HPV-DNA test access based on self-collection of vaginal samples from women living with HIV/AIDS: pilot implementation in Brazil / Autocoleta vaginal por mulheres vivendo com HIV/AIDS para testagem de HPV-DNA: implantação piloto no Brasil

Introduction: Women living with HIV/AIDS have a higher frequency of anogenital neoplasms resulting from human papillomavirus (HPV) infection. The World Health Organization recommends that cervical cancer screening uses molecular tests that amplify viral genetic material, such as HPV-DNA. In addition to collection by health professionals, self-collection of vaginal samples is a useful tool for expanding access to testing. Objective: To describe the results of the pilot study that evaluated the acceptability of self-collection of vaginal samples and the applicability of offering HPV-DNA tests with self-collection of vaginal samples for women living with HIV/AIDS in Brazil. Methods: Descriptive cross-sectional study involving women living with HIV/AIDS treated in eight HIV-specialty healthcare facilities distributed in all regions of the country from May 2021 to May 2022 and a central laboratory. Vaginal self-collection was offered, and participants were interviewed about sociodemographic data and impressions of self-collection. Results: In total, 1,919 women living with HIV/AIDS with an average age of 45 years participated in the study. Some type of HPV was detected in 66% (1,267) of cases. The majority (71.9%) said they preferred self-collection to sample collection by health care professionals. Only 53.8% of participants underwent cytology at the appropriate frequency, as recommended by the protocol. Conclusion: The results may support the implementation of molecular biology tests to detect HPV in women living with HIV/AIDS, including the possibility of vaginal self-collection, promoting increased access to cervical cancer screening. (AU)

Introdução: Mulheres vivendo com HIV/AIDS possuem maior frequência de neoplasias anogenitais decorrentes da infecção pelo papilomavírus humano (HPV). A Organização Mundial da Saúde recomenda que o rastreio de câncer do colo do útero seja utilizado por testes moleculares que amplificam o material genético viral, como o HPV-DNA. Além da coleta por profissionais da saúde, a autocoleta de amostras vaginais consiste em uma ferramenta útil para ampliação do acesso à testagem. Objetivo: Descrever os resultados do estudo piloto que avaliou a aceitabilidade da autocoleta de amostra vaginal e aplicabilidade da oferta de testes HPV-DNA com autocoleta de amostras vaginais para mulheres vivendo com HIV/AIDS no Brasil. Métodos: Estudo transversal descritivo envolvendo mulheres vivendo com HIV/AIDS atendidas em oito serviços ambulatoriais distribuídos em todas as regiões do país no período de maio/2021 a maio/2022 e um laboratório central. Realizou-se a oferta de autocoleta vaginal e uma entrevista com as participantes sobre dados sociodemográficos e impressões da autocoleta. Resultados: No total, 1.919 mulheres vivendo com HIV/AIDS com média de 45 anos participaram do estudo. Houve detecção de algum tipo de HPV em 66% (1.267) dos casos. A maioria (71,9%) afirmou preferir a autocoleta à coleta de amostras por profissionais da saúde. Apenas 53,8% das participantes realizaram citologia na periodicidade adequada, conforme recomendação do protocolo. Conclusão:Os resultados poderão apoiar a implementação dos testes de biologia molecular para detecção de HPV em mulheres vivendo com HIV/AIDS, incluindo a possibilidade de autocoleta vaginal, promovendo a ampliação do acesso ao rastreamento de câncer do colo do útero. (AU)

Calodium hepaticum (Nematoda: Capillariidae) in synanthropic rodents (Rattus norvegicus and Rattus rattus) in Eastern Amazonia.

Calodium hepaticum (syn. Capillaria hepatica) is a trichurid nematode that parasitizes the hepatic parenchyma of rodents and other mammals. Infections in humans are rare, although they have been reported worldwide. A number of factors contribute to the distribution of this zoonosis, particularly the presence of dense populations of rodents associated with relatively poor urban environments, such as those found in parts of the northern Brazilian city of Belém in the eastern Amazon Basin. This study quantified Calodium infections in commensal synanthropic rodents in Belém. Rodents were captured in three neighborhoods characterized by poor public sanitation and the city's highest incidence of human leptospirosis. A total of 50 rodents were captured (26 Rattus rattus and 24 R. norvegicus), and 23 (10 R. rattus and 13 R. norvegicus) presented macroscopic lesions typical of C. hepaticum. Light microscopy of fresh samples and histological specimens permitted the identification of larvae and adult specimens containing numerous eggs with a double-striated shell and bipolar opercula with plugs. This is the first report of C. hepaticum in R. rattus and R. norvegicus from the Amazon Basin, and it shows a considerable risk of transmission to the local human population.

Calodium hepaticum (Nematoda: Capillariidae) in synanthropic rodents (Rattus norvegicus and Rattus rattus) in Eastern Amazonia / Primeiro relato de Calodium hepaticum (Nematoda:Capillariidae) em roedores sinantrópicos (Rattus norvegicus e Rattus rattus) na amazonia oriental

Calodium hepaticum (syn. Capillaria hepatica) is a trichurid nematode that parasitizes the hepatic parenchyma of rodents and other mammals. Infections in humans are rare, although they have been reported worldwide. A number of factors contribute to the distribution of this zoonosis, particularly the presence of dense populations of rodents associated with relatively poor urban environments, such as those found in parts of the northern Brazilian city of Belém in the eastern Amazon Basin. This study quantified Calodium infections in commensal synanthropic rodents in Belém. Rodents were captured in three neighborhoods characterized by poor public sanitation and the city's highest incidence of human leptospirosis. A total of 50 rodents were captured (26 Rattus rattus and 24 R. norvegicus), and 23 (10 R. rattus and 13 R. norvegicus) presented macroscopic lesions typical of C. hepaticum. Light microscopy of fresh samples and histological specimens permitted the identification of larvae and adult specimens containing numerous eggs with a double-striated shell and bipolar opercula with plugs. This is the first report of C. hepaticum in R. rattus and R. norvegicus from the Amazon Basin, and it shows a considerable risk of transmission to the local human population.

Calodium hepaticum (syn. Capillaria hepatica) é um nematódeo trichurídeo parasito de parênquima hepático de roedores e outros mamíferos. As infecções em humanos são raras, mas são relatadas em diversas regiões do mundo. Numerosos fatores contribuem para a distribuição desta zoonose, particularmente, uma densa população de roedores associada com ambientes urbanos com carência de saneamento básico, tais como aqueles encontrados em algumas cidades da região Norte do Brasil, como a cidade de Belém, localizada na Amazônia Oriental. Este estudo quantifica e demonstra a infecção por Calodium em roedores comensais sinantrópicos, de três bairros da cidade de Belém, Estado do Pará, com carência de saneamento público e alta incidência de leptospirose humana. Um total de 50 roedores foram capturados para análise (26 Rattus rattus e 24 R. norvegicus) e destes, 23 (10 R. rattus e 13 R. norvegicus) apresentaram típicas lesões hepáticas, macroscópicas, causadas por C. hepaticum. A análise de amostras por microscopia de luz direta e histopatológica do fígado dos roedores permitiu a identificação de espécimes desse parasito em fase larvar e adulta, além de numerosos ovos apresentando dupla casca estriada e dois tampões operculares. Este é o primeiro registro da ocorrência de C. hepaticum in R. rattus and R. norvegicus na região Amazônica, alertando para um considerável risco de transmissão para a população humana.