Obstrucción ureteral extrínseca secundaria a mucocele apendicular / Extrinsic ureteral obstruction due to appendiceal mucocele

OBJETIVOS: Presentación de un caso de obstrucción ureteral extrínseca producida por mucocele apendicular. Revisión de aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de esta afección apendicular con interés urológico. MÉTODOS: Mujer de 71 años, con antecedentes de cirugía radical ginecológica y radioterapia postquirúrgica, que consulta por dolor lumbar derecho. En el estudio iconográfico (ecografía, UIV y TAC) se objetiva masa pelviana que ocasiona obstrucción ureteral extrínseca derecha. Se realiza liberación y reimplantación ureteral derecha junto con apendicectomía. RESULTADOS: El estudio anatomopatológico puso de manifiesto un cistoadenoma mucinoso apendicular. La paciente se encuentra asintomática tras la cirugía. CONCLUSIONES: El mucocele apendicular es una dilatación del apéndice vermiforme por acúmulo de material mucoide, producido más frecuentemente por un cistoadenoma. La presentación clínica suele ser una apendicitis aguda. El diagnóstico definitivo viene dado por la anatomía patológica. El tratamiento en caso de tumores benignos es la apendicectomía; si se trata de neoplasias malignas se realizará hemicolectomía derecha en un segundo tiempo. Es preciso no olvidar en el diagnóstico diferencial de obstrucción ureteral extrínseca derecha esta entidad apendicular (AU)

Siringocele de la glándula de Cowper / Syringocele of Cowper's glands

OBJETIVOS: Aportar un nuevo caso de siringocele de la glándula de Cowper, recordando aspectos etiopatogénicos, diagnósticos y terapéuticos. MÉTODOS Y RESULTADOS: Un paciente de 26 años acude por presentar síndrome irritativo miccional de reciente aparición, e incontinencia por goteo postmiccional de larga evolución. El diagnóstico de siringocele se lleva a cabo mediante cistouretrografía miccional seriada (CUMS), y se confirma de forma endoscópica, a la vez que se realiza el tratamiento definitivo. CONCLUSIONES: El siringocele o dilatación quística del conducto de la glándula de Cowper tiene una etiología habitualmente congénita. Existen 4 tipos morfológicos: simple, perforado, imperforado y roto. El diagnóstico se realiza mediante CUMS y se confirma endoscópicamente. Aportamos la ecografía transperineal al bagage diagnóstico. El tratamiento consiste en la incisión endoscópica (AU)