RESUMO
BACKGROUND: Antimicrobial resistance (AMR) is a growing public health threat around the world and is not well characterized in the developing setting. Specifically, there is a lack of information regarding nasal colonization with S. aureus and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Latin America and Peru. METHODS: This is the report of the baseline findings of a prospective cohort study followed up over 1 year at four geographically and ecologically distinct Peruvian Air Force bases in order to determine S. aureus nasal colonization prevalence and risk factors. Additionally, all MRSA isolates underwent molecular analysis which included pulsed-field gel electrophoresis and determination of virulence and resistance genes. RESULTS: We enrolled 756 military personnel. Anterior nares colonization with Staphylococcus aureus was detected in 73 of 756 participants (9.7 %) and MRSA was detected in 2 of 756 (0.3 %). Colonization rates differed significantly (P = 0.02) between geographic enrollment sites: Talara-4.3 %, Iquitos-9.1 %, Arequipa-14.0 % and Lima-11.3 %. Risk factors for S. aureus colonization included being male and a reported history of respiratory disease. CONCLUSION: Overall, we found low prevalence of S. aureus and MRSA nasal colonization in this Peruvian military population. These findings contribute to the overall epidemiological understanding of S. aureus and MRSA in Latin America. The colonization rates which varied based on geographical location warrants further study.
RESUMO
La tiroiditis posparto es un síndrome de disfunción tiroidea transitorio o permanente materno que ocurre en el primer año del nacimiento. No existen datos de la prevalencia de tiroiditis posparto en nuestro país. Objetivo: determinar la prevalencia de tiroiditis posparto en la población de pacientes mujeres usuarias de Salud Pública de nuestro país. Material y método: se realizó un estudio observacional descriptivo, incluyendo 105 pacientes cuyo parto ocurriera en los tres a 12 meses previos, excluyendo aquellas pacientes que presentaban enfermedad tiroidea conocida. Se dosificó tirotropina al total de las pacientes, repitiendo a los tres meses aquellas patológicas y dosificando anticuerpos antitiroperoxidasa. Resultados: se encontró 5,7 por ciento de tiroiditis posparto, así como 6,7 por ciento de hipotiroidismo no asociado a tiroiditis (12,4 por ciento total). La presencia de síntomas asociados a enfermedad no fue estadísticamente significativa (x²=0,431). Se estimó la curva de valores normales de TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) en relación con los meses posparto. Conclusiones: el concepto de la tiroiditis posparto como un desorden leve y temporal está cambiando actualmente, reconociéndose como una fase aguda en un proceso crónico de tiroiditis autoinmune con secuelas negativas a largo plazo en la madre y el hijo. La prevalencia varía entre 1,1 por ciento a 21 por ciento mundialmente, no habiendo datos previos en nuestro medio. En la población estudiada se encontró 5,7 por ciento de pacientes con enfermedad, con un total de 12,4 por ciento de hallazgos alterados, no encontrándose asociación con la presencia de síntomas clínicos. La frecuencia de esta afección determina la necesidad de valorar e implementar herramientas de screening adecuadas.
