Muerte violenta en la región Manzanillo. 2017-2019 / Violent death in the Manzanillo region. 2017-2019

Introducción: las muertes violentas representan un capítulo abierto al estudio desde todos los ángulos profesionales. En su génesis, producción y consecuencias participan causas sociales, económicas, culturales, emocionales, médicas y otras que, en conjunto, trazan un cuadro sumamente complejo. Objetivo: caracterizar la muerte violenta en la región de Manzanillo. Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 443 casos de fallecidos de manera violenta, registrados en el servicio de Medicina Legal del Hospital Celia Sánchez Manduley, en el período comprendido de enero del 2017 a diciembre del 2019. Se midieron variables como: etiología médico-legal, edad, sexo, ocupación, municipio, trimestre del año, día de la semana, causa básica de muerte y sistemas o aparatos afectados. Resultados: los accidentes predominaron como causa etiológica, los suicidios y homicidios fueron los que más aportaron a esta problemática; el sexo masculino predominó en cada una de las etiologías, mientras que los jubilados alcanzaron mayor frecuencia tanto para los accidentes como para los suicidios y los obreros no calificados y desocupados para los homicidios. Conclusiones: el municipio Manzanillo mostró un mayor número de casos, así como el tercer trimestre del año y los días del fin de semana. El ahorcamiento constituyo la causa básica de muerte fundamental y el sistema respiratorio el más afectado(AU)

Introduction: violent deaths represent an open chapter to study from all professional angles. In its genesis, production and consequences involved social, economic, cultural, emotional, medical and other causes that, together, draw a very complex picture. Objective: to characterize the violent death in the Manzanillo region. Method: a retrospective descriptive study of 443 cases of violent deaths was registered, registered in the Legal Medicine service of the Celia Sánchez Manduley Hospital, in the period from January 2017 to December 2019. Variables such as: medical etiology were measured-legal, age, sex, occupation, municipality, quarter of the year, day of the week, basic cause of death and affected systems or devices. Results: accidents predominated as an etiological cause, suicides and homicides were the ones that contributed most to this problem; the male sex prevailed in each of the etiologies, while the retirees reached a higher frequency for accidents as well as for suicides and unskilled and unemployed workers for homicides. Conclusions: the Manzanillo municipality showed a greater number of cases, as well as the third quarter of the year and the days of the weekend. The hanging was the basic cause of fundamental death and the respiratory system the most affected(EU)

Muerte violenta en la región Manzanillo. 2017 - 2019 / Violent death in the Manzanillo region. 2017 - 2019 / Morte violenta na região de Manzanillo. 2017-2019

RESUMEN Introducción: las muertes violentas representan un capítulo abierto al estudio desde todos los ángulos profesionales. En su génesis, producción y consecuencias participan causas sociales, económicas, culturales, emocionales, médicas y otras que, en conjunto, trazan un cuadro sumamente complejo. Objetivo: caracterizar la muerte violenta en la región de Manzanillo. Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 443 casos de fallecidos de manera violenta, registrados en el servicio de Medicina Legal del Hospital Celia Sánchez Manduley, en el período comprendido de enero del 2017 a diciembre del 2019. Se midieron variables como: etiología médico - legal, edad, sexo, ocupación, municipio, trimestre del año, día de la semana, causa básica de muerte y sistemas o aparatos afectados. Resultados: los accidentes predominaron como causa etiológica, los suicidios y homicidios fueron los que más aportaron a esta problemática; el sexo masculino predominó en cada una de las etiologías, mientras que los jubilados alcanzaron mayor frecuencia tanto para los accidentes como para los suicidios y los obreros no calificados y desocupados para los homicidios. Conclusiones: el municipio Manzanillo mostró un mayor número de casos, así como el tercer trimestre del año y los días del fin de semana. El ahorcamiento constituyo la causa básica de muerte fundamental y el sistema respiratorio el más afectado.

ABSTRACT Introduction: violent deaths represent an open chapter to study from all professional angles. In its genesis, production and consequences involved social, economic, cultural, emotional, medical and other causes that, together, draw a very complex picture. Objective: to characterize the violent death in the Manzanillo region. Method: a retrospective descriptive study of 443 cases of violent deaths was registered, registered in the Legal Medicine service of the Celia Sánchez Manduley Hospital, in the period from January 2017 to December 2019. Variables such as: medical etiology were measured - legal, age, sex, occupation, municipality, quarter of the year, day of the week, basic cause of death and affected systems or devices. Results: accidents predominated as an etiological cause, suicides and homicides were the ones that contributed most to this problem; the male sex prevailed in each of the etiologies, while the retirees reached a higher frequency for accidents as well as for suicides and unskilled and unemployed workers for homicides. Conclusions: the Manzanillo municipality showed a greater number of cases, as well as the third quarter of the year and the days of the weekend. The hanging was the basic cause of fundamental death and the respiratory system the most affected.

