RESUMO
The objectives of this study were to validate the 2.0 mm Endo GIA stapler for lung lobectomies and to compare procedural time and air leakage incidence with suture ligation. Sixteen canine cadavers, 18 to 27 kg, were randomly assigned to undergo lung lobectomy of the right middle lung lobe through intercostal thoracotomy, after which suture ligation or the 2.0 mm Endo GIA stapler was used. Procedural time was recorded. Following the lobectomy, the thoracic cavity was filled with fluid. Positive pressure ventilation was used to hold pressure at 20 cm H2O for 5 minutes. The bronchus was assessed for air leakage as evidenced by visualization of gas bubbles and the ability to maintain positive pressure. Procedural time and air leakage incidence were compared between groups. By these assessments, the 2.0 mm Endo GIA stapler was successful for lung lobectomies in all cadavers. There was no significant difference (t = -0.856, P = 0.407) in body weight by procedure assignment. Procedural time was significantly shorter (P < 0.0001) using the Endo GIA stapler compared to suture ligation. There was no significant correlation (r = 0.044, P = 0.873) between body weight and procedural time. There were no incidents of air leakage in either group. The 2.0 mm Endo GIA stapler may be used as an alternative device for lung lobectomies in canine cadavers. Smaller staples may provide more complete compression of hilar vessels and bronchi, resulting in reduced hemorrhage, air leakage, and thoracic contamination in cases with infection or neoplasia.
Examen et validation d'une nouvelle agrafeuse Endo GIA pour les lobectomies pulmonaires canines. Les objectifs de cette étude étaient de valider l'agrafeuse Endo GIA de 2,0 mm pour les lobectomies pulmonaires et de comparer le temps de procédure et l'incidence des fuites d'air avec la ligature par suture. Seize cadavres canins, de 18 à 27 kg, ont été randomisés pour subir une lobectomie pulmonaire du lobe pulmonaire moyen droit par thoracotomie intercostale, après quoi une ligature par suture ou l'agrafeuse Endo GIA de 2,0 mm a été utilisée. Le temps de la procédure a été enregistré. Après la lobectomie, la cavité thoracique a été remplie de liquide. Une ventilation à pression positive a été utilisée pour maintenir la pression à 20 cm H2O pendant 5 minutes. La bronche a été évaluée pour les fuites d'air comme en témoignent la visualisation des bulles de gaz et la capacité à maintenir une pression positive. Le temps de procédure et l'incidence des fuites d'air ont été comparés entre les groupes.D'après ces évaluations, l'agrafeuse Endo GIA de 2,0 mm a été efficace pour les lobectomies pulmonaires sur tous les cadavres. Il n'y avait pas de différence significative (t = −0,856, P = 0,407) dans le poids corporel selon l'attribution de la procédure. Le temps de procédure était significativement plus court (P < 0,0001) avec l'agrafeuse Endo GIA par rapport à la ligature par suture. Il n'y avait pas de corrélation significative (r = 0,044, P = 0,873) entre le poids corporel et le temps de procédure. Il n'y a eu aucun incident de fuite d'air dans les deux groupes. L'agrafeuse Endo GIA de 2,0 mm peut être utilisée comme dispositif alternatif pour les lobectomies pulmonaires sur les cadavres canins. Des agrafes plus petites peuvent fournir une compression plus complète des vaisseaux hilaires et des bronches, entraînant une réduction des hémorragies et des fuites d'air, ainsi qu'une réduction de la contamination thoracique en cas d'infection ou de néoplasie.(Traduit par Dr Serge Messier).
