RESUMO
BACKGROUND: Historically social connection has been an important way through which humans have coped with large-scale threatening events. In the context of the COVID-19 pandemic, lockdowns have deprived people of major sources of social support and coping, with others representing threats. Hence, a major stressor during the pandemic has been a sense of social disconnection and loneliness. This study explores how people's experience of compassion and feeling socially safe and connected, in contrast to feeling socially disconnected, lonely and fearful of compassion, effects the impact of perceived threat of COVID-19 on post-traumatic growth and post-traumatic stress. METHODS: Adult participants from the general population (N = 4057) across 21 countries worldwide, completed self-report measures of social connection (compassion for self, from others, for others; social safeness), social disconnection (fears of compassion for self, from others, for others; loneliness), perceived threat of COVID-19, post-traumatic growth and traumatic stress. RESULTS: Perceived threat of COVID-19 predicted increased post-traumatic growth and traumatic stress. Social connection (compassion and social safeness) predicted higher post-traumatic growth and traumatic stress, whereas social disconnection (fears of compassion and loneliness) predicted increased traumatic symptoms only. Social connection heightened the impact of perceived threat of COVID-19 on post-traumatic growth, while social disconnection weakened this impact. Social disconnection magnified the impact of the perceived threat of COVID-19 on traumatic stress. These effects were consistent across all countries. CONCLUSIONS: Social connection is key to how people adapt and cope with the worldwide COVID-19 crisis and may facilitate post-traumatic growth in the context of the threat experienced during the pandemic. In contrast, social disconnection increases vulnerability to develop post-traumatic stress in this threatening context. Public health and Government organizations could implement interventions to foster compassion and feelings of social safeness and reduce experiences of social disconnection, thus promoting growth, resilience and mental wellbeing during and following the pandemic.
Assuntos
COVID-19 , Humanos , Pandemias , Crescimento Psicológico Pós-TraumáticoRESUMO
O objetivo deste trabalho foi descrever a experiência e o perfil dos usuários do ambulatório de mindfulness e promoção da saúde de uma universidade pública. O perfil dos participantes foi obtido a partir da aplicação de diferentes escalas psicométricas (BDI, SUBI, MAAS e EUROQOL 5 D), bem como informações sociodemográficas e de saúde. A descrição da experiência do ambulatório foi realizada a partir da técnica SWOT. Nesta amostra, o perfil encontrado foi predominantemente feminino, com plano de saúde e assistência médica regular. Apesar dos problemas relatados, a percepção subjetiva de qualidade de vida ficou acima da média. Pertencer a uma universidade pública, contar com equipe multiprofissional e facilitadores de distintas formações em mindfulness, além de local de fácil acesso, são pontos fortes deste ambulatório, bem como a alta prevalência de ansiedade e depressão, que podem oportunizar a expansão desta atividade.(AU)
The aim of this study was to describe the experience and the profile of users of an outpatient clinic of Mindfulness and health promotion from a public University in Brazil. The profile of the participants was obtained from the application of different psychometric scales (BDI, SUBI, MAAS and EUROQOL 5 D), as well as sociodemographic and health information. The description of the experience of the clinic was held from the SWOT technique. In this sample, the profile found was predominantly female, with health insurance and medical care. Despite the problems reported, the subjective perception of quality of life was above average. Belong to a public University, rely on multidisciplinary team and facilitators of different configurations in mindfulness, plus easily accessible location are strengths of this clinic, as well as the high prevalence of anxiety and depression, which can enhance the expansion of this activity.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Promoção da Saúde/estatística & dados numéricos , Atenção Plena , Universidades/estatística & dados numéricos , Demografia , Pesquisas sobre Atenção à SaúdeRESUMO
Background: Bipolar disorder is marked by alterations in coping skills which in turn impacts the disease course. Personality traits are associated with coping skills and for this reason it has been suggested that personality traits of patients with BD may have influence over their coping skills. Objective: To investigate possible associations between coping skills and personality in individuals with bipolar disorder (BD). Methods: Thirty-five euthymic subjects with BD were compared with 40 healthy controls. Coping skills were evaluated using Ways of Coping Checklist Revised and Brief-COPE. Personality traits were assessed by Neo Personality Inventory. MANCOVA was used for between groups comparison. Results: Regarding coping, individuals with BD reported more frequent use of emotion-focused strategies than problem-focused strategies, and high levels of neuroticism and low levels of extroversion and conscientiousness on personality measures. Neuroticism influenced negatively the use of problem-focused strategies, and positively emotion-focused coping. Conscientiousness influenced the use of problem-focused strategies in both groups. There was a significant difference between emotion focused coping and personality traits between BD and control groups. Discussion: Personality traits seem to modulate coping skills and strategies in BD which may be took into account for further interventions...
