RESUMO
A avaliação clínica pré-operatória continua sendo a base para a determinação do procedimento cirúrgico mais apropriado ao paciente com doença otológica. Por vezes, porém, mesmo após a mais completa avaliação clínica e radiológica, o médico permanecerá em dúvida quanto ao diagnóstico correto. Neste contexto, a timpanotomia explorada representa um procedimento cirúrgico de pequeno porte, bastante seguro e extremamente útil, pois permite a visualização direta da orelha média, revelando, confirmando e, frequentemente, tratando as condições patológicas ali existentes. A timpanotomia exploradora é utilizada quando o diagnóstico inicial é incerto ou quando a visualização micorcópica direta pode fornecer subsídios ao mesmo, facilitando o planejamento terapêutico, a reabilitação ou ambos. Este artigo revisa alguns dos aspectos históricos do procedimento, sua técnica cirúrgica e potenciais fatores de confusão. Discutem-se as indicações contemporâneas da timpanotomia exploradora, com ênfase especial no seu papel no diagnóstico e no tratamento da otite média crônica silenciosa.
Assuntos
Humanos , Orelha Média/cirurgia , Otite Média/cirurgia , Otite Média/diagnóstico , Procedimentos Cirúrgicos OtológicosRESUMO
O uso de substâncias psicoestimulantes relaciona-se a padrSes de comportamento individual em meio familiar e social. Neste estudo transversal os autores avaliam o consumo atual ou passado de derivados anfetamínicos entre estudantes da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. O total de respostas válidas para análise foi de 604 (98,4 por cento do total de 614 entrevistados ). A prevalência geral de uso foi de 13,6 por cento, equilibrada entre os sexos. Foram identificados dois padrSes comportamentais definidos de uso, basicamente como anorexígeno ou como estimulante, o primeiro predominantemente entre mulheres e o segundo mais frequente entre os homens. O convívio com consumidores de anfetaminas na família ou entre amigos mostrou-se fator de risco para o consumo dessas substâncias
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Anfetaminas , Estudantes/psicologia , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologiaRESUMO
Estudos anatomocomparativos geralmente fornecem subsídios importantes para o entendimento da evoluçao animal. Na presente revisao abordaremos as origens e modificaçoes do aparato fonador sofridas através das classes animais. Serao descritas as estruturas que deram origem aos atuais órgaos da fonaçao, bem como adaptaçoes e variaçoes presentes desde peixes até mamiferos. Acreditamos contribuir a futuros trabalhos na área da cirurgia experimental e técnicas afins, demonstrando as similitudes e diferenças em relaçao ao homem.
Assuntos
Humanos , Animais , Prega Vocal/anatomia & histologia , Anatomia Comparada , Evolução Biológica , Vocalização Animal/fisiologiaRESUMO
Os autores fazem uma descriçao comparativa do ouvido, passando por diversas classes animais buscando-se estabelecer entre elas uma ligaçao evolutiva. Nos animais vertebrados se pode traçar este paralelo, iniciando-se pelos peixes, passando por anfíbios, répteis, aves até os mamíferos. Por fim é abordada sinteticamente a audiçao nos insetos. Alicerçados nas semelhanças entre as espécies e na teoria evolutiva procuramos explicar a conformaçao básica das estruturas auditivas, particularmente nos mamíferos, onde estas nao diferem significativamente do homem. Esse conhecimento poderia ser utilizado como base a futuros trabalhos nas áreas de cirurgia experimental e treinamento em otologia.
Assuntos
Humanos , Animais , Anatomia Comparada , Orelha/anatomia & histologia , Filogenia , Audição/fisiologiaRESUMO
Os autores descrevem um caso de neuropatia periferica em intoxicacao cronica com chumbo inorganico. Paciente masculino de 28 anos sofreu exposicao ocupacional em fabrica de montagem de baterias durante onze anos. Como manifestacao clinica fundamental, o exame neurologico revelou paralisia dos musculos extensores comuns dos dedos de ambas as maos. Foram excluidas outras causas de neuropatia periferica e discutidos os achados de eletromiografia e velocidade de conducao motora. Resultados demonstraram padrao de dano nervoso distinto daquele classicamente descrito em animais de experimentacao, embora condizentes com recentes estudos indicativos da nao existencia de desmielinizacao segmentar na neuropatia por chumbo