RESUMO Introdução: as mortes violentas representam um capítulo aberto ao estudo de todos os ângulos profissionais. Em sua gênese, produção e consequências, participam causas sociais, econômicas, culturais, emocionais, médicas e outras, as quais, juntas, desenham um quadro altamente complexo. Objetivo: caracterizar a morte violenta na região de Manzanillo. Método: foi realizado um estudo descritivo retrospectivo de 443 casos de mortes violentas, registrados no serviço de Medicina Legal do Hospital Celia Sánchez Manduley, no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2019. Variáveis ​​como: etiologia médica foram medidas - legal, idade, sexo, ocupação, município, trimestre do ano, dia da semana, causa básica de morte e sistemas ou dispositivos afetados. Resultados: os acidentes predominaram como causa etiológica, suicídios e homicídios foram os que mais contribuíram para esse problema; o sexo masculino predominou em cada uma das etiologias, enquanto os aposentados foram mais frequentes por acidentes e suicídios e os trabalhadores não qualificados e desempregados por homicídios. Conclusões: o município de Manzanillo apresentou um número maior de casos, assim como o terceiro trimestre do ano e os dias do fim de semana. Pendurar foi a causa básica da morte e o sistema respiratório foi o mais afetado.

Enfermedad cerebrovascular y estado nutricional / The cerebrovascular disease and nutritional status

Fundamento: Se reconoce la trascendencia de la desnutrición como causa de morbilidad y mortalidad en afecciones médicas y quirúrgicas. La evaluación nutricional del paciente se debe basar en una correcta evaluación de diferentes aspectos. Objetivo: Evaluar el estado nutricional de pacientes afectados de enfermedad cerebro vascular en su forma isquémica y la incidencia de complicaciones y muerte. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado simple y abierto, prospectivo y longitudinal, no controlado por placebos, que incluyó a 80 pacientes con diagnóstico clínico tomográfico de infarto cerebral ingresados en el Instituto Superior de Medicina Militar durante el año 2005.Se analizó historia clínica y dietética, peso, talla, evaluación diaria del perfomance inmunológico mediante recuento periférico de linfocitos. Resultados: El 90 por ciento de los pacientes tuvo una pérdida de peso menor de un 10 por ciento del peso ideal y el 10 por ciento evidenció un aumento discreto. Los pacientes con complicaciones presentaron mayor por ciento de pérdida de peso y mayores cifras de nitrógeno egresado . El mayor por ciento de pérdida de peso y el menor conteo de linfocitos lo tuvieron los pacientes con complicaciones sépticas; se observó un descenso de parámetros nutricionales adecuados en los pacientes fallecidos. Existieron diferencias significativas en el reporte de complicaciones en pacientes desnutridos inicialmente. Conclusiones: Se constató relación entre la evolución de la enfermedad cerebrovascular y el estado nutricional, condicionado por la aparición de complicaciones, con énfasis en la sepsis, por ello es necesario prestar especial atención a la nutrición del paciente con neuroictus(AU)

Background: It is recognized the importance of malnutrition as a cause of morbidity and mortality in medical and surgical affections. The nutritional assessment of the patient should be based on a correct evaluation of different aspects. Objective: To assess the nutritional state of patients affected by cerebrovascular diseases in its ischemic form and the incidence of complications and deaths. Methods: A randomized simple and open clinical trial which is also prospective and longitudinal, not controlled by placebos that included 80 patients with a tomographed-clinical diagnosis of cerebral infarction admitted at the Higher Institute of Military Medicine during 2005. Clinical and dietary record, weight, size, daily assessments of the immunological performance by means of peripheral count of lymphocytes were analyzed. Results: Out of the total, 90 percent of the patients had a weight loss lesser than 10 percent of the ideal weight and, the 10 percent made evident a discrete increasing of weight. Patients with complications presented higher per cent of loss of weight and higher figures of urinary nitrogen. The higher percent of loss of weight and the lowest lymphocytes count were found in patients with septic complications. An abbaissement in adequate nutritional parameters was found in deceased patients. Significant differences in the report of the initial malnourished patients complication existed. Conclusions: It was evident the relationship between the evolution of the cerebrovascular disease and the nutritional state which is conditioned by the appearance of complications with emphasis on sepsis. Thats why it is necessary to pay special attention to the nutrition of patients with neuroictus(AU)

Efecto hemolítico de la cloroquina en estudiantes deficientes de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa / Hemolytic effect of chloroquine in students with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency

Se estudió la presencia de estudiantes portadores de la deficiencia en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria en el Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas "Victoria de Girón" mediante el método del azul de metileno, la actividad enzimática y la electroforesis en geles de almidón. Luego se estudió el efecto hemolítico de la administración profiláctica de fosfato de cloroquina en estos sujetos, estudiando las variaciones con significación clínica en la concentración de hemoglobina y el hematócrito, antes y después del tratamiento con este fármaco. Se descartó la presencia de enfermedades asociadas a cuadros hemolíticos en sujetos portadores de esta deficiencia. De los 994 estudiantes latinoamericanos que arribaron al instituto en el año 2001, 8 fueron confirmados como deficientes de G6PD y el tratamiento de cloroquina suministrado no provocó hemólisis(AU)

Efecto hemolítico de la cloroquina en estudiantes deficientes de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa / Hemolytic effect of chloroquine in students with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency

Se estudió la presencia de estudiantes portadores de la deficiencia en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria en el Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas "Victoria de Girón" mediante el método del azul de metileno, la actividad enzimática y la electroforesis en geles de almidón. Luego se estudió el efecto hemolítico de la administración profiláctica de fosfato de cloroquina en estos sujetos, estudiando las variaciones con significación clínica en la concentración de hemoglobina y el hematócrito, antes y después del tratamiento con este fármaco. Se descartó la presencia de enfermedades asociadas a cuadros hemolíticos en sujetos portadores de esta deficiencia. De los 994 estudiantes latinoamericanos que arribaron al instituto en el año 2001, 8 fueron confirmados como deficientes de G6PD y el tratamiento de cloroquina suministrado no provocó hemólisis