Double plating technique for fixing tibial plateau leveling osteotomy and modified cranial closing wedge ostectomy of the tibia in a dog with cranial cruciate ligament disease and excessive plateau angle: case report / [Técnica de placa dupla para fixação concomitante da osteotomia de nivelamento do platô tibial e ostectomia modificada em cunha de fechamento cranial da tíbia em um cão com doença do ligamento cruzado cranial e ângulo de platô tibial excessivo: relato de caso]

Tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) associated to cranial wedge closing ostectomy (CCWO) has been one of the best options to manage cranial cruciate ligament (CCL) disease and excessive tibial plateau angle (TPA) in large dogs, however, the complication rate is potentially high. It is believed that a more robust fixation is necessary to stabilize them and decrease the risk of implant failure. A 6-year-old male American Pit Bull, weighing 36kg, with 90-day history of right hind limb lameness, was diagnosed with CCL disease. Due to the excessive tibial plateau angle (42°), TPLO was associated with a modified CCWO using a double plating technique. A final TPA of 12° was accomplished, and a restricted level of exercises and physiotherapy were recommended. The patient was followed monthly until the fifth month postoperatively, when radiographic bone consolidation and no lameness were observed. By the date of this submission, 3 years after the procedure, the owner has reported no complications. The double plating technique for fixing TPLO and modified CCWO proved to be effective for the treatment of CrCL deficiency in a large dog with an excessive TPA.(AU)

A osteotomia de nivelamento do platô tibial (TPLO) associada à ostectomia modificada em cunha de fechamento cranial da tíbia (CCWO) tem sido uma das melhores opções para tratamento de cães grandes com doença do ligamento cruzado cranial (DLCCr) e ângulo excessivo do platô tibial, mas o índice de complicações é alto. Acredita-se haver necessidade de fixação mais robusta para reduzir as chances de falha nos implantes. Um cão macho, seis anos, da raça American Pit Bull, 36kg, com histórico de claudicação em membro pélvico direito há 90 dias, foi diagnosticado com DLCCr. Devido ao ângulo excessivo do platô tibial (42°), a osteotomia de nivelamento do platô tibial foi associada à ostectomia modificada em cunha de fechamento cranial da tíbia (CCWO) por meio da técnica de placa dupla. No pós-operatório imediato, identificou-se TPA de 12°; exercícios controlados e fisioterapia foram recomendados e a evolução do quadro foi analisada mensalmente até o quinto mês pós-cirurgia. Com 150 dias de evolução, não houve alterações de locomoção e havia ocorrido completa consolidação radiográfica das osteotomias. Até o momento da submissão deste artigo, três anos pós-procedimento, o tutor relata ausência de complicações, via contato telefônico. Portanto, a técnica modificada mostrou-se eficaz no tratamento da DLCCr.(AU)

A critical size defect model in the radius of rabbits / Modelo de falha óssea segmentar em rádio de coelhos

This study aimed to characterize a preclinical model of critical size defect (CSD) in the radius of rabbits.Twenty adults (> 7 months), female, New Zealand Rabbits, weighing between 3,5 to 5 Kg were used. They underwent a 1.5 cm long ostectomy of the diaphysis of the radius, starting 2 cm from the carpus joint. Radiographic analyses were performed at 15, 30, 60, and 90 days postoperatively, in order to evaluated bone callus formation, periosteal reaction, and bone bridge formation.The methodology allowed to precisely create bone defects of 1.5cm. Over time, no bone deposition was found at 15 days, but mild bone callus formation was observed in three animals after 60 days postoperative. At 90 days postoperatively only one rabbit presented bone consolidation radiographically, the others presented non-union. The critical bone defect proposed in this study was satisfactory, feasible with very low risk of complications.(AU)

