Usability, occupational performance and satisfaction evaluation of a smart environment controlled by infrared oculography by people with severe motor disabilities.

A smart environment is an assistive technology space that can enable people with motor disabilities to control their equipment (TV, radio, fan, etc.) through a human-machine interface activated by different inputs. However, assistive technology resources are not always considered useful, reaching quite high abandonment rate. This study aims to evaluate the effectiveness of a smart environment controlled through infrared oculography by people with severe motor disabilities. The study sample was composed of six individuals with motor disabilities. Initially, sociodemographic data forms, the Functional Independence Measure (FIMTM), and the Canadian Occupational Performance Measure (COPM) were applied. The participants used the system in their domestic environment for a week. Afterwards, they were reevaluated with regards to occupational performance (COPM), satisfaction with the use of the assistive technology resource (QUEST 2.0), psychosocial impact (PIADS) and usability of the system (SUS), as well as through semi-structured interviews for suggestions or complaints. The most common demand from the participants of this research was 'control of the TV'. Two participants did not use the system. All participants who used the system (four) presented positive results in all assessment protocols, evidencing greater independence in the control of the smart environment equipment. In addition, they evaluated the system as useful and with good usability. Non-acceptance of disability and lack of social support may have influenced the results.

Uso de órtese impressa em 3D e tratamento terapêutico ocupacional na rizartrose / Use of 3D printed orthesis and occupational therapeutic treatment in rhizarthrosis

Resumo Introdução A frouxidão ligamentar associada ao estresse mecânico sobre a articulação trapeziometacarpiana do polegar é considerada o principal fator para predispor a rizartrose. Objetivo Avaliar o efeito do uso de uma órtese confeccionada em impressora 3D associada a um programa de reabilitação terapêutico ocupacional sobre a dor, a força de preensão e pinça de pessoas com rizartrose - estágio I e II. Método Estudo de série de casos que utilizou os instrumentos: Dinamometro Jammar®, Preston Pinch Gauge, Escala Visual Analógica da Dor e o questionário Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology. Os participantes foram submetidos a 14 sessões de terapia ocupacional, 2 vezes por semana e ao uso contínuo da órtese. Resultados Participaram 4 mulheres e 2 homens, casados (50%), escolaridade superior completo (50%), destros (83%), média de idade de 54,3 (DP12,01). Os resultados mostraram que a dor, medida pelo EVA, melhorou para 5 (83,3%) participantes, visto que antes do tratamento a dor variou de 3 a 10 e, após, de 0 a 6. A pinça polpa a polpa melhorou em 5 casos, a pinça trípode e a preensão palmar apresentou melhora em 4 casos e a pinça lateral melhorou em 2 casos. Todos os usuários afirmaram estar satisfeitos com a órtese e com os serviços oferecidos e destacaram: "facilidade de uso", "serviços de acompanhamento" e "conforto". Conclusão O uso da órtese confeccionada em impressora 3D associada ao tratamento terapêutico ocupacional mostrou-se eficaz no alívio da dor, na melhora da força e na satisfação dos acometidos pela rizartrose.

Abstract Introduction Ligament laxity associated with mechanical stress on the trapeziometacarpal joint of the thumb is considered the main factor to predispose to rhizarthrosis. Objective To evaluate the effect of using an orthosis made in a 3D printer associated with an occupational therapy rehabilitation program on pain, grip strength, and forceps of people with rhizarthrosis - stage I and II. Method Case series study that used the instruments: Jammar® dynamometer, Preston Pinch Gauge, Visual Analog Pain Scale, and the Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology questionnaire. Participants underwent 14 Occupational Therapy sessions, twice a week and continued use of the orthosis. Results 4 women and 2 men participated. They married (50%), complete higher education (50%), right-handed (83%) with a mean age of 54.3 (SD12.01). The results showed that the pain, measured by the VAS, improved for 5 (83.3%) participants since before the treatment the pain ranged from 3 to 10 and after from 0 to 6. The pulp forceps improved in 5 cases, the tripod clamp and handgrip improved in 4 cases and the lateral clamp improved in 2 cases. All users stated that they were satisfied with the orthosis and with the services offered and highlighted: "ease of use", "monitoring services" and "comfort". Conclusion The use of orthosis made in a 3D printer associated with occupational therapy treatment proved to be effective in relieving pain, improving strength, and satisfying those affected by rhizarthrosis.

