Prevalência de asma e fatores de risco em escolares da cidade de São Paulo / Asthma prevalence and risk factors in schoolchildren of the city of São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Analisar a prevalência de asma e possíveis fatores de risco associados. MÉTODOS: Estudo transversal, integrante do International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Participaram 561 escolares de seis a sete anos de idade, provenientes de 35 escolas públicas da cidade de São Paulo, escolhidas por sorteio, em 2002. A amostra incluiu 168 asmáticos e 393 não asmáticos, que responderam questionário constituído por 33 questões referentes a dados pessoais, familiares e ambientais. A associação entre asma e fatores de risco foi avaliada pela análise de regressão logística, considerando-se nível de significância estatística de 5 por cento. RESULTADOS: Entre os escolares, 31,2 por cento referiam sibilos nos 12 meses anteriores à entrevista. Os fatores de risco significativamente associados à asma foram: sexo masculino (OR=2,4;IC 95 por cento: 1,4;4,2), mãe fumante no primeiro ano de vida (OR=2,0; IC 95 por cento: 1,1;3,8), presença de eczema em locais característicos (OR=3,0; IC 95 por cento:1,2; 7,6) e rinoconjuntivite (OR=2,4;IC 95 por cento: 1,2; 4,8). CONCLUSÕES: A prevalência de asma na região estudada foi elevada e os fatores de risco relacionados foram: sexo masculino, sintomas de rinoconjuntivite no último ano, mãe fumante no primeiro ano de vida e presença de eczema em locais característicos.

[Asthma prevalence and risk factors in schoolchildren of the city of São Paulo, Brazil]. / Prevalência de asma e fatores de risco em escolares da cidade de São Paulo.

OBJECTIVE: To assess asthma prevalence and potential risk factors associated. METHODS: Cross-sectional study part of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood. A total of 561 schoolchildren aged 6-7 years from 35 public schools in the city of São Paulo (Southeastern Brazil) were drawn to participate in the study, in 2002. The sample consisted of 168 asthmatic and 393 non-asthmatic children who answered a questionnaire comprising 33 questions on personal, family and environmental information. The association between asthma and the risk factors studied was assessed by logistic regression analysis at a 5% statistical significance. RESULTS: Among the schoolchildren studied, 31.2% reported wheezing in the 12 months preceding the interview. The following risk factors were significantly associated with asthma: male gender (OR=2.4; 95% CI: 1.4;4.2), maternal smoking in the child's first year of life (OR=2.0; 95% CI: 1.1;3.8), eczema on characteristic body areas (OR=3.0; 95% CI: 1.2;7.6) and rhinoconjunctivitis (OR=2.4; 95% CI: 1.2;4.8). CONCLUSIONS: Asthma prevalence in the study area was high and the risk factors identified were male gender, rhinoconjunctivitis in last year, maternal smoking in the child's first year of life and eczema on characteristic body areas.

Rinite perene: avaliação clínica e epidemiológica de 220 pacientes em ambulatório pediátrico especializado / Perennial rhinitis: clinical and epidemiological evaluation of 220 patients in a specialized pediatric clinic

Objetivo: Descrever os aspectos clínicos e epidemiológicos de uma amostra de pacientes com rinite perene em seguimento em ambulatório especializado. Metodologia: Foram coletados dados de 220 pacientes (140M:80F), com idades entre dois e 20 anos (Média=10a3m e mediana=11a) entre 10/1999 e 05/2000. Resultados: Idade superior a dez anos foi encontrada em 53,6 per cent dos pacientes; (59,9 per cent) apresentavam antecedentes familiares de atopia. Outras manifestações de doenças atópicas estavam associadas à rinite em (83,7 per cent) dos casos, com destaque para a asma em (81,8 per cent). Dentre os sintomas pesquisados, a obstrução nasal foi o mais encontrado (75,5 per cent), seguido de espirros (57,3 per cent), prurido (56,4 per cent) e coriza (46,7 per cent), na maioria dos casos de intensidade leve. A dosagem média de IgE sérica total foi de 1085 UI/ml. O “prick” teste foi positivo em 86,7 per cent. A tomografia computadorizada de seios da face foi realizada em (20,4 per cent) dos pacientes (N=45), mostrando alta sensibilidade (91,1 per cent alterada) com: edema de mucosa nasal (9), sinusopatias (24), pólipos (6), cistos de retenção (5) e desvio de septo (3). O corticóide tópico foi a terapêutica mais utilizada nos pacientes em uso de medicação (66,8 per cent), sendo que 16,8 per cent dos pacientes estavam sem tratamento. A imunoterapia foi introduzida em 15,4 per cent dos casos. Conclusões: Neste estudo, a rinite perene foi predominante no sexo masculino, em crianças em idade escolar e adolescentes. A associação entre rinite perene e asma mostrouse evidente, assim como a presença de antecedentes familiares de atopia nos pacientes avaliados. A tomografia computadorizada foi o exame complementar de maior utilidade detectando agravos da rinite perene.