[Retrorectal cyst hamartoma: report of a pediatric case]. / Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico.

The retrorectal hamartoma cyst or retrorectal cyst is an uncommon congenital lesion. We present the case of a 7 days-old girl with a retrorectal tumor diagnosed by ultrasound during pregnancy. The histological examination was a cyst lined by squamous and urotelial typical epithelium and a double layer of smooth muscle. The treatment of choice is the complete excision of the lesion, as local recurrences or a malignant transformation have been observed.

Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico / Retrorectal cyst hamartom: report of a pediatric case

El hamartoma quístico retrorrectal o quiste retrorrectal es una lesión benigna infrecuente de origen malformativo. Presentamos el caso de una niña de 7 días con un tumor retrorrectaldiagnosticado por ecografía durante el embarazo. En el examen histológico se observó un quiste revestido por epitelioescamoso y urotelial típicos, y una doble capa de músculo liso. El tratamiento de elección es la resección completa de lalesión, ya que se han observado recurrencias locales o transformaciónmaligna.(AU)

Hamartoma quístico retrorrectal: presentación de un caso pediátrico / Retrorectal cyst hamartom: report of a pediatric case

El hamartoma quístico retrorrectal o quiste retrorrectal es una lesión benigna infrecuente de origen malformativo. Presentamos el caso de una niña de 7 días con un tumor retrorrectaldiagnosticado por ecografía durante el embarazo. En el examen histológico se observó un quiste revestido por epitelioescamoso y urotelial típicos, y una doble capa de músculo liso. El tratamiento de elección es la resección completa de lalesión, ya que se han observado recurrencias locales o transformaciónmaligna.

Presencia de sulfomucinas en gastritis crónica asociada a Helicobacter pylori / Sulfomucins in Helicobacter pylori-associated chronic gastritis

La gastritis crónica asociada a Helicobacter pylori (HP)ha sido relacionada a úlcera péptica, gastritis atrófica ymetaplasia intestinal (MI), estas dos últimas íntimamentevinculadas con el desarrollo de carcinoma y linfoma gástrico.En un estudio reciente sobre gastritis crónica con HP enniños se hallaron signos incipientes de metaplasia intestinal.El objetivo de nuestro trabajo es identificar depósitos desulfomucinas ácidas en pacientes jóvenes con gastritis crónica.En este estudio se evaluaron 28 pacientes con gastritiscrónica asociada a HP sin evidencias histológicas de MI. Laedad media fue 30 años con predominio femenino. Las sulfomucinasácidas se tiñen con PAS-azul alcian (PAS-AA) apH 1,0. Esta coloración demostró sulfomucinas ácidas enforma difusa en todos los casos. La mucosa gástrica normalcontiene mucinas neutras que se tiñen con PAS pero no conAA. La presencia de sulfomucinas ácidas es identificada enla MI incompleta (colónica o tipo III). Hay estudios recientesque demuestran que la MI podría comenzar en la niñez.En nuestro grupo de estudio observamos un alto porcentajede células conteniendo sulfomucinas ácidas que podrían serla primera evidencia de MI incompleta en gastritis crónicaasociada a HP, precediendo a los cambios histológicoscaracterísticos de la MI o representar un cambio transitorioasociado a la infección por HP

Chronic gastritis associated with Helicobacter pylori(HP) has been related to peptic ulcer, intestinal metaplasia(IM) and atrophic gastritis, these two last intimately implicatedin gastric carcinoma and lymphoma development. Ina recent study on chronic gastritis with HP in children incipientsigns of IM were found. The aim of this work is toidentify deposits of acid sulfomucins in young patients withchronic gastritis. For this study 28 patients with chronic gastritisassociated with HP with no histological evidence ofIM were evaluated. The average age was 30 years withfemale predominance. The acid sulfomucins were stainedwith PAS-alcian blue (PAS-AA) to pH 1.0. This stain revealedacid sulfomucins in a diffuse way in all the cases. Normalgastric mucosa contains neutral mucins that are stainedwith PAS but not with AA. The acid sulfomucins are identifiedin the incomplete IM (colonic or type III). Recent studiesdemonstrate that IM could begin in childhood. In ourgroup we observed a high percentage of cells containingacid sulfomucins that could be the first evidence of IM inHP associated chronic gastritis, preceding IM histologicalcharacteristic changes or representing a transitory changeassociated with HP infection

Rol de los mastocitos en la regresión del carcinoma de células basales de la piel / The significance of mast cells in regressive basal cell carcinoma of skin