O objetivo do presente estudo é caracterizar um modelo pré-clínico de falha óssea crítica em rádio de coelhos. Vinte coelhos adultos (> 7 meses), fêmeas, da raça New Zealand, pesando entre 3,5 e 5 kg foram utilizados. Os animais foram submetidos à ostectomia segmentar de 1,5 cm na diáfise do rádio, iniciando 2 cm acima da articulação carpo radial. As análises radiográficas foram feitas aos 15, 30, 60 e 90 dias pós-operatório, para avaliação de formação de calo ósseo, reação periosteal e formação de ponte óssea. nA metodologia permitiu a criação precisa de defeitos ósseo segmentar de 1,5 cm. Durante o experimento, não se observou deposição óssea na primeira avaliação radiográfica, porém após 60 dias foi possível visibilizar formação de calo ósseo em 3 animais. Aos 90 dias apenas um animal apresentou consolidação óssea radiograficamente; o restante apresentou não-união óssea. A falha óssea foi eficaz para estabelecer um defeito ósseo crítico além de apresentar fácil aplicação, apresentando pequeno índice de complicação.(AU)

A CRITICAL SIZE DEFECT MODEL IN THE RADIUS OF RABBITS

This study aimed to characterize a preclinical model of critical size defect (CSD) in the radius of rabbits.Twenty adults (> 7 months), female, New Zealand Rabbits, weighing between 3,5 to 5 Kg were used. They underwent a 1.5 cm long ostectomy of the diaphysis of the radius, starting 2 cm from the carpus joint. Radiographic analyses were performed at 15, 30, 60, and 90 days postoperatively, in order to evaluated bone callus formation, periosteal reaction, and bone bridge formation.The methodology allowed to precisely create bone defects of 1.5cm. Over time, no bone deposition was found at 15 days, but mild bone callus formation was observed in three animals after 60 days postoperative. At 90 days postoperatively only one rabbit presented bone consolidation radiographically, the others presented non-union. The critical bone defect proposed in this study was satisfactory, feasible with very low risk of complications. 

A critical size defect model in the radius of rabbits / Modelo de falha óssea segmentar em rádio de coelhos

This study aimed to characterize a preclinical model of critical size defect (CSD) in the radius of rabbits.Twenty adults (> 7 months), female, New Zealand Rabbits, weighing between 3,5 to 5 Kg were used. They underwent a 1.5 cm long ostectomy of the diaphysis of the radius, starting 2 cm from the carpus joint. Radiographic analyses were performed at 15, 30, 60, and 90 days postoperatively, in order to evaluated bone callus formation, periosteal reaction, and bone bridge formation.The methodology allowed to precisely create bone defects of 1.5cm. Over time, no bone deposition was found at 15 days, but mild bone callus formation was observed in three animals after 60 days postoperative. At 90 days postoperatively only one rabbit presented bone consolidation radiographically, the others presented non-union. The critical bone defect proposed in this study was satisfactory, feasible with very low risk of complications.

O objetivo do presente estudo é caracterizar um modelo pré-clínico de falha óssea crítica em rádio de coelhos. Vinte coelhos adultos (> 7 meses), fêmeas, da raça New Zealand, pesando entre 3,5 e 5 kg foram utilizados. Os animais foram submetidos à ostectomia segmentar de 1,5 cm na diáfise do rádio, iniciando 2 cm acima da articulação carpo radial. As análises radiográficas foram feitas aos 15, 30, 60 e 90 dias pós-operatório, para avaliação de formação de calo ósseo, reação periosteal e formação de ponte óssea. nA metodologia permitiu a criação precisa de defeitos ósseo segmentar de 1,5 cm. Durante o experimento, não se observou deposição óssea na primeira avaliação radiográfica, porém após 60 dias foi possível visibilizar formação de calo ósseo em 3 animais. Aos 90 dias apenas um animal apresentou consolidação óssea radiograficamente; o restante apresentou não-união óssea. A falha óssea foi eficaz para estabelecer um defeito ósseo crítico além de apresentar fácil aplicação, apresentando pequeno índice de complicação.