Contexto: O transtorno de humor bipolar (THB) é marcado por estratégias de enfrentamento, ou coping, que determinam comportamentos que podem influenciar negativamente o curso da doença. Traços de personalidade são altamente associados com estratégias de coping, portanto se faz a hipótese de que traços de personalidade influenciem as estratégias de coping de portadores de THB. Objetivo: Este estudo buscou investigar associações entre traços de personalidade e estratégias de coping em pacientes com THB. Métodos: Trinta e cinco participantes eutímicos diagnosticados com THB e 40 controles saudáveis participaram deste estudo. Estratégias de coping foram avaliadas com a Ways of Coping Checklist Revised and Brief COPE e traços de personalidade foram avaliados com o Neo Personality Inventory. Resultados: Participantes com THB possuíram padrão de estratégias de coping significativamente mais baseados na emoção. Em termos de traços de personalidade, participantes com THB tiveram significativamente mais características de neuroticismo e reduzidas características de extroversão e consciência. Foram encontradas associações positivas entre índices de neuroticismo e estratégias de coping baseadas em emoções e associações negativas com estratégias baseadas no problema. Conclusão: Traços de personalidade são fundamentais para as estratégias de coping de pacientes com THB, portanto traços de personalidade devem ser considerados alvos terapêuticos para a psicopatologia...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Adaptação Psicológica , Personalidade , Transtorno Bipolar , PsicopatologiaRESUMO
Indivíduos em "ultra alto risco" (UAR) para psicose são aqueles que apresentam sintomas psicóticos com intensidade, frequência ou duração insuficientes para receberem o diagnóstico de uma psicose. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma das intervenções psicossociais usadas com a finalidade de prevenir ou retardar a evolução desse estado de risco para uma psicose franca. O objetivo desse estudo foi apresentar e discutir os achados dos estudos controlados com TCC na prevenção da transição para psicose em indivíduos em UAR. Uma revisão não-sistemática da literatura foi realizada, resumindo o conceito de UAR, o risco de transição para a psicose e apresentando os resultados de oito ensaios clínicos randomizados utilizando TCC para prevenir a transição para psicose. Seus resultados mostram que a TCC é um tratamento bem aceito e capaz de reduzir a intensidade dos sintomas em indivíduos em UAR. No entanto, os resultados são heterogêneos sobre a eficácia na prevenção ou no retardo do início da psicose e ainda insuficientes para que a TCC seja recomendada rotineiramente nessa situação clínica(AU)
Individuals in Ultra High Risk (UHR) for psychosis are those presenting psychotic symptoms in insufficient severity, frequency and duration to fulfill diagnosis criteria for a psychotic disorder. Cognitive-behavioral therapy (CBT) is one of the psychosocial interventions that has been used to prevent or delay evolution from this at-risk state to a full blown psychosis. The objective of this study is to present and discuss the findings of controlled studies with CBR in prevention of transition for psychosis in UHR individuals. A non systematic review was conducted; summarizing the concept of UHR, the risk of transition for psychosis and presenting results of eight randomized controlled trials evaluating CBT for prevent transition for psychosis. Their results show that CBT is well accepted and efficient in reduce severity of symptoms in individuals in UHR. Nevertheless, the results about efficacy in prevent or delay psychosis onsets are heterogeneous and still insufficient for CBT be routinely recommended in clinical context(AU)
RESUMO
Este estudo teve como objetivo estimar a Qualidade de Vida (QV) em pacientes com transtorno depressivo maior antes e após tratamento antidepressivo eficaz. Participaram do estudo 26 indivíduos (18 a 65 anos) com episódio agudo de Transtorno Depressivo Maior, segundo critérios do DSM-IV. A duração do estudo foi de 8 semanas. Os instrumentos utilizados foram: escala de avaliação de depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) e de Hamilton (HAMD-17). QV foi avaliada através da escala de qualidade de vida e satisfação (Q-LES-Q). Os resultados indicaram que sintomas depressivos e QV melhoraram significantemente com o tratamento (p<0,001). Sintomas de depressão e QV são significativamente correlacionados. Antes do tratamento, QV foi positivamente relacionada com o MADRS, mas não com o HAMD-17. Em todas as outras avaliações, a QV positivamente correlacionou-se com ambas as escalas, confirmando que a melhora sintomatológica traduz-se em melhora na qualidade de vida em pacientes com depressão maior.(AU)