El carcinoma de células basales (CCBs) es el tumor cutáneo más frecuente y parece estaroriginado en células primitivas del epitelio folicular. El CCBs es un tumor que crece lentamentey como otros tumores tiene períodos de regresión espontánea. El aumento de mastocitos (Ms)y linfocitos en el CCBs ha sido considerado un signo de respuesta del huésped contra el tumor.Además hay fuertes evidencias que los Ms intervienen en la remodelación del tejido conectivodurante el catagén del folículo piloso (FP). Para determinar la relación entre la presencia de Msy la regresión del CCBs y del FP estudiamos 107 casos de CCBs con focos de regresión y analizamosla presencia de Ms alrededor del tumor y de los FP en catagén. Se encontró una mediade 43,3 Ms en relación al CCBs y 21,6 Ms alrededor de los FP. La presencia de numerosos Msen el estroma tanto del FP en catagén y CCBs en regresión podría estar indicando que el CCBscrece y regresa de manera similar al FP o al menos que la respuesta inmune parece ser semejante

Basal cell carcinoma (BCC) is the most frequent cutaneous tumor that grows slowly and likeother tumours can present spontaneous regression. The increase in the number of mast cell(Mc) and lymphocytes in the BCC has been considered a response sign of host immunityagainst the tumor. On the other hand there is evidence that the Mc take part in the remodelingof connective tissue during catagen of the HF. To determine the relationship between the presenceof Mc and the regression of the BCC and HF, 107 cases of BCC with regression werestudied and the presence of Mc around the tumor and HF regression analyzed. An average of43.3 Mc in relation to BCC and 21.6 Mc around the HF was found. The presence of numerousMc in the stroma both in the HPamuch of the HF in catagén and BCC in regression could beindicating that the BCC grows and regress resembling to HF or at least the immune responseseems to be similar

Rol de los mastocitos en la egresión del carcinoma de células basales de la piel / The significance of mast cells in regressive basal cell carcinoma of skin

El carcinoma de células basales (CCBs) es el tumor cutáneo más frecuente y parece estar originado en células primitivas del epitelio folicular. El CCBs es un tumor que crece lentamente y como otros tumores tiene períodos de regresión espontánea. El aumento de mastocitos (Ms) y linfocitos en el CCBs ha sido considerado un signo de respuesta del huésped contra el tumor. Además hay fuertes evidencias que los Ms intervienen en la remodelación del tejido conectivo durante el catagén del folículo piloso (FP). Para determinar la relación entre la presencia de Ms y la regresión del CCBs y del FP estudiamos 107 casos de CCBs con focos de regresión y analizamos la presencia de Ms alrededor del tumor y de los FP en catagén. Se encontró una media de 43,3 Ms en relación al CCBs y 21,6 Ms alrededor de los FP. La presencia de numerosos Ms en el estroma tanto del FP en catagén y CCBs en regresión podría estar indicando que el CCBs crece y regresa de manera similar al FP o al menos que la respuesta inmune parece ser semejante

Basal cell carcinoma (BCC) is the most frequent cutaneous tumor that grows slowly and like other tumours can present spontaneous regression. The increase in the number of mast cell (Mc) and lymphocytes in the BCC has been considered a response sign of host immunity against the tumor. On the other hand there is evidence that the Mc take part in the remodeling of connective tissue during catagen of the HF. To determine the relationship between the presence of Mc and the regression of the BCC and HF, 107 cases of BCC with regression were studied and the presence of Mc around the tumor and HF regression analyzed. An average of 43.3 Mc in relation to BCC and 21.6 Mc around the HF was found. The presence of numerous Mc in the stroma both in the HPamuch of the HF in catagén and BCC in regression could be indicating that the BCC grows and regress resembling to HF or at least the immune response seems to be similar

Linfoma/leucemia t pediátrico con expresión del receptor Tyð / Pediatric t-lymphoma / leukemia with Tyð receptor expression

