Metodologías y materiales para el entrenamiento en técnicas quirúrgicas: revisión sistemática / Methodologies and materials for training in surgical techniques: systematic review / Metodologias e materiais para treinamento em técnicas cirúrgicas: uma revisão sistemática

Objetivo: Revisar las metodologías y los materiales utilizados en la enseñanza de técnicas quirúrgicas para personal de la salud, publicados durante los últimos siete años. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en la base de datos PubMed sobre materiales y metodologías utilizados en educación quirúrgica determinando criterios de inclusión y exclusión para filtrar los diferentes artículos. Resultados: Se encontraron 1190 artículos, de los cuales se descartaron 826 por no cumplir con el rango de la revisión sistemática. Se utilizaron 59 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y de exclusión para la revisión. Conclusiones: El entrenamiento para obtener habilidades en técnicas quirúrgicas a través de la simulación es una oportunidad para estudiantes y maestros de avanzar en el saber y el hacer; se deben acoplar los materiales con el espacio para obtener resultados esperados. La investigación continúa con el fin de encontrar mejores opciones para la adquisición de las destrezas y habilidades quirúrgicas.

Objective: To review the methodologies and materials used in the teaching of surgical techniques for health personnel, which have been published over the last seven years. Methodology: A literature review was carried out in the PubMed database on materials and methodologies used in surgical education, based on inclusion and exclusion criteria to filter the different articles. Results: A total of1 190 articles were found, of which 826 were discarded for not meeting the range of the systematic review.59 articles that did meet the inclusion and exclusion criteria were used for the review. Conclusions: Training to obtain skills in surgical techniques through simulation is an opportunity for students and teachers to advance in knowing and doing; materials must be matched with the circumstances to obtain expected results. New research must be carried out in order to find better options for the acquisition of surgical skills and abilities.

Objetivo: Revisar as metodologias e materiais utilizados no ensino de técnicas cirúrgicas para profissionais de saúde, publicados nos últimos sete anos. Metodologia: Foi realizada uma revisão bibliográfica na base de dados PubMed sobre materiais e metodologias utilizadas na educação cirúrgica, determinando critérios de inclusão e exclusão para filtrar os diferentes artigos. Resultados: foram encontrados 1190 artigos, dos quais 826 foram descartados por não atenderem à abrangência da revisão sistemática. 59 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão foram utilizados para a revisão. Conclusões: O treinamento para obtenção de habilidades em técnicas cirúrgicas por meio de simulação é uma oportunidade para alunos e professores avançarem no saber e no fazer; os materiais devem ser combinados com a lacuna para obter os resultados esperados. A pesquisa continua a fim de encontrar melhores opções para a aquisição de habilidades e habilidades cirúrgicas.

Deterioro cognitivo y tratamiento antirretroviral en pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana en una población peruana / Cognitive impairment and antiretroviral treatment in a Peruvian population of patients with human immunodeficiency virus

Introducción: La presencia de deterioro cognitivo asociado al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se presenta desde estadios tempranos de la infección. Las principales funciones comprometidas son la memoria a corto plazo, la velocidad psicomotriz, la atención y la función ejecutiva. Existe controversia sobre la disminución de esta complicación con la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). El presente trabajo tiene como objetivo determinar la asociación entre la alteración cognitiva y la terapia antirretroviral en pacientes con VIH del Hospital Regional de Huacho. Métodos: Estudio prospectivo de pacientes con VIH y con criterios para ingresar a TARGA. A 21 pacientes VIH +, enrolados desde abril hasta julio del 2011, se les administró una batería neuropsicológica estandarizada antes y 4 meses después del inicio de la TARGA. Las funciones cognitivas evaluadas fueron la velocidad psicomotriz, la función ejecutiva, la memoria a corto plazo (visual y verbal), la atención y las habilidades visuoespaciales. Resultados: Diecinueve pacientes terminaron el estudio (14 varones y 5 mujeres). En la evaluación pre-TARGA se encontró que la mayoría de los pacientes obtenían puntuaciones menores a los promedios en las pruebas de función ejecutiva y velocidad psicomotriz. Luego de 4 meses de iniciar TARGA, la velocidad psicomotriz y la memoria inmediata visual mejoraron significativamente. Conclusiones: El compromiso cognitivo en algún grado puede presentarse desde las fases tempranas y asintomáticas de la infección por el VIH. El beneficio del tratamiento antirretroviral sobre el rendimiento cognitivo se puede observar aun con pocas semanas de seguimiento

