Relato de experiência do desenvolvimento e da implantação de uma solução em realidade virtual para educação médica em instituições de ensino superior / Report of the development and implementation of a virtual reality solution for medical education in higher education institutions

A startup MedRoom desenvolveu um laboratório de anatomia em realidade virtual que está sendo utilizado, desde 2018, em escolas de saúde humana, principalmente de medicina. Até o final de 2021, 42 instituições de ensino superior no Brasil já tinham tido acesso a esse laboratório. Neste relato, são apresentados o contexto que motivou o desenvolvimento desse produto, a justificativa para a escolha da tecnologia de realidade virtual, os critérios utilizados no desenvolvimento do sistema e as diferentes aplicações práticas observadas nas instituições de ensino superior que implantaram o produto. Por fim, é apresentada a implantação do laboratório em realidade virtual nas instituições Faminas, Unifaminas e nas escolasda Inspirali (Ânima Educação).

[Covid-19 in the Northeast of Brazil: from lockdown to the relaxation of social distancing measures]. / Covid-19 no nordeste do Brasil: entre o lockdown e o relaxamento das medidas de distanciamento social.

Even in the period when the Covid-19 pandemic was on the rise in the Northeast of Brazil, the relaxation of social distancing measures was introduced. The scope of the study is to assess, in the light of the epidemiological-sanitary situation in the region, the suitability of relaxation of social distancing measures. Based on the WHO guidelines for relaxation of social distancing, operational indicators were created and analyzed for each guideline in the context of the Northeast. To analyze the behavior of the epidemic, according to selected indicators, Joinpoint trend analysis techniques, heat maps, rate ratios and time trends between capitals and the state interior were compared. The weekly growth peak of the epidemic occurred in May-July 2020 (epidemiological weeks 19 to 31). In most capitals, there was no simultaneous downward trend in the number of cases and deaths in the 14 days prior to flexibilization. In all states the number of tests performed was insufficient. In epidemiological week 24, the state percentages of ICU/Covid-19 bed occupancy were close to or above 70%. The epidemiological situation of the nine Northeastern state capitals analyzed here did not meet criteria and parameters recommended by the World Health Organization for the relaxation of social distancing measures.

Mesmo no período em que a pandemia de Covid-19 encontrava-se em crescimento no Nordeste do Brasil, iniciou-se a adoção de medidas de flexibilização do distanciamento social. O objetivo do estudo é o de avaliar a pertinência das propostas de flexibilização, tomando-se em conta a situação da pandemia em cada local e o momento em que foram adotadas. Tendo como referência as diretrizes da OMS, foram construídos e analisados indicadores operacionais para cada diretriz, no contexto da região Nordeste. Para análise do comportamento da epidemia, conforme indicadores selecionados, foram usadas técnicas de Joinpoint Trend Analysis, mapas de calor, razão de taxas e comparação da tendência temporal entre capitais e interior dos estados. O pico do crescimento semanal ocorreu em maio-julho/2020 (semanas epidemiológicas 19 a 31). Na maioria das capitais não se observou tendência decrescente simultânea do número de casos e óbitos nos 14 dias prévios à flexibilização. Em todos os estados o quantitativo de testes realizados foi insuficiente. Na semana epidemiológica 24 os percentuais estaduais de ocupação de leitos de UTI/Covid-19 foram próximos ou superiores 70%. A situação epidemiológica das nove capitais dos estados do Nordeste, no momento em que a decisão de flexibilização foi tomada, mostra que nenhuma delas atendia aos critérios e parâmetros recomendados pela OMS.

Fibroblast growth factor-2 immunoreactivity is present in the central and peripheral auditory pathways of adult rats.

