Sequelas bucais da radioterapia de cabeça e pescoço / Oral sequelae of head and neck radiotherapy

TEMA: cirurgia, radioterapia e quimioterapia são as modalidades terapêuticas usadas no tratamento de câncer bucal. Podem ser usadas isoladas ou conjuntamente. Radiação ionizante causa lesões nos tecidos normais localizados no campo de radiação. Isto se torna particularmente evidente nas regiões de cabeça, uma área complexa composta de várias estruturas diferentes que respondem diferentemente à radiação. As seqüelas orais resultantes podem causar problemas substanciais durante e depois da terapia de radiação e são os maiores fatores de determinação na qualidade de vida dos pacientes. Dentre as complicações da radioterapia estão a xerostomia, osteorradionecrose, mucosite e candidose. OBJETIVO: apresentar aos profissionais de saúde uma reflexão sobre as questões pertinentes às sequelas bucais da radioterapia de cabeça e pescoço. CONCLUSÃO: o acompanhamento odontológico sistemático pode minimizar os efeitos da radiação sobre os tecidos da cavidade bucal.

BACKGROUND: surgery, radiotherapy and chemotherapy are therapeutic modalities used in the treatment of oral cancer. They can be used separately or in combination. Ionizing irradiation causes damage to normal tissues located at the radiation field. This becomes particularly evident in the head and neck region, a complex area composed of several dissimilar structures that respond differently to radiation. The resulting oral sequelae may cause substantial problems during and after radiation therapy and are major factors in determining the patient's quality of life. Xerostomia, osteoradionecrosis, mucositis and candidosis are some of radiotherapy's complications. PURPOSE: introduce health professionals to reflect on issues relevant to oral sequelae of head and neck radiotherapy. CONCLUSION: regular dental follow-up may reduce the effects of radiation in the tissues of the oral cavity.

Estudo sobre a baixa adesão dos pacientes ao tratamento odontológico

A baixa adesão dos pacientes ao tratamento odontológico é prejudicial à saúde e a qualidade de vida do indivíduo. Considerando que no município de São João da Ponte em Minas Gerais, a baixa adesão ao tratamento é significativa e gera prejuízo tanto ao paciente quanto a equipe de saúde bucal resultando em não conclusão do tratamento, o presente trabalho teve como objetivos conhecer os fatores que limitam essa adesão, analisar os motivos de recusa dos pacientes ao atendimento, para elaborar um plano de intervenção que vise aumentar a adesão desses pacientes ao tratamento odontológico. A partir da identificação do problema da baixa adesão ao tratamento odontológico, foram consultadas as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, a fim de fundamentar o projeto. Os fatores que limitam a adesão ao tratamento no município em questão são relacionados ao acesso a unidade básica de saúde, a falta de conscientização da população sobre a importância do tratamento e a falta de atividades de educação em saúde com foco na saúde bucal. A partir deste levantamento, foi possível propor medidas para intervir e aumentar a adesão dos pacientes ao tratamento, e assim melhorar a qualidade de vida da população adscrita pela equipe de saúde da família.