Fração total de células mononucleares intra-articular em cães submetidos à reconstrução do ligamento cruzado / Total fraction of mononuclear intra-articular cells in dogs undergoing cruciate ligament reconstruction

Avaliou-sea ação da fração total de células mononucleares autógenas da medula óssea (FCMO) por aplicação intra-articular, após a correção cirúrgica do ligamento cruzado rompido. Foram utilizados 20 cães, os quais sofreram desmotomia do ligamento cruzado cranial e caudal unilaterais, 21 dias antes do reparo cirúrgico. Dez animais receberam as células autógenas no momento da correção. As avaliações se deram por estudo radiográfico, exames clínicos e biópsias aos 50 e 90 dias pós-operatórios. O grupo que recebeu a FCMO apresentou crescimento ósseo intra-articular ao estudo radiográfico, contudo os 20 animais apresentaram célulasCD34 positivas em suas amostras biopsiadas, indicando haver presença de células-tronco em ambos os grupos. Conclui-se que,para o modelo experimental proposto, não se recomenda o uso da fração total de células mononucleares e que trabalhos experimentais com o uso de células-tronco nas articulações devem evitar modelos cujo foco de lesão mantenha contato direto com a medula óssea.

This study was performed to evaluate the action of the fraction of total mononuclear cells from the bone marrow (FCMO) applied intra-articularly after the surgical repair of an experimentally ruptured cruciate ligament. Twenty dogs which suffered one-sided cruciate desmotomy of the cranial and caudal cruciate ligament 21 days before the correction were used. Ten animals received the FCMO at the time of correction. The assessments were done through X-ray and clinical examinations, and biopsies at 50 and 90 days postoperatively. It was concluded that there was no clinical difference between the two groups until 90 days of evaluation. The group that received FCMO grew intra-articular bone shown on the X-ray study. All twenty animals, however, presented cells marked with CD34 antibodies on their biopsy samples, indicating the presence of stem cells in both groups. It is concluded thatfor theexperimental model, it is not recommended to use the mononuclear cell fraction,andin experimental studies with the use of stem cells in the joints models whose focus of injury keep direct contact with the bone marrow should be avoided.

Fração total de células mononucleares intra-articular em cães submetidos à reconstrução do ligamento cruzado / Total fraction of mononuclear intra-articular cells in dogs undergoing cruciate ligament reconstruction

Avaliou-sea ação da fração total de células mononucleares autógenas da medula óssea (FCMO) por aplicação intra-articular, após a correção cirúrgica do ligamento cruzado rompido. Foram utilizados 20 cães, os quais sofreram desmotomia do ligamento cruzado cranial e caudal unilaterais, 21 dias antes do reparo cirúrgico. Dez animais receberam as células autógenas no momento da correção. As avaliações se deram por estudo radiográfico, exames clínicos e biópsias aos 50 e 90 dias pós-operatórios. O grupo que recebeu a FCMO apresentou crescimento ósseo intra-articular ao estudo radiográfico, contudo os 20 animais apresentaram célulasCD34 positivas em suas amostras biopsiadas, indicando haver presença de células-tronco em ambos os grupos. Conclui-se que,para o modelo experimental proposto, não se recomenda o uso da fração total de células mononucleares e que trabalhos experimentais com o uso de células-tronco nas articulações devem evitar modelos cujo foco de lesão mantenha contato direto com a medula óssea.(AU)

This study was performed to evaluate the action of the fraction of total mononuclear cells from the bone marrow (FCMO) applied intra-articularly after the surgical repair of an experimentally ruptured cruciate ligament. Twenty dogs which suffered one-sided cruciate desmotomy of the cranial and caudal cruciate ligament 21 days before the correction were used. Ten animals received the FCMO at the time of correction. The assessments were done through X-ray and clinical examinations, and biopsies at 50 and 90 days postoperatively. It was concluded that there was no clinical difference between the two groups until 90 days of evaluation. The group that received FCMO grew intra-articular bone shown on the X-ray study. All twenty animals, however, presented cells marked with CD34 antibodies on their biopsy samples, indicating the presence of stem cells in both groups. It is concluded thatfor theexperimental model, it is not recommended to use the mononuclear cell fraction,andin experimental studies with the use of stem cells in the joints models whose focus of injury keep direct contact with the bone marrow should be avoided.(AU)