Recent findings have pointed out the role of neurotrophic factors in the survival and maintenance of neurons of the auditory system. Basic fibroblast growth factor (bFGF, FGF-2) is a potent neurotrophic molecule whose actions can be seen in the central and peripheral nervous systems. In the present study, FGF-2 immunoreactivity was analyzed in the auditory pathways of the adult rat, employing a well-characterized polyclonal antibody against FGF-2. In the cochlea, FGF-2 immunoreactivity was observed in the inner and outer hair cells of the organ of Corti, spiral ganglion neurons, spiral limbus, and stria vascularis. Stereological methods employing optical fractionator revealed the presence of 84.5, 15, and 0.5% of spiral ganglion neurons possessing FGF-2 immunoreactivity of strong, moderate, and weak intensity, respectively. In the central auditory pathways, FGF-2 immunoreactivity was found in the cytoplasm of the neurons of the cochlear nuclei, trapezoid body nuclei, medial geniculate nucleus, and inferior colliculus. The two-color immunoperoxidase method showed FGF-2 immunoreactivity in the nuclei of astrocytes throughout the central auditory pathway. Computer-assisted microdensitometric image analysis revealed higher levels of specific mean gray values of FGF-2 immunoreactivity in the trapezoid body and ventral cochlear nucleus and also in the spiral ganglion and inner hair cells. Sections incubated with FGF-2 antibody preabsorbed with human recombinant FGF-2 showed no immunoreaction in the majority of the studied regions, exhibiting only a slight immunoreactive product in the hair cells of the organ of Corti. Furthermore, no changes in immunoreactivity were observed in sections incubated with FGF-2 antiserum preincubated with human recombinant acidic FGF (FGF-1). The findings suggest that FGF-2 may exert paracrine and autocrine actions on neurons of the central and peripheral auditory systems and may be of importance in the mechanism of hearing diseases.

Efeito ototóxico da gentamicina e da cocleotomia unilateral na plasticidade, no trofismo e nos neurotransmissores das vias auditivas periféricas: estudo imunohistoquímico combinado às análises quantitativas estereológica e microdensitométrica de imagem

Ratos recém-nascidos foram tratados pela gentamicina e ratos jovens foram submetidos a cocleotomia unilateral. Os neonatos receberam 110 mg/kg/dia por catorze dias ou 70mg/kg/dia por dez dias da gentamicina e foram analisados imediatamente ou trinta dias após o término do tratamento, respectivamente. Os animais cocleotomizados foram analisados dez dias após a cirurgia. Os cérebros e a cócleas foram coradas pelo violeta de cresilo ou processados para a imunohistoquímica. Os resultados obtidos foram quantificados por métodos estereológicos ou por análise microdensitométrica de imagem. Perda do reflexo auditivo foi detectada nos grupos tratados com a gentamicina. Resultados semelhantes, perém com diferentes intensidades, foram obtidos entre os grupos experimentais gentamicina e cocleotomia. Na cóclea, a gentamicina causou desaparecimento das células ciliadas e dos neurônios espirais nos giros basal e medial do órgão de Corti de acordo com a intensidade do tratamento recebido na vida neonatal. Não foi observado desaparecimento neuronal no tronco encefálico dos animais tratados com gentamicina, porém a cocleotomia promoveu a perda de neurônios no núcleo coclear ventral anterior ipsilateral à lesão. Reatividade glial foi observada na via auditiva após os tratamentos. Observou-se aumento da imunorreatividade da GFAP no gânglio espiral e no órgão de Corti nos giros basal e medial da cóclea e número maior de astrócitos e microglia foi encontrado no núcleo coclear (CN) e no núcleo olivar superior lateral (LSO) dos animais tratados pela gentamicina ou cocleotomizados. A imunorreatividade do bFGF mostrou-se aumentada somente nos neurônios do giro apical da cóclea imediatamente após o tratamento com a gentamicina e diminuída nos neurônios dos giros basal e medial tardiamente. A imunorreatividade do bFGF aumentou no núcleo dos astrócitos do CN e do LSO após o tratamento com a gentamicina. O número de fibras imunorreativas...(AU)