C. parvum or B. hominis organisms in stool samples. CONCLUSIONS: Intestinal parasitic infections contribute significantly to the enteric disease burden experienced by this group of children. The organisms most strongly implicated by this study are common and difficult-to-treat protozoan pathogens.