RESUMO
RESUMO Objetivo: Avaliar o estadio motivacional para a mudança de comportamento nos adolescentes com excesso de peso, e verificar as relações existentes entre variáveis Método: investigação descritiva, exploratória e correlacional. Participaram 47 adolescentes seguidos numa consulta de obesidade, em Portugal. Dados obtidos entre maio e setembro de 2018, através de um questionário constituído pela escala University of Rhode Island Change Assessment Scale que avalia a motivação para a mudança, e a escala Contour Drawing Rating Scale que avalia a satisfação com imagem corporal. Resultados: prevalência do sexo feminino n=33 (70,2%); idade média: 15,51 anos. Índice de Massa Corporal médio de 29,05 kg/m2. Relativamente à motivação para a mudança de comportamentos, a dimensão "pré-contemplação" é aquela que apresenta um valor médio mais elevado (X¯=21,95±2,39). Os adolescentes mais velhos que se encontravam no estadio de pré-contemplação e contemplação foram os que apresentaram maior motivação para a mudança de comportamentos. Conclusão: os adolescentes apresentaram na sua maioria insatisfação com a autoimagem e baixa motivação para a mudança de comportamentos, sendo o estadio motivacional pré-contemplação o mais prevalente. O conhecimento dos estadios motivacionais permite aos profissionais de saúde ajustar as estratégias de intervenção terapêutica mais adequadas a cada adolescente.
RESUMEN Objetivo: evaluar el estadio motivacional para el cambio de comportamiento en los adolescentes con sobrepeso, y verificar las relaciones existentes entre variables. Método: investigación descriptiva, exploratoria y correlacional. Participaron 47 adolescentes seguidos en una consulta de obesidad, en Portugal. Datos obtenidos entre mayo y septiembre de 2018, a través de un cuestionario constituido por la escala University of Rhode Island Change Assessment Scale que evalúa la motivación para el cambio, y la escala Contour Drawing Rating Scale que evalúa la satisfacción con la imagen corporal. Resultados: prevalencia del sexo femenino n=33 (70,2%); promedio de edad: 15,51 años. Índice de Masa Corporal promedio de 29,05 kg/m2. En cuanto a la motivación para el cambio de comportamientos, la dimensión "precontemplación" es aquella que presenta un valor medio más elevado (X¯ =21,95±2,39). Los adolescentes más viejos que se encontraban en el estadio de precontemplación y contemplación fueron los que presentaron mayor motivación para el cambio de comportamientos. Conclusión: los adolescentes presentaron en su mayoría insatisfacción con la autoimagen y baja motivación para el cambio de comportamientos, siendo el estadio motivacional precontemplación el más prevalente. El conocimiento de los estadios motivacionales permite a los profesionales de salud ajustar las estrategias de intervención terapéutica más adecuadas a cada adolescente.
ABSTRACT Objective: To evaluate the motivational stage for behavior change in overweight adolescents and to verify the relationships between variables. Method: descriptive, exploratory and correlational investigation. Forty-seven adolescents participated in an obesity consultation in Portugal. Data obtained between May and September 2018, through a questionnaire consisting of the University of Rhode Island Change Assessment Scale that evaluates motivation for change, and the Contour Drawing Rating Scale that evaluates satisfaction with body image. Results: prevalence of females n=33 (70.2%); mean age: 15.51 years. Mean body mass index of 29.05 kg/m2. Regarding the motivation for behavior change, the "pre-conception" dimension is the one with a higher average value (X¯=21.95±2.39). The older adolescents who were in the pre-contemplation and contemplation stage were the ones who were more motivated to change behaviors. Conclusion: the adolescents presented mostly dissatisfaction with self-image and low motivation for behavior change, with the pre-contemplation motivational stage being the most prevalent. Knowledge of motivational stages allows health professionals to adjust the most appropriate therapeutic intervention strategies for each adolescent.
RESUMO
Enquadramento: A elevada representatividade do excesso de peso em adolescentes e o forte insucesso associado à abordagem terapêutica, leva a que a Direção Geral de Saúde (DGS) reconheça que é inadiável repensar estratégias de intervenção personalizada, que reconheça a sua situação e os incentive à mudança (DGS, 2017). Identificar o estadio de mudança possibilita saber o quanto estão motivados para mudar (Leão et al., 2015). Acredita-se assim, que a avaliação do estadio motivacional para a mudança de comportamento dos adolescentes é a pedra angular na abordagem à obesidade. Objetivos: identificar os estadios motivacionais para a mudança de comportamento de adolescentes com excesso de peso na fase tardia da adolescência, seguidos na consulta de obesidade de um hospital distrital; Apreciar as relações existentes entre as características sociodemográficas, antropométricas e perceção da imagem corporal com os estadios motivacionais para a mudança de comportamento de adolescentes com excesso de peso na fase tardia da adolescência. Metodologia: investigação quantitativa, descritiva, exploratória e correlacional. A amostra é constituída por 47 adolescentes que frequentaram a consulta de obesidade de um Hospital Distrital da zona centro, no período de maio a setembro de 2018. Para a realização deste trabalho foi aplicado um questionário de autopreenchimento constituído por duas escalas: University of Rhode Island Change Assessment (URICA) instrumento de avaliação da motivação para a mudança de comportamentos, e Contour Drawing Rating Scale (CDRS), instrumento de identificação da silhueta, que avalia a satisfação com imagem corporal. Ambos os instrumentos estão validados e traduzidos para a língua portuguesa. Resultados: Dos adolescentes estudados, houve uma prevalência do sexo feminino (70,2%), com uma idade média de 15,51 anos provenientes maioritariamente (79,2%) de meio rural. Na avaliação da corpulência segundo o Índice Massa Corporal (IMC), a média foi de 29,05 kg/m2 traduzindo-se numa prevalência de obesidade de 51,1%, seguido de pré-obesidade (48,9%). Relativamente à motivação para a mudança de comportamento constatou-se que a dimensão ?pré-contemplação? é aquela que apresenta um valor médio mais elevado ( =21,95±2,39), o que nos permite afirmar que os adolescentes que frequentam a consulta de obesidade ainda apresentam uma baixa motivação para a mudança do seu comportamento. O presente estudo permitiu verificar que a idade dos adolescentes se correlaciona positivamente com a motivação para mudança de comportamento, nomeadamente na dimensão ?pré-contemplação? (p =0,049) e ?contemplação? (p =0,028). Constatou-se ainda que à medida que aumenta o número de consultas, os adolescentes que se encontram na fase de mudança ?ação?, tendem a evidenciar uma maior motivação para a mudança (p=0,049). Por outro lado, foi possível constatar que: género, local de residência, IMC, aparência atual versus aparência ideal não tem poder explicativo (p>0,05) sobre a motivação para a mudança de comportamento nestes adolescentes. Conclusão: O conhecimento pelos profissionais de saúde (particularmente os enfermeiros) dos estadios motivacionais que caracterizam os adolescentes com excesso de peso é fundamental de modo a poderem adequar as suas intervenções a cada um desses estadios.
