Prevalência do padrão facial em crianças com rinite alérgica persistente / Prevalence of facial pattern in children with persistent allergic rhinitis

Há evidências de que a morfologia facial é alterada pela obstrução nasal, especialmente, quando presente durante o crescimento e desenvolvimento infantil. O desequilíbrio funcional pode comprometer os resultados dos tratamentos ortodônticos e/ou ortopédicos funcionais O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência do Padrão de Crescimento Facial em indivíduos portadores de rinite alérgica persistente na idade entre 6 e 12 anos, por ser essa enfermidade a causa principal de obstrução nasal e respiração bucal de suplência. A amostra contou com 66 meninos e 34 meninas, avaliadas e diagnosticadas segundo os parâmetros de sinais e sintomas propostos por Meltzer, adaptados e validados para diagnóstico de rinite alérgica persistente e teste cutâneo de hipersensibilidade, encaminhados para realizar fotografias faciais e telerradiografia para determinar o Padrão facial e medida do espaço aéreo superior e inferior. Os resultados mostraram uma prevalência do Padrão II (46) seguido do Padrão I (35) Padrão III (7) Padrão Face Curta (6) e Padrão Face Longa (6). A rinite moderada/grave esteve presente na maioria dos indivíduos do Padrão II e em todos do Padrão Face Longa. A maioria dos indivíduos (66) apresentaram dimensões diminuídas da nasofaringe. As dimensões diminuídas da bucofaringe estiveram mais presentes nos indivíduos do Padrão II. Os indivíduos Padrão II foram os mais prevalentes. A maioria dos Indivíduos Padrão II apresentou rinite moderada/grave, as dimensões diminuídas da bucofaringe estiveram mais presentes nos Indivíduos Padrão II. As características faciais e a função respiratória não devem ser negligenciadas no diagnóstico e no plano de tratamento. (AU)

There is evidence that facial morphology is altered by nasal obstruction, especially when present during child growth and development. Functional imbalance can compromise the results of functional orthodontic and/or orthopedic treatments. The aim of this study was to assess the prevalence of Facial Growth Pattern in individuals with persistent allergic rhinitis between the ages of 6 to 12, as this disease is the main cause of nasal obstruction and supplemental mouth breathing. The sample consisted of 66 boys and 34 girls, evaluated and diagnosed according to the parameters of signs and symptoms proposed by Meltzer, adapted and validated for the diagnosis of persistent allergic rhinitis and skin hypersensitivity test, referred to perform facial photographs and teleradiography to determine the Facial Pattern and measure of the upper and lower airspace. The results showed a prevalence of Pattern II (46) followed by Pattern I (35), Pattern III (7), Short Face Pattern (6) and Long Face Pattern (6). Moderate/severe rhinitis was present in most individuals of Pattern II and in all of the Long Face Pattern. Most individuals (66) had decreased dimensions of the nasopharynx. The decreased dimensions of the bucopharynx were more present in individuals of Pattern II. Pattern II individuals were the most prevalent. Most of the Pattern II individuals presented moderate/severe rhinitis; the reduced dimensions of the bucopharynx were more present in the Pattern II individuals. Facial features and respiratory function should not be overlooked in the diagnosis and treatment plan. (AU)

Ancoragem ortodôntica com mini-parafusos: relato de casos clínicos / Orthodontics anchorage with miniscrews: cases report

A ancoragem é um dos fatores mais importantes e críticos do tratamento ortodôntico e muitas das limitações podem ser devido à falta de ancoragem, movimentos difíceis e mui- tas vezes por falta de colaboração dos pacientes. Com esse objetivo, a ancoragem esquelé- tica surge como uma excelente alternativa de tratamento. O propósito deste artigo é apre- sentar dois casos clínicos, onde foram utilizados mini-parafusos. O primeiro com intrusão dos molares superiores para fechamento de mordida aberta anterior e o outro, mostrando o fechamento de espaço com a mesialização do segundo e terceiro molares inferiores. Os mini-parafusos se mostraram altamente eficazes tanto para intrusão de molares como para ancoragem para mesialização dos molares inferiores e são, sem dúvida, um valioso recurso para vários tipos de movimentações dentárias.

Anchorage is one of the most important and critica I factor to the orthodontic treat- ment and many of the limitations, may be due to lack of anchorage, tough movements and often by non-attendance and lack of cooperation from patients. With this purpouse, the skeletal anchorage shows up to be an excellent treatment alternative. The goal of this paper is to bring forward two clinical cases where mini-screws were used. The first with intrusion of maxillary molars for closing of anterior open bite and another showing the space closure with the mesial movement of the second and third mandibular molars. The mini-screws were highly effective both for molar intrusion and anchorage for mesial mo- vement of mandibular molars, and are undoubtedly a valuable resource for many types of denta I movements.

Espaço protético posterior: opções de abrir ou fechar / Posterior prothetic space: open/close options

Os espaços protéticos ocasionados por perda prematura ou agenesia de dentes, sempre trazem o dilema de abri-los ou fechá-los, o que torna importante o planejamento em conjunto da Ortodontia, Prótese, Implantodontia, entre outras especialidades. O presente trabalho tem como objetivo apresentar um caso clínico de verticalização de molares, com fechamento e abertura de espaço para implante, em que a mecânica será detalhada com os recursos didáticos de um simulador desenvolvido pelo autor. Serão abordados recursos da mecânica do arco segmentado de Burstone, como o cantilever e o power-arm, e arco utilidade modificado de Ricketts, ambos utilizados para verticalização de molares, associando os conhecimentos teóricos da mecânica ortodôntica à aplicação na clínica diária.

Alteração cefalométrica decorrentes da extração dos primeiros molares permanentes / Extraction of first permanent molars and cefhalometrics changes

O objetivo deste trabalho é mostrar as alterações cefalométricas decorrentes da extração dos primeiros molares permanentes, bem como, mostrar as vantagens de se extrair pré molares saudáveis. Entretanto, os estudos relativos aos tratamentos ortodôntico com extração do(s) primeiro(s) molar(es) permanente(s) não são comuns e é considerado um assunto bastante polêmico pela importância da presença do primeiro molar permanente para manter a estabilidade da oclusão. Sendo assim, este estudo propõe uma alternativa de tratamento ortodôndico com a extração destes dentes e avaliar as alterações mandibulares no sentido horizontal e vertical, como também, o fechamento do espaço proveniente da extração destes elementos dentários. Utilizou-se para essa pesquisa 20 indivíduos, sendo 16 gênero feminino e 4 do masculino, com idade entre 13 e 28 anos, tratados com a extração do primeiro molar permanente comprometido por cárie, restauração extensa ou qualquer outro problema que comprometesse a permanência deste dente na arcada dentária. Os resultados cefalométricos obtidos nesta pesquisa após o tratamento, permitiram concluir que: houve uma resposta mandibular no sentido anti-horário; os incisivos inferiores mantiveram-se em sua posição inicial; espaços provenientes da extração fecharam; que a extração do primeiro molar comprometido é uma boa alternativa de tratamento ortodôntico, pois preserva dentes sadios em detrimento de dentes comprometidos

Perda dos primeiros molares inferiores permanentes. Uma alternativa de tratamento ortodôntico para fechamento de espaço / Loss of first permanent lower molars. One alternative of orthodontic treatment for space closing

O presente artigo tem como finalidade propor uma alternativa de tratamento ortodôntico para pacientes mutilados, com perda dos primeiros molares inferiores permanentes, mostrando uma mecânica de verticalizaçäo e mesializaçäo dos segundos molares, abordando várias técnicas e usando todos os recursos necessários para se chegar a um resultado satisfatório