Mientras haya vida, hay todo: una mirada en la sexualidad del adulto mayor / While there is life, there is everything: a look at the elderly sexuality

Introducción.Desde un punto de vista integral, la sexualidad comprende aspectos de orden biopsicosocial. Los prejuiciosy el desconocimiento llevan a evitar hablar sobre este tema en la consulta con el adulto mayor (AM).Objetivo.Profundizar en la vivencia de la sexualidad del AM.Metodología.Estudio cualitativo, fenomenológico, realizado en dos centros de actividades recreativas para AM en SanMiguel de Tucumán, que incluyó 13 entrevistas semiestructuradas en profundidad a pacientes mayores de 60 años, 11 desexo femenino, seleccionados en forma intencional y por conveniencia en Agosto de 2018.Resultados.Existe una dicotomía entre quienes hablan del tema y quienes no; sin embargo, todos expresan el deseode naturalizarlo tanto en su círculo social como en la consulta médica. Los AM aceptan el proceso de envejecimiento,tienen una autopercepción positiva de su imagen y pese a los prejuicios, experiencias, comorbilidades y adversidades, seadaptan buscando formas para sentirse bien y disfrutar de una sexualidad plena.Conclusión.El envejecimiento y la sexualidad son conceptos dinámicos que confluyen con las experiencias de vida.Creemos que como médicos de familia es importante brindar una atención integral, abordando las diferentes dimensionesdel ser humano, incluyendo su sexualidad. (AU)

Introduction.Sexuality from an integral point of view includes aspects of biopsychosocial order. Prejudice and ignorancelead to avoid talking about this topic in the medical consultation with the Eldery.Objective.To deepen the experience of the sexuality of the Eldery.Methodology.Qualitative, phenomenological study, conducted in two centres of recreational activities for Senior Citizensin San Miguel de Tucumán, which included 13 in-depth semi-structured interviews to patients over 60 years of age, 11female, selected intentionally and for convenience in August 2018.Results.There is a dichotomy between those who talk about the subject and those who do not; however, all of themexpress the desire to naturalize it in both, their social circle and the medical consultation. The eldery patients acceptthe ageing process, have a positive self-perception of their image and despite prejudices, experiences, comorbidities andadversities, they adapt looking for ways to feel good and enjoy a full sexuality.Conclusion.Aging and sexuality are dynamic concepts that converge with life experiences. We believe that, as familydoctors, it is important to provide comprehensive care, addressing the different dimensions of the human being, wheresexuality is included. (AU)

Information on nosocomial infections in the mainstream media: an opinion document / Información sobre las infecciones nosocomiales en los principales medios: un documento de opinión

This paper seeks to explore the reasons for the low impact of nosocomial infection in the mainstream media and the responsibilities of physicians and journalists in terms of this situation. To this end, a small group of 13 experts met for round-table discussions, including physicians with expertise in nosocomial infection, medical lawsuits and ethics, as well as journalists from major mainstream Spanish media outlets. The various participants were asked a series of questions prior to the meeting, which were answered in writing by one of the speakers and discussed during the meeting by the whole group, the aim being to obtain consensual conclusions for each of them. The document was subsequently reviewed, edited and forwarded to all co-authors for their agreement. The opinions expressed are the personal opinions of the participants and not necessarily those of the institutions in which they work or with which they collaborate

Este documento busca explorar las razones del bajo impacto de la infección nosocomial en los medios de comunicación tradicionales y las responsabilidades de los médicos y periodistas en esta situación. Con este fin se realizó una mesa redonda con un pequeño grupo de 13 expertos, incluidos médicos con experiencia en infecciones nosocomiales, legislación médica y ética, así como periodistas de los principales medios de comunicación españoles. Antes de la reunión, se les hicieron una serie de preguntas a los participantes, las cuales fueron respondidas por escrito por cada uno y discutidas durante la reunión por todo el grupo, con el objetivo de obtener conclusiones consensuadas para cada una de ellas. El documento fue posteriormente revisado, editado y enviado a todos los coautores para su acuerdo. Las opiniones expresadas por cada participante son propias y no necesariamente de las instituciones en las que trabajan o con las que colaboran

