Alteraciones del olfato en el Covid-19, revisión de la evidencia e implicaciones en el manejo de la pandemia / Olfactory dysfunction in covid-19, a review of the evidence and implications for pandemic management

Existe debate sobre si las alteraciones en el olfato deberían considerarse un síntoma de infección por COVID-19, dadas las implicaciones en el manejo del propio síntoma, en la realización de pruebas diagnósticas y en la aplicación de medidas de aislamiento. Se realizó una revisión sistemática bibliográfica de los artículos indexados en PubMed sobre alteraciones del olfato en cuadros virales de vías respiratorias, con especial énfasis en el COVID-19. El objetivo principal fue encontrar evidencia de interés clínico que apoye la relación entre ansomia y COVID-19. Las alteraciones del olfato en procesos infecciosos de vías altas son frecuentes, en su mayoría responden a una causa obstructiva por edema de la mucosa nasal. Ocasionalmente aparece una disfunción olfatoria post-viral de tipo neurosensorial, de pronóstico variable. La evidencia acerca de la anosmia en pacientes con COVID-19 es muy limitada, correspondiente a un grado 5 o D del Centre for Evidence-Based Medicine. En acuerdo con las distintas sociedades médicas que han emitido comunicados al respecto, parece razonable aplicar medidas de aislamiento, higiene y distanciamiento social a los pacientes con alteraciones del olfato de reciente aparición como único síntoma, aunque se debería estudiar la utilidad de la realización de pruebas diagnósticas a este tipo de pacientes

There is debate as to whether olfactory dysfunction should be considered a symptom of COVID-19 infection, given the implications for managing thesymptom itself, for diagnostic testing, and for implementing isolation measures. We undertook a systematic literature review of the articles indexed in PubMed on olfactory disorders in viral respiratory tract conditions, with special emphasis on COVID-19. The main objective was to find evidence of clinical interest to support the relationship between anosmia and COVID-19. Olfactory disorders in upper respiratory tract infections are frequent, most caused by obstruction due to oedema of the nasal mucosa. Occasionally, post-viral sensorineural olfactory dysfunction occurs, with a variable prognosis. The evidence on anosmia in COVID-19 patients is extremely limited, corresponding to a level 5 or D of the Centre for Evidence-Based Medicine. According to the various medical societies that have issued reports on the subject, it seems reasonable to apply isolation, higiene and social distancing measures in patients with recent olfactory disorders as the only symptom, although the usefulness of diagnostic tests for this type of patient should be studied

Estudio descriptivo de la incapacidad temporal en el sector sanitario de Cataluña (2009-2012) / Descriptive study of sickness absence in the health care sector of Catalonia (2009-2012)

Objetivo: Describir la incidencia y evolución de la incapacidad temporal (IT) por contingencias comunes y profesionales en la población trabajadora de los centros sanitarios de Cataluña. Métodos: La población de estudio estuvo constituida por los 25.964 trabajadores de 30 centros sanitarios de Cataluña, durante el período 2009-2012. La información sobre los episodios de IT se obtuvo de los registros de las Direcciones de Recursos Humanos. Se definieron unos indicadores de IT, y se calcularon las tasas de incidencia de IT y la evolución temporal, según la duración y tipo de episodio, y el tamaño y actividad de los centros sanitarios. Resultados: La evolución temporal de las tasas de incidencia de IT por contingencia común mostró una tendencia a la disminución en el período 2009-2012. Los centros de pequeño tamaño tuvieron tasa de IT por contingencia común inferior que los de mayor tamaño (p<0,001). Los centros sociosanitarios son los que presentaron mayores tasas de IT por contingencia común, especialmente la de muy corta duración (p<0,001). . Los centros de atención primaria tuvieron las tasas más bajas de IT por contingencia profesional siendo la más elevada la de los centros sociosanitarios, especialmente la de larga duración (p<0.01). Conclusiones: Las diferencias observadas en las tasas de incidencia de IT según el tipo de actividad del centro sanitario podrían deberse a diferencias en las condiciones de trabajo

Objective: To describe the incidence and evolution of sickness absence (SA) for non-occupational and occupational illness/injury in the population of workers in Catalonian Health Centers based on the definition of a set of common indicators. Methods: The study population consisted of 25,964 workers from 30 health centers in Catalonia, during 2009-2012. Information on SA episodes was obtained from records of the Directorate of Human Resources. SA indicators were defined, and SA incidence rates and temporal evolution were calculated, depending on the length and type of episode, and the size and activity of health centers. Results: SA incidence rates for non-occupational illness and injury showed a decreasing trend during 2009-2012. Smaller centers had lower SA rates for non-occupational conditions than larger centers (p<0,001). . Social health centers had higher SA rates of non-occupational illness and injury, especially those with a very short duration (p<0.001). Primary care centers had the lowest SA occupational illness and injury rates, with the highest rates occurring in the social health centers, especially long-term centers (p<0.01). Conclusions: The differences in incidence rates of SA detected by type of activity of the health centers could be due to differences in working conditions

Vacunación en el personal sanitario

El personal que trabaja en el medio sanitario, por la naturaleza de su actividad, tiene un riesgo superior al de la población general de contraer determinadas infecciones provenientes de enfermos, pero a su vez puede también ser la fuente de transmisión a sus propios pacientes. Algunas de estas enfermedades infecciosas pueden ser prevenidas de una forma efectiva mediante vacunas. El personal sanitario, además de recibir las vacunas que están indicadas por su condición de ciudadano adulto, debería recibir otras de acuerdo con las condiciones y características de su actividad laboral (AU)

[Consumption and sales of tobacco in public places: evaluation of compliance with the current standards]. / Consumo y venta de tabaco en lugares públicos: evaluación del cumplimiento de la normativa vigente.

OBJECTIVE: To evaluate the compliance with current legislation on smoking and tobacco sale in public places in the city of Sabadell (Barcelona). METHODOLOGY: A sample of 218 sites was randomly selected from a total of 1,224 affected by the legislation, after excluding those where direct, anonymous access was difficult. The existence of signs banning smoking, of areas reserved for smokers and the observation of an indication of smoking presence were analyzed, and also a simulation of the act of smoking was performed. RESULTS: An indication of smoking presence was observed in 61.5% of sites visited, 85.8% and 74.8% did not have a sign banning smoking at the entrance or in the interior, respectively, excluding restaurants and cafeterias. Only 4.1% of sites complied with all requirements established by the Law. Only one restaurant (1.7%) had a nonsmoking section. CONCLUSIONS: Our results show a low level of compliance with the legislation. The Administration should state a coherent and progressive strategy to achieve its complete application.

[Impact of a hepatitis B vaccination program in a population of hospital personnel]. / Impacto de un programa de vacunación contra la hepatitis B en una población laboral hospitalaria.

In 1988 a vaccination program against hepatitis B (HBVVP) was initiated in the hospital workers of the Consorci Hospitalari del Parc Taulí in Sabadell, Spain. The impact of the program and the effectiveness of the vaccine was evaluated. All the hospital workers were included in the HBVVP. The proportion of participating professionals, the proportion who fulfilled the different stages of the HBVVP and the degree of vaccine response were determined. The global coverage of the HBVVP was 77%, being higher among the personel with a fixed contracts (90%), the morning and afternoon workers (83%), the surgeons (82%), cleaning staff (81%), nurses aides (79%) and the workers of acute diseases areas (79%). Eighty-four percent of those included fulfilled the complete program with 81% of those who underwent the complete scale responding to the vaccine. The coverage and fulfillment of the hepatitis B virus vaccination program were high. The results of the effectiveness were similar to those of other studies.