Simulation System of Electric-Powered Wheelchairs for Training Purposes.

For some people with severe physical disabilities, the main assistive device to improve their independence and to enhance overall well-being is an electric-powered wheelchair (EPW). However, there is a necessity to offer users EPW training. In this work, the Simcadrom is introduced, which is a virtual reality simulator for EPW driving learning purposes, testing of driving skills and performance, and testing of input interfaces. This simulator uses a joystick as the main input interface, and a virtual reality head-mounted display. However, it can also be used with an eye-tracker device as an alternative input interface and a projector to display the virtual environment (VE). Sense of presence, and user experience questionnaires were implemented to evaluate this version of the Simcadrom in addition to some statistical tests for performance parameters like: total elapsed time, path following error, and total number of commands. A test protocol was proposed and, considering the overall results, the system proved to simulate, very realistically, the usability, kinematics, and dynamics of a real EPW in a VE. Most subjects were able to improve their EPW driving performance in the training session. Furthermore, all skills learned are feasible to be transferred to a real EPW.

O ensino do exercício profissional da Terapia Ocupacional com foco em pessoas idosas: proposta de organização das práticas na Graduação / The teaching of the professional practices of Occupational Therapy with elderly people: propose of organization of the practices in the Graduation / La enseñanza de la práctica profesional de Terapia Ocupacional con un enfoque en las personas mayores: propuesta para la organización de prácticas en cursos de Pregrad

O trabalho descreve a organização das ações, projetos, práticas e disciplinas oferecidas aos alunos do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Espírito Santo, para atuarem junto a pessoas idosas. Para tanto, conheceu-se a rede de serviços do município de São Paulo, realizaram-se reuniões com a Secretaria Municipal de Saúde de Vitória, ES, e com uma Unidade de Saúde da Família. Conclui-se que foi possível contemplar os diferentes níveis de complexidade da atenção, e idosos em diferentes níveis de fragilidade. Palavras-chave: Educação Profissional em Saúde Pública; Idoso; Terapia Ocupacional; Educação.

This paper describes an organization of the actions, projects, practices and disciplines with the elderly offered to the students of the Occupational Therapy Course of the Federal University of Espírito Santo. For that purpose, the service network of the city of São Paulo was met, meetings were held with the Municipal Health Department of Vitória City and with a Family Health Unit. It was concluded that it was possible to contemplate the different levels of complexity of care and the elderly in different levels of fragility.

El trabajo describe la organización de acciones, proyectos, prácticas y disciplinas ofrecidas a los estudiantes del Curso de Terapia Ocupacional en la Universidad Federal de Espírito Santo, para trabajar con personas mayores. Para ello, se conoció la red de servicios del municipio de São Paulo, se realizaron reuniones con la Secretaría Municipal de Salud de Vitória, ES, y con una Unidad de Salud Familiar. Se concluyó que era posible contemplar los diferentes niveles de complejidad de la atención y los ancianos en diferentes niveles de fragilidad.

