Conjunto Internacional de Dados Mínimos de Enfermagem: estudo comparativo com instrumentos de uma clínica pediátrica / International Nursing Minimum Data Set: a comparative study with tools of a pediatric clinic / Conjunto Internacional de Datos Mínimos de Enfermería: estudio comparativo con los instrumentos de una clínica pediátrica

Estudo descritivo e comparativo, desenvolvido a partir de dois históricos utilizados para a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em uma Clínica Pediátrica de um hospital escola. Objetivou-se comparar o Conjunto Internacional de Dados Mínimos de Enfermagem (i-NMDS) com os dados contidos em históricos de enfermagem utilizados para aplicação do Processo de Enfermagem na área de Saúde da Criança e do Adolescente. Dos dezesseis elementos avaliados pertencentes à proposta do i-NMDS, o instrumento para adolescentes hospitalizados contemplou doze e o instrumento para crianças de 0 a 5 anos apresentou sete. Conclui-se que os históricos de enfermagem analisados não contemplam, na sua totalidade, os dados do i-NMDS. Sugere-se a necessidade de um aprimoramento de históricos, utilizando a linguagem padronizada de enfermagem para planejar a assistência, documentar as atividades, identificar e mensurar os resultados da prática.

Descriptive and comparative study, developed from two historical used to implement the Systematization of Nursing Care in a Pediatric clinic of a teaching hospital. It aimed to compare the International Nursing Minimum Data Set (i-NMDS) with the data contained in nursing clinical assessment tools that are used in the application of the Nursing Process in the area of Children and Teenagers Health in a Pediatric Clinic. From the sixteen items evaluated that belong to the proposal of the i-NMDS, the nursing clinical assessment tool for hospitalized teenagers included 12 (75%), while the instrument for children from 0 to 5 years old presented 7 (43.75%). It was concluded that the nursing clinical assessment tools analyzed did not include the i-NMDS data in its entirety. It is suggested that there should be an improvement on the development of the nursing clinical assessment tools, using standardized nursing language for planning assistance, documenting activities, identify and measure the results of practice.

Estudio descriptivo y comparativo, desarrollado a partir de dos históricos utilizados para la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una Clínica Pediátrica de un hospital escuela. Objetivó-se comparar el Conjunto Internacional de Datos Mínimos de Enfermería (i-NMDS) con los datos de los históricos de enfermería utilizados en una Clínica Pediátrica para aplicación del Proceso de Enfermería en el área de Salud del Niño y del Adolescente. De los deseaseis ítems evaluados pertenecientes a la propuesta del i-NMDS, el instrumento para adolescentes hospitalizados contempló 12 (75%) y el instrumento para niños de 0 a 5 años contempló 7 (43,75%). Concluyese que los históricos de enfermería analizados no incluyeron en su totalidad los datos del i-NMDS. Se sugiere que debe haber una mejora en el desarrollo de los históricos, con la utilización del lenguaje estandarizado de enfermería para la planificación de la asistencia, la documentación de las actividades, y para identificar y medir los resultados de la práctica.

Instrumentos para implementação do processo de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica / Instruments for the implementation of Nursing Process in a Pediatric Intensive Care Unit

INTRODUÇÃO: Cuidar de crianças em estado crítico em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) eleva a Enfermagem pediátrica para um nível totalmente diferente e mais exigente, em que se necessita que os enfermeiros sejam peritos nessa especialidade. A Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma ferramenta de trabalho que pode contribuir significativamente para a qualidade dos cuidados prestados a esses pacientes. A elaboração de instrumentos permite ao enfermeiro modificar e estruturar novos modelos para facilitar a aplicação do processo de enfermagem direcionando e qualificando a assistência. Diante da situação relatada, optou-se pela realização deste estudo, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta. A utilização de referenciais teóricos na prática profissional de enfermagem é um facilitador para efetivar ações de cuidar que privilegiem o ser humano inserido em um ambiente, com o intuito de restabelecer a saúde por meio do cuidado de enfermagem. OBJETIVOS: Construir um instrumento para a implementação do processo de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa metodológica, realizada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW), localizado no Campus I da Universidade Federal da Paraíba - João Pessoa PB. A população e a amostra foram os enfermeiros assitenciais da referida unidade e docentes da Universidade Federal da Paraíba. O projeto foi apreciado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, do Hospital Universitário Lauro Wanderley, obtendo n° do CAAE: 06863212.8.0000.5183. Foi desenvolvida em três etapas: primeira: Identificação de indicadores empíricos das Necessidades Humanas Básicas em crianças hospitalizadas em Unidades de Terapia Intensiva; segunda: Desenvolvimento de enunciados de diagnósticos e intervenções de enfermagem; terceira: Estruturação do instrumento para a implementação do processo de enfermagem.