This study aimed to estimate the QoL in individuals with severe Mood Depressive Disorder, before and after effective antidepressant treatment. The Sample consisted of 26 participants with MDD. Duration of study was 2 months. Symptoms were measured with the Montgomer-Asberg depression evaluations scale (MADRS) and the Hamilton Depression Scale (HAMD-17). QoL was measured using the Quality of Life and Satisfaction (Q-LES-Q). Treatment yielded significant improvement of depressive symptoms (HAM-D17: p<0.001 and MADRS: p< 0.001) and of quality of life (Q-LES-Q - p<0.001). As measured by the correlation coefficient, qualify of life and symptom scales were significantly correlated. At baseline, quality of life was positively correlated with MADRS (p=0.037), but not with HAMD (p=0.878). For all other time points, quality of life was positively correlated with MDRS and HAMD (p≤ 0.001); increased scores in the Q-LES-Q corresponded to decreased scores in the MADRS and HAMD scales. Symptomatic improvement is significantly correlated with improved QoL in individuals with MDD.(AU)
Assuntos
Humanos , Adulto Jovem , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno Depressivo Maior , Qualidade de Vida , Terapêutica , Sinais e Sintomas , Depressão , FarmacologiaRESUMO
Este estudo teve como objetivo estimar a Qualidade de Vida (QV) em pacientes com transtorno depressivo maior antes e após tratamento antidepressivo eficaz. Participaram do estudo 26 indivíduos (18 a 65 anos) com episódio agudo de Transtorno Depressivo Maior, segundo critérios do DSM-IV. A duração do estudo foi de 8 semanas. Os instrumentos utilizados foram: escala de avaliação de depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) e de Hamilton (HAMD-17). QV foi avaliada através da escala de qualidade de vida e satisfação (Q-LES-Q). Os resultados indicaram que sintomas depressivos e QV melhoraram significantemente com o tratamento (p<0,001). Sintomas de depressão e QV são significativamente correlacionados. Antes do tratamento, QV foi positivamente relacionada com o MADRS, mas não com o HAMD-17. Em todas as outras avaliações, a QV positivamente correlacionou-se com ambas as escalas, confirmando que a melhora sintomatológica traduz-se em melhora na qualidade de vida em pacientes com depressão maior
This study aimed to estimate the QoL in individuals with severe Mood Depressive Disorder, before and after effective antidepressant treatment. The Sample consisted of 26 participants with MDD. Duration of study was 2 months. Symptoms were measured with the Montgomer-Asberg depression evaluations scale (MADRS) and the Hamilton Depression Scale (HAMD-17). QoL was measured using the Quality of Life and Satisfaction (Q-LES-Q). Treatment yielded significant improvement of depressive symptoms (HAM-D17: p<0.001 and MADRS: p< 0.001) and of quality of life (Q-LES-Q - p<0.001). As measured by the correlation coefficient, qualify of life and symptom scales were significantly correlated. At baseline, quality of life was positively correlated with MADRS (p=0.037), but not with HAMD (p=0.878). For all other time points, quality of life was positively correlated with MDRS and HAMD (p≤ 0.001); increased scores in the Q-LES-Q corresponded to decreased scores in the MADRS and HAMD scales. Symptomatic improvement is significantly correlated with improved QoL in individuals with MDD
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Sinais e Sintomas , Terapêutica , Transtorno Depressivo Maior , Farmacologia , DepressãoRESUMO
Evidências indicam que o estresse psicológico pode desempenhar um papel importante no desencadeamento e evolução do Transtorno Bipolar. Faz-se importante estudar as maneiras como os pacientes lidam com o estresse (Coping). Os objetivos deste estudo foram investigar as relações entre coping e traços de personalidade em bipolares e controles saudáveis; comparar estratégias e estilos de coping e traços de personalidade de pacientes bipolares com controles saudáveis; comparar estratégias de Coping nos pródromos da mania de pacientes bipolares I e II. Foram realizadas entrevistas diagnósticas e confirmada a eutimia dos pacientes resultando no total de 35 bipolares (foram considerados eutímicos pacientes com escore 12 na Escala de Avaliação de Mania de Young e 7 na Escala de Avaliação para Depressão de Hamilton). O grupo de comparação foi constituído por 40 indivíduos saudáveis do ponto de vista psiquiátrico. Foram avaliadas as habilidades de coping (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas e Brief COPE) e os traços de personalidade (Inventário de Personalidade NEO PI-R). As comparações das médias dos escores da escala Coping Inventory for Prodromes of Mania foram realizadas pelo teste Mann-Whitney. As comparações das médias dos escores das estratégias e estilos de coping e dos traços de personalidade foram realizadas por análises multivariadas de covariância. As associações entre estratégias e estilos de coping e traços de personalidade foram realizados pelos modelos de regressão linear múltipla...