Barreiras e facilitadores do retorno ao trabalho após traumas ortopédicos agudos em membros superiores: uma revisão integrativa da literatura / Barriers and facilitators to return to work post-acute orthopedic trauma in upper limbs: an integrative literature review

Resumo Introdução As lesões traumáticas de membro superior frequentemente levam ao afastamento do trabalho. Assegurar a manutenção do papel ocupacional de trabalhador compõe os objetivos do terapeuta ocupacional que atua na área de saúde do trabalhador, por meio de ações de prevenção e reabilitação. Nesse sentido, é importante conhecer os fatores que influenciam no retorno ao trabalho. Objetivo Documentar evidências sobre as barreiras e facilitadores para o retorno ao trabalho de pessoas que sofreram traumas agudos em membros superiores. Método Estudo de revisão bibliográfica pelo método de revisão integrativa. A busca foi realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo, Lilacs, Periódicos Capes e Pubmed. Foram pesquisados artigos publicados no período entre 2005 e 2015, escritos em português, inglês ou espanhol. Resultados A amostra final é composta de 13 artigos. Após a análise qualitativa, os resultados foram agrupados em quatro categorias temáticas para a verificação das barreiras e facilitadores correspondentes: Paciente, Lesão, Reabilitação e Trabalho. A gravidade da lesão, tempo de hospitalização, número de procedimentos cirúrgicos, inserção em programa de reabilitação, reabilitação voltada ao trabalho, suporte sócio familiar e no local de trabalho foram os principais elementos identificados. Conclusão O programa de reabilitação deve ser integrado e multidisciplinar com ações voltadas ao manejo da dor, recuperação funcional e preparo para o retorno ao trabalho. O suporte sócio familiar e no ambiente de trabalho sempre que possível devem ser considerados dentro do programa de reabilitação profissional para garantir o retorno ao trabalho.

Abstract Introduction Traumatic upper limb injuries often lead to work disability. Ensuring the maintenance of the worker occupational role is a goal for occupational therapists in occupational health, using prevention and rehabilitation techniques. Therefore, it is important to know the factors that influence return to work. Objective To document evidence of barriers and facilitators elements of return to work after acute upper limb trauma. Method A review study using the integrative review approach. The search included Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo, Lilacs, Periódicos Capes and Pubmed databases. Articles that mentioned a return to work and upper limb trauma in their abstract, published between 2005 and 2015 and written in Portuguese, English or Spanish, were also used. Results The final sample consists of 13 articles, after qualitative analysis the results were grouped into four categories: Patient, Injury, Rehabilitation, and Work. Injury severity, hospitalization time, number of surgical procedures, insertion in a rehabilitation program, work-related rehabilitation, family and workplace support were the main elements identified. Conclusion The rehabilitation program should be integrated and multidisciplinary with actions aimed at pain management, functional recovery, and preparation for a return to work. Support family member and whenever possible work environment should be considered within the vocational rehabilitation program to ensure the return to work.

A Human⁻Machine Interface Based on Eye Tracking for Controlling and Monitoring a Smart Home Using the Internet of Things.

People with severe disabilities may have difficulties when interacting with their home devices due to the limitations inherent to their disability. Simple home activities may even be impossible for this group of people. Although much work has been devoted to proposing new assistive technologies to improve the lives of people with disabilities, some studies have found that the abandonment of such technologies is quite high. This work presents a new assistive system based on eye tracking for controlling and monitoring a smart home, based on the Internet of Things, which was developed following concepts of user-centered design and usability. With this system, a person with severe disabilities was able to control everyday equipment in her residence, such as lamps, television, fan, and radio. In addition, her caregiver was able to monitor remotely, by Internet, her use of the system in real time. Additionally, the user interface developed here has some functionalities that allowed improving the usability of the system as a whole. The experiments were divided into two steps. In the first step, the assistive system was assembled in an actual home where tests were conducted with 29 participants without disabilities. In the second step, the system was tested with online monitoring for seven days by a person with severe disability (end-user), in her own home, not only to increase convenience and comfort, but also so that the system could be tested where it would in fact be used. At the end of both steps, all the participants answered the System Usability Scale (SUS) questionnaire, which showed that both the group of participants without disabilities and the person with severe disabilities evaluated the assistive system with mean scores of 89.9 and 92.5, respectively.