Background: HIV-associated cognitive impairment occurs even in the early stages of infection. Short-term memory, psychomotor speed, attention, and executive functioning are the main capacities affected. Controversy exists regarding whether highly active antiretroviral therapy (HAART) is helpful in combating this process. The objective of the present study is to determine the association between cognitive impairment and HAART in HIV-infected patients from Hospital Regional de Huacho. Methods: Prospective study of HIV patients meeting criteria to start HAART. Twenty-one HIVpositive patients were recruited between April and July 2011. Researchers administered a standardised neuropsychological test battery before and 4 weeks after onset of HAART. Psychomotor speed, executive function, short term memory (visual and verbal), attention, and visuospatial performance were evaluated. Results: Nineteen patients completed the study (14 males and 5 females). In the pre-HAART evaluation, most patients scored below average on the executive function and psychomotor speed subtests. Psychomotor speed and immediate visual memory improved significantly after four months of treatment with HAART. Conclusions: Some degree of cognitive decline may present even in the early and asymptomatic stages of HIV infection. The benefits of antiretroviral treatment for cognitive performance can be detected after only a few weeks of follow-up

Tetranychus urticae (Acari: Tetranychidae) on Gerbera jamesonii Bolus and Hook (Asteraceae) / Biologia de Tetranychus urticae (Acari: Tetranychidae) em Gerbera jamesonii Bolus and Hook (Asteraceae)

Gerbera (Gerbera jamesonii Bolus and Hook,) is an ornamental Asteraceae of great commercial value, and pests can affect adversely its cultivation. More than 20 species of arthropods cause economic damage on gerbera, among them the two spotted mite, Tetranychus urticae Koch, 1836 (Acari: Tetranychidae), considered a key pest for this and other ornamental plants. In this work, some life-cycle aspects of T. urticae on gerbera, considered important for the knowledge of its population dynamics and for pest management programs, were studied. Mites were reared on 3-cm diameter arenas of gerbera leaf discs maintained on distilled water in Petri dishes, under laboratory conditions of 25 ºC, 70 ± 10 percent RU and 14-hour photophase, with only one egg left per arena, in a total of 262 arenas. Egg viability was 96.5 percent and 97.1 percent for unmated and mated females, respectively. Unmated females originated larvae which lived for 3.2 days and the stages of protonymph and deutonymph, 1.9 and 1.6 days, respectively; those from mated females lived 3.5 days and for protonymphs and deutonymphs, 2.0 and 1.6 days, respectively. Except for the duration of one generation (T), with similar values, 18.6 and 19.7 days, respectively for unmated and mated females, the net reproductive rate of increase (Rº), the innate capacity to increase in number (r m) and the finite rate of growth (λ) were different for mated and unmated females, respectively 11.5 and 24.6 for R0; 0.12 and 0.17 for r m and 1.13 and 1.19 for λ.

A gérbera, Gerbera jamesonii Bolus and Hook, é uma planta ornamental pertencente à família Asteraceae de grande valor comercial. Dentre os vários fatores que podem afetar adversamente o seu cultivo se encontram as pragas. Mais de 20 espécies de artrópodes causam danos econômicos em gérbera, entre elas encontra-se o ácaro-rajado, Tetranychus urticae Koch, 1836 (Acari: Tetranychidae), considerado praga-chave dessa e de outras plantas ornamentais. O presente trabalho teve por objetivo estudar alguns aspectos do ciclo biológico de T. urticae em gérbera considerados importantes para o conhecimento da dinâmica populacional da espécie e para os programas de manejo de pragas. Os ácaros foram criados em arenas constituídas de discos de folhas de gérbera de 3 cm de diâmetro, sobre água destilada, colocados em placas de Petri, em condições de laboratório, a 25 ºC, 70 ± 10 por cento de U.R. e 14 horas de fotofase, deixando-se um ovo por arena, perfazendo um total de 262 arenas. A viabilidade dos ovos foi de 96,5 e 97,1 por cento para fêmeas não acasaladas e acasaladas, respectivamente. As larvas provenientes de fêmeas não acasaladas tiveram duração de 3,2 dias e os estágios de protoninfa e deutoninfa foram de 1,9 e 1,6 dias, respectivamente. Já para fêmeas acasaladas a fase de larva teve uma duração de 3,5 dias, a de protoninfa e deutoninfa 2,0 e 1,6 dias, respectivamente. À exceção da duração de uma geração (T) que tiveram valores próximos, 18,6 e 19,7, respectivamente para fêmeas não acasaladas e acasaladas, a taxa líquida de reprodução (Rº), capacidade inata de aumentar em número (r m) e razão finita de crescimento (λ) foram diferentes para fêmeas acasaladas e não, sendo respectivamente 11,5 e 24,6 para R0; 0,12 e 0,17 para r m e 1,13 e 1,19 para λ.