Evidence indicates that psychological stress may play a key role in triggering the onset and evolution of Bipolar Disorder. Investigations into the ways patients cope with stress are therefore valuable. The aims of this study were to: (i) investigate the relationship between coping and personality traits in bipolar and control subjects;(ii) compare coping strategies and style besides personality traits in bipolar patients against those of healthy controls;(iii) compare coping strategies between bipolar I and II patients in the prodromes of mania. Diagnostic interviews were conducted confirming euthymia among participants and detecting a total of 35 bipolar patients (scores 12 on the Young Mania Assessment Scale and 7 on the Hamilton Depression Rating Scale indicated euthymia). The control group for comparison comprised 40 psychiatrically-healthy individuals. Coping skills (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Ways of Coping Checklist and Brief COPE) and personality traits (Personality Inventory NEO PI-R) were assessed. Mean scores on the Coping Inventory for Prodromes of Mania were compared using Mann-Whitneys test. Mean scores for coping strategies and styles as well as personality traits were compared by multivariate covariance analyses. Associations between coping strategies and styles and personality traits were determined by multiple linear regression models. Results showed that bipolar patients made greater use of emotion-focused strategies than problem-focused strategies, exhibited high levels of Neuroticism and low levels of Extroversion and Conscientiousness...
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Transtorno Bipolar , Personalidade , Estresse PsicológicoRESUMO
O presente estudo tem como objetivos: 1) explicitar e descrever mecanismos psíquicos de um grupo de pacientes com esquizofrenia paranóide por meio do Procedimento de Desenhos-Estórias (D-E), analisados de forma análoga à interpretação freudiana dos sonhos, 2) promover a extensão do uso do D-E e um determinado tipo de análise (análise de conteúdo segundo categorias que podem ser encontradas nos sonhos) a pacientes esquizofrênicos. Parte-se do pressuposto de que a produção projetiva pode ser analisada como um sonho, visto a importância destes como uma forma direta de expressão de mecanismos psíquicos inconscientes. Esta forma de análise do D-E em pacientes esquizofrênicos configura o aspecto inédito deste trabalho. Participam deste estudos 10 homens, com idades entre 21 e 42 anos, com diagnóstico de esquizofrenia paranóide há pelo menos seis meses, atendidos no Ambulatório de Clínica Psiquiátrica (ACPQ do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. São utilizados os seguintes instrumentos: 1) O INV-C (teste de inteligência não verbal), com o intuito de eliminar da amostra pacientes com deterioro intelectual importante; 2) 0 D-E, aplicado conforme proposta de Trinca (1987), e analisados qualitativamente de acordo com a proposta de Migliavacca (1987), que concebe uma análise semelhante à interpretação dos sonhos sob enfoque psicanalítico, levando em conta os seguintes aspectos: 1) manifestação de conteúdos inconscientes, 2) realização de desejos; 3) angústia; 4) deslocamento; 5) dramatização; 6) elaboração secundária; 7) condensação; 8) representação pelo contrário; 9) dispersão; 10) personificação; 11) simbolismo. Essa análise qualitativa é apresentada por meio de sínteses teorizadas de cada caso. Os pacientes em sua maioria expressaram por meio do D-E suas experiências, sua dor, fatos de sua vida e seus desejos. Apenas um deles não falou diretamente de si...(AU)
RESUMO
Este trabalho discute aspectos psicodinâmicos da esquizofrenia, especialmente os revelados por meio da técnica projetiva de Desenhos-Estórias (Trinca, 1987), avaliados segundo Tardivo (1997). Serão apresentados três casos clínicos diagnosticados como esquizofrenia paranóide, atendidos no Ambulatório de Clínica Psiquiátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP. Os sujeitos são homens, de 21, 22 e 25 anos, com grau de escolaridade superior incompleto. Os três já apresentaram sintomas clássicos, como alucinações e delírios. Atualmente estão em tratamento ambulatorial e encontram-se sem crises. Foi aplicado o Procedimento de Desenhos-Estórias numa sessão. Em relação aos aspectos de conteúdo, evidenciaram-se os sinais de cisão, projeção, defesas obsessivas, isolamento afetivo, dificuldade nos relacionamentos interpessoais, sentimentos derivados do instinto de morte. São fortes os sinais de ansiedades paranóides, com as figuras humanas vistas como destrutivas e ameaçadoras. O Procedimento de Desenhos-Estórias revelou-se uma técnica eficaz no estudo das condições mentais destes indivíduos, que apresentam uma enfermidade tão importante, a qual requer tratamento multidisciplinar(AU)