Preensão para escrita manual: prevalência dos diferentes tipos entre adultos jovens / Grasps for handwriting: prevalence of different types among young adults

Para a escrita manual, as preensões maduras são consideradas as mais eficientes e recomendadas por educadores e terapeutas, pois demandam menor gasto energético e menor tensão na região proximal do membro superior. Algumas pessoas utilizam outros padrões de preensão que são também funcionais, no entantodesconhece-se que problemas podem decorrer do uso dessas preensões. O conhecimento dos tipos de preensão de adultos jovens para escrita manual pode colaborar com estudos que relacionam a preensão utilizada em atividades funcionais com suas implicações. Este estudo, quantitativo, descritivo, de corte transversal de basepopulacional, identificou os tipos e a prevalência de preensões utilizadas por 806 estudantes universitários adultos, destros, de ambos os sexos, sem comprometimento funcional dos membros superiores. A atividade de escrita foi filmada e as imagens foramanalisadas e identificadas. Os resultados revelaram que o padrãomais frequente foi a preensão trípode dinâmica, seguido pela trípode lateral, ambas maduras. As preensões de transição e as variações foram identificadas em 34,86% da amostra. Estudos futuros podem incluir o uso excessivo das estruturas do corpoe lesões no membro superior, ajudando a fornecer orientações adequadas para a prevenção e tratamentos de reabilitação de lesões.

For handwriting, mature grasps are considered the most efficient and recommended by educators and therapists, as they demand less energy loss and less tension in the proximalregion of the upper limb. Some people use other grasps patterns that are also functional, however it is unknown what problems that may arise from use of these grasps. Knowing the types ofgrasp in young adults can support researches that relates the grasp used during functional activities with its implications. This study, quantitative, descriptive, cross-sectional, populationbased, identifi ed the types and prevalence of pencil grasps usedby 806 adults university students, all right handed, of both genders, without functional impairment of the upper limbs. The handwriting activity was fi lmed, and the images were analyzedand identified. The results revealed the most frequent pattern was the dynamic tripod grasp, followed by lateral tripod, both mature grasps. The transition grasps and variations was identified in34,86% of the sample. Future researches could include excessiveuse of body structures and injuries in the upper limb, helping to provide suitable guidelines for the prevention and rehabilitation treatments of injuries.

Estudo retrospectivo dos acidentes traumáticos da mão relacionados ao trabalho / Retrospective study of work related traumatic hand injuries

A mão é um instrumento intensamente usado nas atividades de vida diária, atividades de vida prática eprofissional, sendo assim, frequentemente lesionada, causando impacto na produtividade e na economia do país,além de afetar a qualidade de vida do indivíduo. Quando a lesão está relacionada ao trabalho deve haver notificaçãoe encaminhamento, por parte da unidade de atendimento, ao Centro de Referência de Saúde do Trabalhador(Cerest). No entanto, ainda são pouco explorados os sistemas de registros dos acidentes de trabalho no Brasil.Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento retrospectivo de dados sobre lesões traumáticas dasmãos de pacientes atendidos no Cerest de Jundiaí-SP, visando conhecer o perfil dos acidentados. Os dados foramcolhidos dos registros da ficha SINAN – Ficha de Investigação Acidente de Trabalho Grave, no ano de 2009.Dos 416 casos registrados na SINAN, 45,2% são de acidentes na mão, notificados em sua maioria por hospitaisparticulares. O acidente ocorreu em 70,7% na cidade de Jundiaí, sendo 88,3% dentro da empresa. Os homens,na faixa etária de 19 a 39 anos, foram os mais acometidos. A função exercida relacionada à maior incidênciade acidentes foi operador de máquina, e a fratura foi o diagnóstico mais frequente. A incapacidade temporáriaatingiu 80,3% dos trabalhadores. 89,3% possuem carteira assinada. Aponta-se a necessidade de investimentonos sistemas de registro de acidentes de trabalho para evitar a subnotificação, aumentar a conscientização dotrabalhador e de órgãos públicos quanto à prevenção e à reabilitação, evitando a incapacidade do trabalhador eprejuízo para empresa e governo.

