Síndrome del túnel del carpo / Carpal tunnel syndrome

El síndrome del túnel del carpo hace referencia al atrapamiento del nervio mediano en el túnel del carpo, formado por los huesos del carpo y el retináculo flexor. Este síndrome está asociado con los traumatismos ocupacionales repetitivos, lesiones de muñeca, neuropatías, artritis reumatoide, acromegalia, embarazo, así como con otras condiciones. El uso repetido de la muñeca, y la flexión dedos, es un factor de riesgo ocupacional para el síndrome del túnel del carpo. Los síntomas incluyen dolor de tipo quemazón y parestesias alrededor de la cara ventral de la mano y dedos, con posibilidad de irradiarse proximalmente. También puede presentar deterioro sensitivo en la distribución del nervio mediano, y atrofia en la musculatura de la eminencia tenar. Frecuentemente, los síntomas aparecen en ambas manos. El síndrome del túnel del carpo es la neuropatía compresiva con mayor prevalencia. La incidencia de éste síndrome se sitúa entre el 0,1 por ciento y el 10 por ciento. La evaluación de los signos y síntomas clínicos del síndrome del túnel del carpo, como dolor, signo de flick, prueba de Phalen, y prueba de Tinel, requiere realizar cuidadosamente la historia y el examen físico del paciente. La evaluación mediante pruebas electrofisiológicas es necesaria para detectar las lesiones por compresión causadas por el atrapamiento nervioso. Además, la evaluación de los pacientes con lesiones de miembro superior relacionadas con el trabajo, requiere obtener información relativa la lesión, así como obtener información sobre la exposición a condiciones ergonómicas adversas, tanto dentro como fuera del trabajo. La educación ergonómica es una medida preventiva, y efectiva, para evitar los factores de riesgo. El tratamiento del síndrome del túnel del carpo solamente es efectivo cuando se reducen o eliminan la exposición los factores de riesgo ergonómico. El tratamiento de los pacientes que presentan síndrome del túnel del carpo incluye terapia física y manual, medicación, intervenciones conductuales y ocupacionales, y, en casos severos, cirugía para descomprimir el túnel del carpo (AU)

Evaluación de la función docente en la universidad española. Titulación de fisioterapia / Evaluation of teach function in spanish university. Physiotherapy degrees

La implantación de un sistema de evaluación de la función docente constituye una herramienta útil para su perfeccionamiento. Por ello, el objetivo de este estudio se dirige a describir la cultura de calidad, respecto a la actividad docente que vive actualmente la universidad española. La recogida de información para este trabajo se efectuó mediante una encuesta telefónica que se utilizó en los treinta y siete centros que ofertan la titulación de Diplomado en Fisioterapia. De estos centros, treinta y tres tienen establecido un sistema de evaluación de la función docente. En el 66,7 por ciento de ellos es un servicio específico el responsable de llevarla a cabo. El procedimiento de evaluación habitual es el cuestionario de evaluación cumplimentado por los estudiantes y la frecuencia de la evaluación suele ser anual, aunque en algunos centros se efectúa cada tres meses, dos años, etc. Los informes resultantes de esta evaluación transfieren en todos los casos al propio profesor y en algunas universidades también al equipo rectoral y la dirección del departamento o el centro. Las consecuencias de la evaluación para los profesores varían de unas universidades a otras. Aunque en la mayoría no suponga otra que la de transmitir información útil, en algunas supone además una recompensa económica y/o social. Por el contrario, una evaluación negativa puede ser causa de amonestación o advertencia. Aunque la cultura de calidad, respecto a la función del docente universitario se encuentra muy extendida entre las universidades españolas (89,2 por ciento), no existe uniformidad en cuanto al sistema de evaluación utilizado. Asimismo, encontramos una gran diversidad respecto a las consecuencias, tanto económicas como sociales, ligadas a los informes resultantes de este proceso entre las diferentes universidades (AU)

La comunicación en la docencia de Fisioterapia: posibilidades y barreras / Communication in teaching of Physiotherapy: possibilities and barriers

Con la presente reflexión pretendemos traer a la luz los posibles elementos de distorsión que afectan al proceso comunicativo entre profesor y alumno en el aula de Fisioterapia, teniendo en cuenta la doble dimensión clase teórica-clase práctica. En el contexto de clase teórica se encuentra el mayor número de obstáculos para lograr una buena comunicación dialógica. La clase práctica nos ofrece mejores posibilidades para desarrollar al máximo aspectos de comunicación que faciliten interacciones comunicativas que mejoren la calidad del proceso de enseñanza-aprendizaje. (AU)

Valoración isocinética de la rodilla tras la reconstrucción de los ligamentos laterales. A propósito de un caso / Isokinetic assessement of knee musculature after lateral ligaments reconstruction. A case report

El objetivo de este estudio es mostrar, a propósito de un caso, la evolución de las valoraciones isocinéticas de la fuerza de la musculatura de la rodilla a lo largo del período de rehabilitación tras la reconstrucción de los ligamentos laterales de la misma por un accidente.Hemos medido la fuerza del cuádriceps y de los isquiosurales en tres ocasiones distintas. Entre cada exploración transcurrió un mes. Se ha obtenido el pico de fuerza y la fuerza media a 60 y 180 grados por segundo con un dinamémetro isocinético modelo Kin Com AP. Hemos utilizado la relación isquiosurales/cuádriceps y la morfología de las curvas fuerza/posición angular para describir los cambios en la fuerza muscular (AU)

Evolución del concepto 'Fisioterapia' en estudiantes de la diplomatura de Fisioterapia / Evolution of the concept 'Physiotherapy' among third year studentsof the diplomate course

Objetivos: el presente trabajo explora la evolución del concepto 'Fisioterapia' en alumnos de tercer curso de la diplomatura después de 3 años de instrucción. Muestra y método utilizado: al final de la diplomatura se aplicó a la muestra de alumnos del primer estudio (Serrado et al, 1997) las mismas pruebas que cuando estaban iniciando sus estudios (una de asociaciones libres y otra de definiciones). Resultados: los alumnos al terminar la carrera utilizan un vocabulario más técnico asociado a concepto 'Fisioterapia'; baja considerablemente la frecuencia de asociación con el término 'masaje' con relación al primer curso, y aumenta la corrección y especificidad de las técnicas nombradas. Las variaciones en la definición del concepto se refieren al aumento de la corrección, prevalecida de definiciones incompletas y al aumento de atribución de una finalidad 'preventiva' junto a la curativa. Los aspectos sociológicos ligados al concepto 'Fisioterapia' se mantienen primordialmente unidos al mismo cliché del primer curso: es 'arte y ciencia'. Conclusiones: al terminar la diplomatura, el concepto de 'Fisioterapia' en los alumnos se ha ampliado con respecto al primer estudio en lo que respecta a su finalidad preventiva/curativa. La ausencia de asociaciones con dimensiones sociales relevantes actualmente en esta profesión nos lleva a proponer que la formación de los/as fisioterapeutas debería tener en cuenta la integración de la educación sanitaria a las ciencias de la salud y la orientación hacia la comunidad, elementos que recientemente se han incorporado a las nuevas concepciones (y definiciones) de la Fisioterapia (AU)