Tratamento clínico da litíase biliar e hipocondria / Clinical treatment of biliary lithiasis and hypochondria

Além das indicações fundamentais para se obter a dissolução clínica da litíase biliar, sabe-se por experiência que a constância na tomada da medicação é também fundamental para o sucesso do tratamento. Acompanhado pacientes em uso de medicação para dissolução dos cálculos, o autor verificou casos em que a não tomada (esquecimento) por apenas três dias já causa aumento da consistência estrutural dos cálculos no controle radiológico. O hipocondríaco, que é fascinado pelo uso de remédios, apresenta a característica da prazerosa constância na tomada de medicações. O levantamento de 30 casos seqüenciais de pacientes submetidos à dissolução considerados hipocondríacos, comparados com o mesmo número de pessoas mais equilibradas, mostrou significativa diferença. O autor obteve a dissolução completa nos 30 casos de hipocontríacos, enquanto que no grupo de controle a dissolução foi verificada em 19 casos

Avaliaçäo da atuaçäo do ácido dehidrocólico na funçäo da vesícula bibliar / Therapeutic evolution of dehydrocolic acid (B-Vesil) at gallbladder discinesy

Foi feito um acompanhamento de 10 pacientes com uso do ácido dehidrocólico (B-Vesil), que apresentavam problemas de discinesia biliar. Estes pacientes foram acompanhados com exames complementares os quais demonstraram uma boa resposta ao estímulo de esvaziamento da vesícula biliar

Alcoolismo, problemas médicos associados / Alcoholism, medical associated problems

Apresenta-se uma resenha sobre os problemas médicos associados ao alcoolismo. Faz-se uma breve referência às bebidas alcoólicas mais consumidas entre nós e uma súmula do metabolismo do etanol. Focaliza-se a açäo do álcool sobre o sistema nervoso, o estômago, o fígado, o pâncreas, o coraçäo e os músculos do esqueleto. Citam-se as açöes, do indivíduo alcoolizado em seu ambiente doméstico e profissional e em seu convívio social. Aponta-se o álcool como ansiolítica e como desinibidor. O etanol näo é excitante mas sim depressor do sitema nervoso. Fazendo uma revisäo de 400 pacientes com problemas digestivos e nutricionais, encontram-se 70% de abstêmios, 15% de indivíduos que bebiam raramente, 11% de consumidores de pequenas quantidades de álcool (em torno de 30g por dia) e 3% de grandes bebedores( mais de 120g por dia). Descrevem-se os problemas provocados pelos alcoolizados dentro do lar, no ambiente de trabalho e no convívio social. Os pacientes que se däo ao uso do álcool costumam recusar-se a admitir que säo alcoólatras. Quando paciente aceita a idéia de tratar sua dependência do álcool os caminhos se abrem. Bons resultados säo os obtidos pelos Alcoólicos Anônimos. Com a colaboraçäo de psicólogas, psiquiatras e neurologistas, muita paciência e boa abordagem dos casos, têm-se obtido bons resultados

Variaçöes do peso corporal em pacientes com câncer de estômago / Variations of the body weight in patients with stomach neoplasms

Estudando aspectos clínicos do câncer do estômago em 100 pacientes consecutivos, puderam os Autores verificar que 23 destes haviam conservado o peso corporal sem perda, enquanto 77 haviam emagrecido em média nove quilos. Dentre os fatores que poderiam ter influência no processo de perda de peso (anorexia, tabagismo, maus hábitos alimentares, vômitos, dispepsia, insônia) somente ficou confirmada a insônia

Estado nutricional antes do desenvolvimento do carcinoma do estômago / Nutritional state before the development of stomach neoplasms

Estuda-se a curva ponderal de 100 pacientes com carcinoma do estômago pode-se verificar que 59 destes pacientes haviam apresentado estado nutricional muito bom nos anos que precederam a eclosäo da doença maligna. Trinta pacientes tinham, por esta ocasiäo, peso normal. E onze já eram do tipo magro e desnutrido

Os primeiros sintomas e a queixa principal de cem pacientes com carcinoma no estômago / First symptoms and main complaint in 100 patients with stomach neoplasm

O carcinoma do esôfago costuma apresentar um período silencioso (20 meses em média) e, quando começa a manifestar-se clinicamente, seus sintomas podem ser vagos e pouco definidos. Compete ao médico saber detectá-lo neste período inicial, para conseguir da cirurgia bom resultado. Para tanto será necessário articular um conjunto de dados de epidemiologia ligados a dados de genética, ecologia, bilogia molecular, imunologia, virologia, fatores ambientais, radiaçöes, química dos alimentos e do solo. Tal rede de conhecimentos pode ser estruturada, de maneira eficiente e perfectivel. Enquanto näo dispuser de tal rede para pescar os casos, deve sempre o médico, ao examinar pacientes com dor epigástrica, dispepsia, vômitos, pirose, disfagia, anorexia e perda de peso, pensar na possibilidade da existência de neoplasma do estômago e pedir logo estudo radiológico e endoscópico