RESUMO
We carried out a multicentre study to compare the postoperative femorotibial radiographic axis in two total knee replacement groups; one using manual instrumentation and the other using navigation. In the latter group, three navigation systems were used: Stryker, Orthopilot and Navitrack. The prior circumstances of patients in terms of age, weight, aetiology, epicondylar perimeter, patellar tendon length and knee deformity was similar in both groups. The duration of the operation was longer in the group with navigation (16.7 min). A normal femorotibial axis was more frequently obtained in the group with a navigator compared to the manual group (48.1% and 30%, respectively). A varus axis was most common in the manual group (42.2 and 26.9%, respectively). When we analysed the final postoperative radiographic axis, taking 180 degrees to be a normal result, we noted that cases where manual instrumentation was used deviated by 1.19 degrees more than those carried out with navigation, with this difference being statistically significant (P<0.001). No significant differences were found in the final angle of the extremity with the different navigation systems. The navigation systems used in this study improve the frontal angle of the arthroplasty.
Assuntos
Artroplastia do Joelho/instrumentação , Artroplastia do Joelho/métodos , Cirurgia Assistida por Computador/instrumentação , Idoso , Humanos , Articulação do Joelho/diagnóstico por imagem , Articulação do Joelho/cirurgia , Estudos Prospectivos , Ajuste de Prótese/instrumentação , Ajuste de Prótese/métodos , Radiografia , Cirurgia Assistida por Computador/métodos , Resultado do TratamentoRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Osteoartrite do Quadril , Sinais e Sintomas , Marcha , Osteoartrite do Quadril/cirurgia , Osteoartrite do Quadril/fisiopatologia , Prótese de Quadril , Palpação , AnamneseRESUMO
La rodilla es una articulación de carga, adaptada perfectamente a su función. Sin embargo, las sobrecargas persistentes o los movimientos repentinos o incontrolados pueden provocar diversos tipos de lesiones de las estructuras de esta región, determinados por las características anatómicas de la misma. De todas las articulaciones de carga, es la más vulnerable al traumatismo, accidental o repetitivo, en forma de uso y desgaste. Es importante que el médico conozca qué lesiones se pueden encontrar con más frecuencia en un paciente dado. Esta información será diferente para un joven atlético que para una mujer de 70 años. Se destaca la importancia de la anamnesis y la exploración sistemática de la rodilla para el diagnóstico de las lesiones más frecuentes como la artrosis femoropatelar, las desviaciones angulares (genu varo y genu valgo) y la artrosis femorotibial. Finalmente, se describen los diferentes tratamientos quirúrgicos actuales para estas lesiones (AU)
Assuntos
Adulto , Idoso , Feminino , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Artralgia/etiologia , Transtornos Somatoformes , Dor/etiologia , Traumatismos do Joelho/diagnóstico , Traumatismos do Joelho/etiologia , Traumatismos do Joelho/terapia , Telerradiologia , Traumatismos do JoelhoRESUMO
El término 'síndrome del latigazo cervical' se utiliza para describir la lesión de uno o más elementos de la región del cuello, que puede ocurrir cuando se aplican fuerzas de inercia sobre la cabeza en un accidente de un vehículo a motor y que ocasiona dolor en la región cervical. Suele reservarse esta denominación cuando no se aprecian signos de lesión de la columna cervical en las exploraciones radiológicas y en ausencia de signos de lesión de las raíces nerviosas. Es un diagnóstico de exclusión que debe efectuarse una vez se han descartado otras lesiones más graves (AU)
Assuntos
Feminino , Masculino , Humanos , Acidentes de Trânsito , Traumatismos em Chicotada/diagnóstico , Síndrome , Prognóstico , Traumatismos em Chicotada/fisiopatologia , Traumatismos em Chicotada/terapiaRESUMO
El tratamiento de la gran variedad de lesiones óseas y de partes blandas que acompañan a una fractura abierta requiere criterio y experiencia. Parece que el enclavado intramedular no fresado bloqueado puede estabilizar de forma fiable y reproducible la mayor parte de fracturas de baja energía (I y II de Gustilo) y algunas seleccionadas de alta energía de la extremidad inferior (IIIa). Las fracturas abiertas graves requieren de un protocolo de reconstrucción paso por paso, que asocia la fijación externa como método de estabilización inicial. La diferenciación entre las necesidades de cada fractura individualizada es la clave del éxito. El tratamiento de la gran variedad de lesiones óseas y de partes blandas que acompañan a una fractura abierta requiere criterio y experiencia. Parece que el enclavado intramedular no fresado bloqueado puede estabilizar de forma fiable y reproducible la mayor parte de fracturas de baja energía (I y II de Gustilo) y algunas seleccionadas de alta energía de la extremidad inferior (IIIa). Las fracturas abiertas graves requieren de un protocolo de reconstrucción paso por paso, que asocia la fijación externa como método de estabilización inicial. La diferenciación entre las necesidades de cada fractura individualizada es la clave del éxito (AU)
Assuntos
Humanos , Fraturas Expostas/terapia , Antibacterianos/uso terapêutico , Fraturas Expostas/tratamento farmacológico , Fraturas ExpostasRESUMO
Las fracturas abiertas son debidas, en general, a una mayor violencia del traumatismo respecto a las fracturas cerradas y, por tanto, hacen prever un mayor número de complicaciones. Se produce un mayor grado de contusión de las partes blandas, como son los vasos, los nervios y, fundamentalmente, los músculos y la piel. Si a todo ello se añade la habitual conminución de los fragmentos, la contaminación bacteriana encontrará en las fracturas abiertas un espléndido marco para su desarrollo y ulterior aparición de la infección ósea. Las fracturas abiertas constituyen una urgencia absoluta, puesto que las probabilidades de infección aumentan con el paso del tiempo. La base fundamental del tratamiento de las fracturas abiertas es conseguir la consolidación de la fractura y prevenir la infección ósea postraumática. Para ello es necesario actuar correctamente sobre la piel y las partes blandas, así como sobre la fractura mediante una correcta estabilización, indispensable para obtener la consolidación de la fractura, la cicatrización de las partes blandas y la prevención de la infección (AU)