Los linfomas/leucemias Tyδ son poco frecuentes en la población pediátrica. Reportamos el caso de un niño de 5 años que presentó adenomegalias cervicales, supraclaviculares, axilares e inguinales induradas no dolorosas de 15 días de evolución. Hemograma de ingreso: Hto:44%; Hb:15.4g%; Leucocitos: 5900/mm3; Plaquetas: 262.000/mm3, Eritrosedimentación: 7mm. Serología negativa para Epstein-Barr, HIV, HCV, HBC. Radiografía de Tórax normal. La biopsia por anatomía patológica del ganglio mostró una infiltración por Linfoma Linfoblástico /Leucemia Linfoblástica Aguda T y por citometría de flujo una población de linfocitos TCR ɣδ+, con expresión de CD7++, CD3+, CD5+, CD2+, CD45+, CD4-, CD8-, CD38++, HLA-DR+ heter, CD71+. Además, se evaluaron las regiones variables δ del TCR por CF sugiriendo monoclonalidad para la Vδ3. La médula ósea mostró una infiltración del 30% de blastos con las mismas características inmunofenotípicas. El paciente recibió tratamiento para Leucemia Linfoblástica Aguda protocolo ALLIC BFM 2002. El día 15 del tratamiento presentó 5% de blastos en la médula ósea. Actualmente se encuentra en buen estado general y bajo tratamiento. Se presenta el caso por la baja frecuencia de la patología y el compromiso de médula ósea en un paciente con hemograma normal.

Tyδ lymphomas/leukemias are rare in infant population. Here we report the case of a 5 year old boy who presented cervical, supraclavicular, axillary, and inguinal indurated non-painful adenomegalias with a 15 day evolution. Blood count at admission: HCT: 44%; Hb:15.4g %; White Blood Cells: 5,900/ mm3; Platelets: 262,000/mm3, Eritrosedimentation: 7mm. Negative serology for Epstein-Barr, HIV, HCV, HBC. Normal chest X-ray. Biopsy by pathological anatomy of the node revealed infiltration by Lymphoblastic Lymphoma / Acute Lymphoblas- tic Leukemia T and by flow cyto- metry a population of TCR ɣδ+ lymphocytes, with CD7++, CD3+, CD5+, CD2+, CD45+, CD4-, CD8-, CD38++, HLA-DR+ heter, CD71+ expression. In addition, the variable regions δ of TCR where assessed by flow cytometry suggesting monoclonality for Vδ3. The bone marrow showed a 30% infiltration of blasts with the same immunophenotypical characteristics. The patient underwent treatment for Acute Lymphoblastic Leukemia protocol ALLIC BFM 2002. On the fifteenth day of treatment the patient presented 5% of blasts in his bone marrow. At present, his general condition is good and he is under treatment. This case is presented due to the rare occurrence of the pathology and the bone marrow involvement in a patient with normal blood count.

Correlación citohistológica de Papanicolaou Clase III (ASCUS) / Cytohistological Correlation of Pap Class III (ASCUS)

La anomalía en células epiteliales de significado incierto (ASCUS) abarca aquellas lesiones en células escamosas de origen inflamatorio o displásico, que no están bien definidas (sospechosas). El objetivo de nuestro trabajo fue determinar el porcentaje de citologías diagnosticadas como ASCUS que resultaron en cambios reactivos o lesiones intraepiteliales y evaluar la correlación con los hallazgos citólogicos e histopatológicos de estudios posteriores. Se analizaron 114 citologías cervicales (PAPs) diagnosticadas como ASCUS en el Servicio de Patología del H.I.G."Dr. José Penna". De este grupo sólo 60 pacientes fueron estudiadas con biopsias y citologías posteriores. El 70% (42/60) correspondieron a lesiones reactivas, seguidas en frecuencia por un 30% (18/60) de lesión intraepitelial de alto y bajo grado. Nosotros enfatizamos la importancia del estudio y seguimiento de todas las pacientes con diagnóstico de ASCUS ya que en un 30% de los casos se observó lesión intraepitelial con las consiguientes implicancias clínicas y pronósticas para las pacientes.

Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) comprise those lesions appearing in squamous cells that are not well defined (suspect lesions) of inflammatory or dysplastic origin. The purpose of this work is to determine the percentage of cytologies diagnosed as ASCUS that resulted in reactive changes or intraepithelial lesions and to relate it with cytologic and histopathologic findings in previous studies. 114 cervical cytologies (PAPs) diagnosed as ASCUS at the Pathology Unit of H.I.G. "Dr. José Penna" were assessed. Of this group, only 60 patients were later studied with biopsy and cytology procedures. 70% (42/60) corresponded to reactive lesions, followed in occurrence by 30% (18/60) of high and low degree intraepithelial lesions. We would like to emphasize the importance of the study and follow-up of all patients with ASCUS diagnosis, since we observed intraepithelial lesions in 30% of the cases, with the consequent clinical and prognostic implications for the patients.