Luces y sombras de la deprescripción / Lights and shadows of deprescription

La deprescripción es un acto de prevención cuaternaria que pretende evitar, reducir y paliar el perjuicio provocado por intervenciones médicas. El objetivo de este estudio fue conocer los sentimientos, percepciones y actitudes de los pacientes ante la deprescripción de medicamentos y estudios, por parte de médicos de familia/generalistas de un Centro Médico de Atención Primaria. Se realizó un estudio cualitativo de abordaje fenomenológico en pacientes >18 años. Se realizaron 13 entrevistas, analizadas siguiendo la teoría fundamentada. Ante la deprescripción los pacientes deciden buscar una segunda opinión, validan el conocimiento médico según resultados clínicos, y cuestionan las indicaciones recibidas al salir de la consulta. Se enfrenta lo que el paciente trae consigo y demanda con lo que el médico indica. Cuando éste no lo favorece aparecen emociones como angustia, enojo, poniendo en juicio las intervenciones médicas. Se debilita la seguridad en su médico y aparece la desconfianza. Como conclusión, el paciente no adhiere a la deprescripción. Enfatizamos la necesidad de explorar la dolencia del paciente al momento de deprescribir, así como darle valor a su autonomía en la toma de decisiones.

Deprescription is a quaternary preventive action which aims at avoiding, reducing and alleviating the prejudice caused by medical interventions. The objective of this study was to know the patients' feelings, perceptions and attitudes towards deprescrition of medicine and studies of general practitioners/family doctors from a Primary Health Care Center. Qualitative study of phenomenological approach in patients >18 years was carried out. When facing deprescription patients decide to look for a second opinion, ratify medical knowledge according to clinical results, and question the medical indications when they leave the office. What the patient brings and demands what the doctor indicates is dealt with. When not in favor, feelings such as anguish, anger, arise and they judge medical intervention. Trust is weakened and distrust appears. As a conclusion, the patient does not adhere to deprescription. We emphasize the need to explore the patient's disease when deprescription occurs, as well as valuing autonomy in decision taking.

Caracterización de pacientes enfermos por drogas reportados por tarjeta de Enfermedad de declaración Obligatoria, municipio Boyeros (2011-2015) / Characterization of ill patients reported by drug card notifiable disease, Boyeros municipality (2011-2015)

Introducción: La drogadicción, grave problema mundial, ha dejado de ser privativo de países industrializados para afectar a países en vías de desarrollo, por lo que Cuba no es ajeno a él y el municipio Boyeros también se ha visto afectado. Objetivo: Caracterizar al paciente enfermo por consumo de drogas del municipio Boyeros.Métodos: Se confeccionó una base de datos con los 79 pacientes reportados por tarjetas de Enfermedad de Declaración Obligatoria (EDO) en el periodo 2011-2015, quedándonos 73 pacientes (4 en prisión y 2 fuera del país), a los cuales se le aplicó una entrevista diseñada para el estudio, describiendo diferentes variables cuantitativas, los datos se procesaron en computadora y los resultados se expresaron en tablas. Resultados: El mayor reporte ocurrió en el año 2015, en el área de Wajay, predominando el consumo de múltiples sustancias y de psicofármacos. El mayor consumo se encontró entre 20 y 24 años, en el sexo masculino (82,1 por ciento), con antecedentes familiares de trastornos psiquiátricos y alcoholismo, antecedentes personales de déficit de atención en la infancia, solteros, desocupados y obreros,de nivel secundario e ingresos nulos, iniciándose el mismo entre 13 y 15 años (43,8 por ciento), con una frecuencia de consumo ocasional. En la motivación predominó lograr la aceptación en el grupo de amigos (56,1 por ciento) y declararon continuar consumiendo para sentirse contentos el 80,8 por ciento(AU)

Introduction: Drug addiction, serious global problem, it is no longer exclusive to industrialized countries to affect developing countries, so that Cuba is not alien to him and the municipality Boyeros has also been affected.Objective: To characterize the sick patient for drug Boyeros municipality.Methods: A database was fabricated with 79 patients reported by cards notifiable disease (CND) in 2011-2015, up staying 73 patients (4 in prison and 2 abroad), to which was applied an interview designed for the study, describing different quantitative variables, the data were processed by computer and the results were expressed in tables.Results: The largest report came in 2015, in the area of ​​Wajay, predominantly multiple substance use and psychiatric drugs. The highest consumption was between 20 and 24 years in males (82.1 percent), with a family history of psychiatric disorders and alcoholism, personal history of attention deficit in childhood, single, unemployed and workers, secondary level and no income, beginning the same between 13 and 15 years (43.8 percent), with a frequency of occasional consumption. Motivation prevailed in gaining acceptance in the group of friends (56.1 percent) and declared to feel happy to continue consuming 80.8 percent.Conclusions: The drug can be considered as a problem that affects short- and long-term health of the population of the municipality Boyeros(AU)