The hand is an instrument extensively used in daily life activities - practical and professional; and it is, consequently, often injured, causing impact on productivity and on the country?s economy, also affecting the quality of life of individuals. When the lesion is work-related, it should be reported and referred by the service unit to Worker Health Reference Centre (CEREST). However, systems of records of occupational accidents are still little explored in Brazil. The aim of this work was to conduct a retrospective data survey on hand traumatic injuries of patients treated at CEREST in the municipality of Jundiaí, Sao Paulo state, in order to know the profile of these victims. Data were collected from the records of SINAN card - Severe Accident Research Sheet, in 2009. Of the 416 cases reported at SINAN, 45.2% were accidents involving the hand, which were reported mostly by private hospitals. 70.7% of the accidents reported occurred in the city (Jundiai) and 88.3% of them took place within the premises of companies. Men aged between 19 and 39 years old were the most affected. Machine operators presented the highest accident incidence and fracture was the most frequent diagnosis. Temporary disability reached 80.3% of workers. 89.3% worked under formal contracts. Investment in record systems of labor accidents is essential because it would prevent underreporting and improve awareness of employees and public agencies regarding prevention and rehabilitation, thus avoiding inability of workers and damage to businesses and the government.

Retrospective study of work related traumatic hand injuries / Estudo retrospectivo dos acidentes traumáticos da mão relacionados ao trabalho

The hand is an instrument extensively used in daily life activities - practical and professional; and it is, consequently, often injured, causing impact on productivity and on the country?s economy, also affecting the quality of life of individuals. When the lesion is work-related, it should be reported and referred by the service unit to Worker Health Reference Centre (CEREST). However, systems of records of occupational accidents are still little explored in Brazil. The aim of this work was to conduct a retrospective data survey on hand traumatic injuries of patients treated at CEREST in the municipality of Jundiaí, Sao Paulo state, in order to know the profile of these victims. Data were collected from the records of SINAN card - Severe Accident Research Sheet, in 2009. Of the 416 cases reported at SINAN, 45.2% were accidents involving the hand, which were reported mostly by private hospitals. 70.7% of the accidents reported occurred in the city (Jundiai) and 88.3% of them took place within the premises of companies. Men aged between 19 and 39 years old were the most affected. Machine operators presented the highest accident incidence and fracture was the most frequent diagnosis. Temporary disability reached 80.3% of workers. 89.3% worked under formal contracts. Investment in record systems of labor accidents is essential because it would prevent underreporting and improve awareness of employees and public agencies regarding prevention and rehabilitation, thus avoiding inability of workers and damage to businesses and the government.(AU)

A mão é um instrumento intensamente usado nas atividades de vida diária, atividades de vida prática e profissional, sendo assim, frequentemente lesionada, causando impacto na produtividade e na economia do país, além de afetar a qualidade de vida do indivíduo. Quando a lesão está relacionada ao trabalho deve haver notificação e encaminhamento, por parte da unidade de atendimento, ao Centro de Referência de Saúde do Trabalhador (Cerest). No entanto, ainda são pouco explorados os sistemas de registros dos acidentes de trabalho no Brasil. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento retrospectivo de dados sobre lesões traumáticas das mãos de pacientes atendidos no Cerest de Jundiaí-SP, visando conhecer o perfil dos acidentados. Os dados foram colhidos dos registros da ficha SINAN ? Ficha de Investigação Acidente de Trabalho Grave, no ano de 2009. Dos 416 casos registrados na SINAN, 45,2% são de acidentes na mão, notificados em sua maioria por hospitais particulares. O acidente ocorreu em 70,7% na cidade de Jundiaí, sendo 88,3% dentro da empresa. Os homens, na faixa etária de 19 a 39 anos, foram os mais acometidos. A função exercida relacionada à maior incidência de acidentes foi operador de máquina, e a fratura foi o diagnóstico mais frequente. A incapacidade temporária atingiu 80,3% dos trabalhadores. 89,3% possuem carteira assinada. Aponta-se a necessidade de investimento nos sistemas de registro de acidentes de trabalho para evitar a subnotificação, aumentar a conscientização do trabalhador e de órgãos públicos quanto à prevenção e à reabilitação, evitando a incapacidade do trabalhador e prejuízo para empresa e governo.(AU)

