RESUMO
Although acute pericarditis is a common and usual benign disorder, sometimes evolution to constrictive pericarditis may occur. We present a case of constrictive pericarditis late after coronary bypass grafting, complicated by right sided heart failure. Edema formation was aggravated due to protein-losing enteropathy, resulting in hypoalbuminemia. Imaging of constrictive pericarditis was done by ultrasound as well as simultaneous pressure recording of the right and left ventricle. Imaging of intestinal protein loss was possible using intravenous Technetium-99m-labelled human serum albumin.
Assuntos
Pericardite Constritiva/diagnóstico por imagem , Enteropatias Perdedoras de Proteínas/diagnóstico por imagem , Idoso , Ecocardiografia Doppler , Ventrículos do Coração/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Compostos de Organotecnécio , Pericardiectomia , Pericardite Constritiva/patologia , Pericardite Constritiva/cirurgia , Pericárdio/diagnóstico por imagem , Pericárdio/patologia , Pericárdio/cirurgia , Enteropatias Perdedoras de Proteínas/patologia , Enteropatias Perdedoras de Proteínas/cirurgia , Cintilografia , Albumina SéricaAssuntos
Cardiomiopatias/diagnóstico por imagem , Citratos , Fluordesoxiglucose F18 , Gálio , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Sarcoidose/diagnóstico por imagem , Tálio , Tomografia Computadorizada de Emissão/métodos , Adulto , Idoso , Cardiomiopatias/metabolismo , Cardiomiopatias/patologia , Citratos/farmacocinética , Feminino , Fluordesoxiglucose F18/farmacocinética , Gálio/farmacocinética , Coração/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Miocárdio/metabolismo , Tomografia por Emissão de Pósitrons/métodos , Compostos Radiofarmacêuticos/farmacocinética , Reprodutibilidade dos Testes , Estudos Retrospectivos , Sarcoidose/diagnóstico , Sarcoidose/metabolismo , Sensibilidade e Especificidade , Tálio/farmacocinética , Distribuição TecidualRESUMO
Tropical endomyocardial fibrosis (TEMF), a restrictive cardiomyopathy of unclear etiology, is an endemic disease in equatorial Africa, South America and India. The patients are usually young, the onset of the disease and its clinical manifestations insidious, and the prognosis poor. We currently present a 50-year-old Congolese female who was referred with symptoms of progressive right-sided heart failure due to isolated TEMF of the right ventricle. Surgical resection of regional endomyocardial fibrosis was not possible and our patient was referred for cardiac transplantation. Cardiac magnetic resonance imaging (CMR) demonstrated the primary and secondary structural and functional abnormalities. CMR seems ideally suited to diagnose this condition and monitor response to medical and/or surgical therapy.
