Viroses emergentes no Brasil / Emergent virus diseases in Brasil

Os autores frisam que a ocorrência e a distribuição das doenças virais é um processo evolutivo com características peculiares a cada época e lugar, ao rebaterem a crítica equivocada, de que a saúde pública regrediu no Brasil com a volta das doenças eliminadas. As viroses emergentes, particularmente a Aids, transformaram a prática médica, a saúde pública e a própria sociedade, dizem os autores. Conceitos mudaram: sexo seguro era aquele feito com a porta e as janelas fechadas sem risco de interrupção; luvas de látex, na prática médica, eram quase sempre para não contaminar o paciente, quase nunca para proteger o profissional. As doenças servem para evidenciar a fragilidade da vida, geralmente mudam modos de pensar individuais. Nas sociedades, as doenças também evidenciam as fragilidades e levam a mudanças. A epidemia de peste bubônica teve um significativo impacto na história da Europa medieval, assim como a varíola e outras doenças varreram da história as civilizações que existiram nas Américas antes da chegada dos europeus. O livro está estruturado em seis capítulos, no qual cobre temas como a importância das viroses emergentes, o conceito de emergência e seus determinantes, aspectos históricos dessas viroses, exemplos de importantes viroses emergentes no Brasil contemporâneo, além de perspequitvas futuras sobre o tema. Já que utilizam uma grande quantidade de termos técnicos, optaram pela inclusão de um glossário no final do livro (AU)

Um pouco sobre história e as viroses emergentes / A little about the history and the emergent virus diseases

Pouquíssimas doenças virais de impacto na saúde pública brasileira são originárias do continente americano. Ainda que não seja possível demonstrar que algumas dessas doenças não existam aqui antes da chegada dos europeus, em muitos casos há suficiente evidência de que foram importadas em algum momento de nossa história. A 'descoberta' e a ocupação da América pelos europeus teve um impacto ecológico significativo, muitas vezes desconsiderado pelos historiadores. Plantas e animais foram mutuamente introduzidos, agentes infecciosos também. Porém, a quantidade de agentes infecciosos introduzidos na américa a partir da Europa e África supera em muito a dos que foram levados da América. Nesta última categoria, encontra-se, ainda assim sem um consenso, a sífilis. No tocante às doenças virais, praticamente todas com impacto significativo em saúde pública na atualidade foram introduzidas em algum momento da nossa história. A ausência de relatos escritos contribui para o nosso desconhecimento do contexto epidemiológico das Américas antes da chegada dos europeus. Faz uma abordagem sobre as viroses emergentes no Brasil, desde o período colonial até os dias de hoje (AU)

Arboviroses no Brasil Contemporâneo / Diseases caused for arboviruses in contemporary Brasil

Faz uma abordagem histórica sobre as epidemias de febre amarela, dengue e da encefalite de Saint Louis no Brasil. As arboviroses são viroses emergentes por natureza. Nenhuma delas é obrigatoriamente uma doença de humanos e somente se tornam importantes quando alguma modificação ecológica significativa altera seu habitat natural e leva a modificações de reservatórios, vetores e mesmo virulência. O processo de desenvolviemtno econômico, crescimento populacional e urbanização verificado no Brasil a partir da segunda metade do século XX colocou as arboviroses entre as viroses de grande impacto, real ou potencial, na saúde pública. O termo arbovirose foi cunhado na década de 1930, quando diversos vírus foram isolados em artrópodes (daí o nome: 'art'thropod 'bo'rne vírus, vírus carreados por artrópodes), geralmente mosquitos, mas também carrapatos, pulgas e outros. Esses vírus têm em comum um ciclo que geralmente incluiu um reservatório animal, ave ou mamífero e um vetor artrópode, às vezes mais de um reservatório ou vetor. Em algumas situações, essas viroses acometem humanos, umas mais freqüentes e com mais intensidade, como a febre amarela e a dengue. Elas são, originalmente, zoonoses, isto é, doenças de animais que apenas eventualmente acometem humanos. Em algumas, a adaptação aos humanos, do vírus ou do vetor artrópode, é suficiente para tornar o reservatório animal desnecessário para a manutenção do ciclo do vírus na natureza (AU)

Vacinas em desenvolvimento: estreptococo do grupo B, herpes-zóster, HIV, malária e dengue / Vaccines under development: group B streptococcus, herpes-zoster, HIV, malaria and dengue

OBJETIVOS: As vacinas contra o estreptococo B, o herpes-zóster, o HIV, a malária e a dengue, selecionadas por critérios de comercialização iminente ou devido a problemas específicos para sua obtenção, foram objeto de uma revisão sobre o estado atual do seu desenvolvimento. FONTE DOS DADOS:Foi realizada revisão da literatura através da MEDLINE no período de 1996 a 2006, sobre a epidemiologia e imunologia das doenças, analisando tanto os maiores problemas para a obtenção de uma vacina como o estado atual dos estudos, com ênfase para os que estavam em fase mais adiantada. SíNTESE DOS DADOS: Cada uma das cinco doenças escolhidas apresenta problemas específicos para o desenvolvimento de uma vacina. No entanto, a maioria deles já foi ou está em vias de ser resolvido, permitindo prever que uma vacina - ou vacinas - eficaz e segura estará disponível em futuro próximo. CONCLUSÕES:Apesar dos problemas enfrentados para o desenvolvimento dessas vacinas, os avanços da biologia molecular e da imunologia permitiram superar a maioria deles, abrindo a perspectiva para a obtenção de novas vacinas.