Demandas e expectativas de famílias de crianças com necessidades especiais: de situações do cotidiano aos técnicos envolvidos no tratamento / Demands and expectancies of families of children with special needs: from day-by-day situations to the professionals involved in their treatment

O objetivo do presente estudo foi identificar as principais demandas e expectativas de famílias de crianças com necessidades especiais, relativas ao enfrentamento do cotidiano e aos profissionais envolvidos no tratamento da criança. Participaram do estudo seis famílias de crianças com disfunções físicas e com deficiência mental, com idades entre 4 e 8 anos. Para a coleta de dados, foram utilizados o "Catalogo de avaliação do nível de independência de crianças de 4 a 8 anos nas AVDs"e um roteiro de entrevista semi-estruturada. As entrevistas foram analisadas segundo a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados indicam que algumas demandas são comuns as famílias, independentemente da deficiência da criança, como a necessidade de mais informações, orientações e serviços. Outras demandas parecem ser mais específicas e relacionadas as dificuldades das crianças, como a percepção e o questionamento da realidade pelas próprias crianças e formas de lidar com o preconceito.(AU)

The purpose of the study was identifying the main demands and expectancies of families of children with special needs regarding their day-by-day life and the professionals involved in these children's treatment. Six families of children between 4 and 8 year-old with physical and mental impairments took part in the study. Data were collected by the application of the Catalogue for evaluation of daily-life activities independence for children from 4 to 8 year-old" and a semi-structured interview. Interviews were qualitatively analyzed. Results indicate that some demands such as need of information, orientation and support services are common with the families, whatever the children impairment is. Other demands are more specific and seem to be related to the difficulties of the children, such as their perception and inquiring about the reality and ways of dealing with prejudice, among others.(AU)

Demandas e expectativas de famílias de crianças com necessidades especiais: de situações do cotidiano aos técnicos envolvidos no tratamento / Demands and expectancies of families of children with special needs: from day-by-day situations to the professionals involved in their treatment

O objetivo do presente estudo foi identificar as principais demandas e expectativas de famílias de crianças com necessidades especiais, relativas ao enfrentamento do cotidiano e aos profissionais envolvidos no tratamento da criança. Participaram do estudo seis famílias de crianças com disfunções físicas e com deficiência mental, com idades entre 4 e 8 anos. Para a coleta de dados, foram utilizados o "Catalogo de avaliação do nível de independência de crianças de 4 a 8 anos nas AVDs"e um roteiro de entrevista semi-estruturada. As entrevistas foram analisadas segundo a metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados indicam que algumas demandas são comuns as famílias, independentemente da deficiência da criança, como a necessidade de mais informações, orientações e serviços. Outras demandas parecem ser mais específicas e relacionadas as dificuldades das crianças, como a percepção e o questionamento da realidade pelas próprias crianças e formas de lidar com o preconceito.

The purpose of the study was identifying the main demands and expectancies of families of children with special needs regarding their day-by-day life and the professionals involved in these children's treatment. Six families of children between 4 and 8 year-old with physical and mental impairments took part in the study. Data were collected by the application of the Catalogue for evaluation of daily-life activities independence for children from 4 to 8 year-old" and a semi-structured interview. Interviews were qualitatively analyzed. Results indicate that some demands such as need of information, orientation and support services are common with the families, whatever the children impairment is. Other demands are more specific and seem to be related to the difficulties of the children, such as their perception and inquiring about the reality and ways of dealing with prejudice, among others.