RESUMO
Necrotizing pancreatitis is the most severe form of acute pancreatitis, which is associated with significant mortality and morbidity. Open necrosectomy has been one of the treatment modalities; however, it has been associated with high mortality rates and alternative minimally invasive procedures such as minimal invasive pancreatic necrosectomy (MIPN) were developed to improve on the outcomes. While current clinical evidence on MIPN showed significant advantages in terms of incidence of multiple organ failure, incisional hernias and new-onset diabetes there were no differences in terms of mortality rate. In this pictorial review we are presenting the technical details of MIPN as a minimally invasive procedure for the debridement of the necrotic pancreatic tissue and we will discuss the current evidence around the use of this procedure for the management of pancreatic necrosis.
Assuntos
Pancreatite Necrosante Aguda/diagnóstico por imagem , Pancreatite Necrosante Aguda/terapia , Desbridamento , Drenagem/métodos , Endoscopia do Sistema Digestório , Humanos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos , Posicionamento do Paciente , Radiografia Intervencionista , Tomografia Computadorizada por Raios XAssuntos
Falso Aneurisma/terapia , Artroplastia do Joelho/efeitos adversos , Artroscopia/efeitos adversos , Idoso , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Falso Aneurisma/etiologia , Angiografia Digital , Embolização Terapêutica , Feminino , Humanos , Perna (Membro)/irrigação sanguínea , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Artéria Poplítea , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/terapia , Stents , Artérias da Tíbia , Ultrassonografia Doppler DuplaRESUMO
An interesting case of an intravenous drug abuser who had endovascular management of an arteriovenous fistula and concomitant pseudoaneurysm, resulting from recurrent puncture of the femoral artery is reported in this study.
Assuntos
Falso Aneurisma/cirurgia , Aneurisma Infectado/cirurgia , Fístula Arteriovenosa/cirurgia , Implante de Prótese Vascular , Artéria Femoral/cirurgia , Veia Femoral/cirurgia , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa/complicações , Adulto , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Falso Aneurisma/etiologia , Falso Aneurisma/microbiologia , Aneurisma Infectado/diagnóstico por imagem , Aneurisma Infectado/etiologia , Aneurisma Infectado/microbiologia , Angiografia Digital , Antibacterianos/uso terapêutico , Fístula Arteriovenosa/diagnóstico por imagem , Fístula Arteriovenosa/etiologia , Prótese Vascular , Implante de Prótese Vascular/instrumentação , Artéria Femoral/diagnóstico por imagem , Artéria Femoral/microbiologia , Veia Femoral/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Resistência a Meticilina , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Stents , Abuso de Substâncias por Via Intravenosa/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
BACKGROUND: Aneurysms of the peroneal artery are infrequent and consist mainly of pseudoaneurysms. CASE PRESENTATION: This report describes an unusual case of peroneal pseudoaneurysm developing after thromoboembolectomy with a Fogarty catheter. It was managed successfully using an endovascular technique consisting of selective catheterization and coil embolization. The coils were placed in the peroneal artery, both proximal and distal to the pseudoaneurysm. CONCLUSION: Endovascular technique can be successfully used to treat pseudoaneurysms in difficult settings.