The effect of iron supplementation in the diet of Dasypus novemcinctus (Linnaeus, 1758) armadillos in captivity

Armadillos of the species Dasypus novemcinctus have been used as an experimental model of leprosy. Besides non-human primates, they are the only species naturally infected with Mycobacterium leprae and when experimentally inoculated, reproduce the lepromatous form of the disease producing large quantities of bacilli. This species has been maintained in captivity by numerous researchers and specific housing and feeding requirements have been developed to guarantee their survival during long experimental periods. In the "Lauro de Souza Lima" Institute, armadillos receive dog food, ground beef, boiled eggs and vitamin C. However, despite the balanced diet, anemia has been observed in some captive animals, especially in armadillos inoculated with M. leprae in advanced stages of infection. Thus, the objective of the present study was to evaluate the effect of iron sulfate supplementation in the feed provided for armadillos, both inoculated and non-inoculated with M. leprae, by means of the evaluation of their hematological profile. Fourteen armadillos received 10 mg/animal of iron sulfate (Hematofer®) diluted in sterile water mixed with their daily feed for 50 days. Hemograms and serum iron dosages for each armadillo were performed before and after supplementation. The hematocrit values increased significantly after iron supplementation, both in armadillos inoculated and non-inoculated with M. leprae. It is possible that the amount of iron in the feed is insufficient for the formation of hemoglobin, leading to microcytic anemia. Dietary supplementation with iron sulfate reversed this state, showing the importance of understanding the metabolism of exotic species for their maintenance in captivity, and thus ensuring their well-being.

O tatu da espécie Dasypus novemcinctus tem sido utilizado como modelo experimental para a hanseníase. Eles são a única espécie, além de primatas não humanos, que se apresentam naturalmente infectados pelo Mycobacterium leprae. Estes tatus, quando experimentalmente inoculados, reproduzem a forma virchoviana da hanseníase produzindo grandes quantidades de bacilos. Esta espécie tem sido mantida em cativeiro por vários pesquisadores, no entanto, alguns cuidados são necessários para garantir a sobrevivência destes por longos períodos experimentais, tais como alojamento e alimentação. No Instituto Lauro de Souza Lima, os animais em cativeiro recebem ração canina, carne bovina, ovos cozidos e vitamina C, mesmo assim, tem-se observado o desenvolvimento de quadros de anemia nestes animais, principalmente nos inoculados com o M. leprae, em estados avançados da infecção. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação com sulfato ferroso na alimentação fornecida aos tatus, inoculados e não inoculados com M. leprae, por meio de avaliação de seu perfil hematológico. Foram utilizados 14 animais que receberam 10 mg/animal de sulfato ferroso (Hematofer®) diluídos em água estéril e misturados diariamente à ração por 50 dias. Foram feitos hemograma e dosagem de ferro sérico de cada animal antes e após a suplementação. Os valores de hematócrito aumentaram significativamente após a suplementação, tanto nos animais inoculados como nos não inoculados com M. leprae. É possível que a quantidade de ferro na alimentação seja insuficiente para a formação da hemoglobina, levando a um quadro de anemia microcítica. A suplementação da dieta com sulfato ferroso reverteu este quadro, mostrando a importância de se conhecer o metabolismo de espécies exóticas para manutenção destas em cativeiro, assegurando seu bem estar.