Vianna and the discovery of Leishmania braziliensis: the role of Brazilian parasitologists in the identification of Bauru's ulcer as American leishmaniasis

It attempts to understand the emergence of Brazilian parasitology by looking into the process of identification of a still important disease, mucocutaneous leishmaniasis, also known as American cutaneous leishmaniasis. The role of Brazilian parasitologists in the identification of Leishmania braziliensis of any other parasite in the early 20th century must be seen as more than simply a scientific contribution. It represents the identification of a national nosography and the construction of an independent medicine and public health as well as the foundation of a Brazilian scientific community.(AU)

[Rickettsial diseases in Brazil and Portugal: occurrence, distribution and diagnosis]. / Riquetsioses no Brasil e Portugal: ocorrência, distribuição e diagnóstico.

The present study is an update review on the occurrence and diagnosis of rickettsial diseases in Brazil and Portugal, aiming at promoting their epidemiological surveillance in both countries. A literature review was carried out and unpublished data of laboratories and surveillance systems were presented. The results described the occurrence of rickettsial diseases and infections in Brazil and Portugal, including other new and still poorly understood rickettsial infections. Current diagnostic methods were discussed. As in many other countries, rickettsial diseases and infections seem to be an emerging public health problem. Treated as a minor problem for many decades, the interest in these infections has increased in both countries but further studies are needed to establish their role as a public health problem.

Riquetsioses no Brasil e Portugal: ocorrência, distribuição e diagnóstico / Rickettsial diseases in Brazil and Portugal: occurrence, distribution and diagnosis

O presente artigo é uma atualização sobre a ocorrência e diagnóstico das riquetsioses existentes no Brasil e Portugal, com o objetivo de incentivar e incrementar a vigilância epidemiológica dessas doenças nos dois países. Realizou-se levantamento bibliográfico e foram apresentados dados não publicados de laboratórios e serviços de epidemiologia. Os resultados descreveram a ocorrência das riquetsioses no Brasil e Portugal, inclusive aquelas recém-descritas, advindas de riquétsias de potencial patogênico ainda incerto. Os métodos diagnósticos atualmente empregados foram discutidos. Como em outros países, as riquetsioses parecem assumir crescente importância em saúde pública. Relegadas a um plano secundário por muitas décadas, o interesse por essas infecções tem aumentado nos dois países, mas ainda carece de investigação para esclarecer seu real significado em saúde pública.

Detection of Brazilian spotted fever infection by polymerase chain reaction in a patient from the state of São Paulo.

Brazilian spotted fever (BSF) cases have been increasing in the state of São Paulo but no genomic information about local rickettsia isolated from humans has been well documented. We recovered spotted-fever group rickettsiae from a sample of patient blood cultured in Vero cells using the shell vial technique. Rickettsial DNA fragments (gltA, ompA, and, ompB genes) were detected, and analysis of the ompB gene base sequences showed identity with the Rickettsia rickettsii ompB sequence available in the GenBank.

Detection of Brazilian spotted fever infection by polymerase chain reaction in a patient from the state of São Paulo

Brazilian spotted fever (BSF) cases have been increasing in the state of São Paulo but no genomic information about local rickettsia isolated from humans has been well documented. We recovered spotted-fever group rickettsiae from a sample of patient blood cultured in Vero cells using the shell vial technique. Rickettsial DNA fragments (gltA, ompA, and, ompB genes) were detected, and analysis of the ompB gene base sequences showed identity with the Rickettsia rickettsii ompB sequence available in the GenBank.

Vacina contra o rotavírus, símbolo do amadurecimento da vacinação no Brasil / Rotavirus vaccine, a maturity symbol of immunization in Brazil

O que fazer perante uma doença diarréica que leva uma em cada cinco crianças brasileiras a buscar atenção médica, pelo menos uma vez até os cinco anos de idade, faz com que uma em cada trinta seja hospitalizada e, pior, mata uma em cada 1.400 crianças brasileiras? a resposta padrão seria melhorar o saneamento, porém, iso é uma parte muito pequena da solução. O saneamento tem um impacto muito reduzido sobre a incidência da diarréia por rotavírus...