RESUMO
Abstract Introduction: Acute postoperative pain is a usual symptom and a surgical challenge. Objective: To determine the frequency of pain in the postoperative period of patients undergoing elective surgery and to characterize pain management at a second-level public hospital. Material and methods: A cross-section study of 175 postop patients was conducted, analyzing variables such as level of pain 24 hours after surgery according to the visual analog scale, type of surgery, use of analgesics, and anesthetic technique. Results: The findings indicate that the frequency of moderate, severe, and excruciating pain is 66.3%. In all cases, the analgesia treatment was prescribed by the treating service, and 2 to 3 nonsteroidal anti-inflammatory drugs were used in 86.4% of the cases, with a minimal use of opioids in 13% of the patients. The anesthetic techniques used included balanced general anesthesia, neuro-axial block, and a mixed technique; the latter improved pain control. Conclusion: The frequency of postoperative pain is similar to the level reported in other trials (30%-70%), pointing to the need to review our current management, with more extensive participation and training of the staff involved in pain control.
Resumen Introducción: El dolor agudo postoperatorio es un síntoma frecuente, el cual representa un reto en el ámbito quirúrgico. Objetivo: determinar la frecuencia de dolor en el paciente postoperado de cirugía electiva y caracterizar el manejo del mismo en un hospital público de segundo nivel de atención. Material y métodos: se realizó un estudio transversal en 175 pacientes postoperados, analizando las variables de grado de dolor a las 24 horas del postoperatorio con la escala visual análoga, tipo de cirugía, uso de analgésicos, técnica anestésica. Resultados: Se encontró que la frecuencia de dolor moderado, severo o insoportable es del 66.3%. El tratamiento analgésico en todos los casos fue prescrito por el servicio tratante y en el 86.4% de los casos se emplearon AINE'S, en número de uno a tres. Con un uso mínimo de opioides en el 13% de los pacientes. Las técnicas anestésicas usadas fueron AGB, BNA y técnica mixta; con mejoría en el grado de dolor con la técnica mixta. Conclusión: Existe una frecuencia de dolor postoperatorio similar a lo reportado en otros estudios (30-70%), reflejando la necesidad de revisión del manejo actual, mayor participación y capacitación del personal involucrado en su manejo.
Assuntos
HumanosRESUMO
Introducción. El proceso educativo en las sociedades modernas necesita iniciativas personales, tanto en el contexto educativo como en el laboral, por lo que es importante que la persona desarrolle y regule sus competencias cognitivas durante los procesos de aprendizaje. Objetivo. Describir las habilidades metacognitivas en alumnos del Curso de Especialización en Medicina Familiar, en una sede del estado de Sonora. Sujetos y métodos. Se realizó un estudio transversal para evaluar el desarrollo de las habilidades metacognitivas en el total del censo de los alumnos adscritos al Curso de Especialización en Medicina Familiar, de una sede en Ciudad Obregón, Sonora. Se aplicó el inventario de habilidades metacognitivas, el cual se validó y se determinó su fiabilidad a través de una prueba piloto. Se aplicó estadística descriptiva, chi al cuadrado y Kruskall-Wallis. Resultados. De los 36 alumnos (63,9% de sexo femenino), con una edad media de 28,7 ± 1,9 años, 28 (78,8%) presentaron un desarrollo alto de habilidades metacognitivas, con una media de 200,79, 203,13, 200,75 y 201,75 puntos para el primer, segundo, tercer año y global, respectivamente (p = 0,834; Kruskall-Wallis). Conclusiones. No se observaron diferencias en el desarrollo global de las habilidades metacognitivas, ni en sus subescalas, entre los tres años académicos del alumnado de la residencia. En el futuro, se tendrán que considerar instrumentos que evalúen el grado de deseabilidad social del alumno con el fin de controlar dicho sesgo (AU)
Introduction. The educational process in modern societies requires personal initiatives, both in the educational and the work context, and thus it is important for people to develop and regulate their cognitive competences throughout learning processes. Aim. To describe the metacognitive skills of students taking the Specialisation in Family Medicine Course, in a centre in the state of Sonora. Subjects and methods. A cross-sectional study was conducted to evaluate the development of metacognitive skills in all the students enrolled in the Specialisation in Family Medicine Course, at a centre in Ciudad Obregón, Sonora. The metacognitive skills inventory was applied after previously validating it and determining its reliability by means of a pilot test. Descriptive statistics, chi squared and Kruskall-Wallis were applied. Results. Of the 36 students (63.9% females), with a mean age of 28.7 ± 1.9 years, 28 (78.8%) presented a high level of development in metacognitive skills, with a mean of 200.79, 203.13, 200.75 and 201.75 points for the first, second and third years and overall, respectively (p = 0.834; Kruskall-Wallis). Conclusions. No differences are observed in the overall development of their metacognitive skills or in their subscales, among students in the three academic years at the residence. In the future, instruments that evaluate the students degree of social desirability of will have to be considered with the aim of controlling this bias (AU)