INTRODUCTION: Caring about children in critical stage at Pediatric Intensive Care Unit (PICU) elevates Pediatric Nursing to a level totally different and more exigent, as it requires that nurses are experts in this specialty. The Systematization of Nursing Care is a tool which can contribute in a significant way to the quality of care provided these patients. The elaboration of instruments permits to the nurse modifies and organizes new models to facilitate the application of nursing process, directing and qualifying the assistance. Due to the related situation, it was chosen to do the present study, which is based on the Theory of Basic Human Needs by Horta. The utilization of theoretical references in the professional nursing practice is a facilitator to effective actions of caring that privilege the human being inserted in an environment, in the intuit of reestablishing health by means of nursing care. OBJECTIVES: To build a tool for the implementation of nursing process at a Pediatric Intensive Care Unit. METHOD: It is a methodological research that was developed at the Pediatric Intensive Care Unit of Lauro Wanderley University Hospital (LWUH), which is situated at campus I of the Federal University of Paraíba, in João Pessoa - PB. The population and the sample are formed by clinical nurses of the mentioned unit and by professors of the Federal University of Paraíba. The project was approved by the Research Ethics Committee of Lauro Wanderley University Hospital, under protocol CAAE: 06863212.8.0000.5183. The research was divided in three stages: Stage 1 - Identification of empiric indicators of the Basic Human Needs in children hospitalized in Intensive Care Unit. Stage 2 - Development of diagnostic enunciations and nursing interventions. Stage 3 - Structuring of tool for the implementation of nursing process.

Aplicação do processo de enfermagem no cuidado de uma criança com osteogênese imperfeita / Applying the nursing process to the care of a child with osteogenesis imperfecta / Aplicación del proceso de enfermería al cuidado de un niño con osteogénesis imperfecta

Objetivo: descrever a aplicação do processo de enfermagem fundamentado na teoria das necessidades humanas básicas de Horta (1979) a uma criança portadora de osteogênese imperfeita. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, do tipo estudo de caso. A pesquisa, desenvolvida em um hospital escola, localizado em João Pessoa-PB, foi aprovada pelo Comitê de Ética da referida instituição, conforme Protocolo n. 222/09. A coleta de dados foi auxiliada por instrumento baseado na teoria de Horta (1979) para crianças de 0 a 5 anos. Os diagnósticos de enfermagem, intervenções e resultados foram denominados utilizando a Taxonomia I da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) e a Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC). Resultados: os diagnósticos de enfermagem identificados foram: conhecimento deficiente; mobilidade física prejudicada; nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais; risco de volume de líquidos deficiente; troca de gases prejudicada; dor aguda; medo. Conclusão: a assistência desenvolvida por meio do processo de enfermagem direciona as ações de cuidado, com vistas à prevenção de agravos e promoção da qualidade de vida da criança com osteogênese imperfeita.(AU)

Objective: to describe the application of the nursing process based on the theory of basic human needs by Horta (1979) to a child with osteogenesis imperfecta. Method: it is a descriptive research, with case study design. The research, carried out in a school hospital in Joao Pessoa, Paraiba, Brazil, was approved by the institution's Ethics Committee under Protocol 222/09. The data collection was supported by an instrument for children aged 0-15 years based on the theory by Horta (1979). The nursing diagnostics, interventions, and results were named using the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) Taxonomy I, the Nursing Intervention Classification (NIC), and the Nursing outcomes classification (NOC). Results: the nursing diagnostics observed were: deficient knowledge; impaired physical mobility; unbalanced nutrition: less than body needs; risk for deficient liquid volume; impaired gas exchange; acute pain; fear. Conclusion: the assistance provided through the nursing process drives the care actions, aiming to prevent damages and enhance the quality of life of the child with osteogenesis imperfecta.(AU)

Objetivo: describir la aplicación del proceso de enfermería fundamentado en la teoría de las necesidades humanas básicas de Horta (1979) a un niño portador de osteogénesis imperfecta. Método: se trata de una investigación descriptiva, de tipo estudio de caso. La investigación, desarrollada en un hospital escuela, ubicado en João Pessoa ­ Paraíba (Brasil), fue aprobada por el Comité de Ética de la referida institución, según el Protocolo n. 222/09. La recogida de datos se auxilió por instrumento basado en la teoría de Horta (1979) para niños de cero a cinco años. Los diagnósticos de enfermería, intervenciones y resultados se denominaron utilizando la Taxonomía I de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la Clasificación de Intervenciones de enfermería (NIC) y la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC). Resultados: los diagnósticos de enfermería identificados fueron: conocimiento deficiente; movilidad física disminuida; nutrición desequilibrada: menos que las necesidades corporales; riesgo de volumen de líquidos deficiente; cambio de gases deficiente; dolor agudo; miedo. Conclusión: la asistencia desarrollada por medio del proceso de enfermería enfoca las acciones de cuidados, con la mirada puesta en la prevención de empeoramientos y fomento de la calidad de vida del niño con osteogénesis imperfecta.(AU)