The impact of total hip arthroplasty on sexual satisfaction in female patients: a prospective before-and-after cohort study.

PURPOSE: Despite the high rate of sexual limitation in female patients with hip osteoarthritis, evidence reporting sexual satisfaction after hip arthroplasty in women is limited. This study aimed to assess the impact of surgery on sexual satisfaction in women who undergo elective total hip arthroplasty (THA). As a secondary objective, we measured the effect of THA on different factors that could be related to sexual limitation and satisfaction. METHODS: We designed a prospective before-and-after cohort study in which all consecutive women undergoing THA were screened for inclusion. Patients answered a ten question specifically designed questionnaire before and after surgery. An independent analysis was performed for each question through a McNemar-Bowker test for paired proportions. RESULTS: Fifty-six patients completed the protocol and were available for analysis at the end of the study. Sexual satisfaction increased from 29% before surgery to 93% after the procedure (p < 0.001). All questions related to physical limitations demonstrated significant improvement after surgery. In addition, psychological aspects of limitation including fear of pain and injury, or perception of attractiveness, showed significant recovery as well. CONCLUSION: There is a high rate of patients reporting limitations and disabilities during sexual activities among women with osteoarthritis. THA represents a positive impact on sexual functioning both in its physical and psychological aspects, thus increasing satisfaction rates in female patients. Surgeons should include these elements in the conversation with patients before and after surgery.

Satisfacción de los pacientes que asisten a consulta externa, Centro de Salud San Miguel de Tuta Boyacá 2019 / Satisfaction of patients attending an outpatient clinic, San Miguel Tuta Boyacá health center 2019 / Satisfação dos pacientes atendidos no serviço ambulatório, do Centro de Saúde San Miguel de Tuta Boyacá 2019

Introducción. La calidad de la atención en salud se determina a través de la satisfacción de los usuarios, con base en sus necesidades y asociada a elementos tangibles, de seguridad, fiabilidad, sensibilidad y empatía, con respecto a los servicios y al personal de salud. Objetivo. Identificar la satisfacción de los pacientes que asisten al servicio de consulta externa en el ESE Centro de Salud San Miguel de Tuta, Boyacá. Materiales y métodos. Se desarrolló un estudio cuantitativo, descriptivo, con diseño transversal y una muestra de 76 pacientes, obtenida mediante un muestreo probabilístico a través del software EPI INFO. Resultados. De acuerdo con el análisis de las dimensiones del estudio, se obtuvieron resultados de mejor satisfacción, anteponiendo algunas atenciones; asimismo, desde la perspectiva de los usuarios que acuden al Centro de Salud San Miguel del municipio de Tuta, se observó que los usuarios están muy de acuerdo con las dimensiones de elementos tangibles y empatía y en lo concerniente a las dimensiones de fiabilidad, sensibilidad y seguridad. Conclusiones. A partir del estudio, se evidencia satisfacción por parte de los usuarios en el servicio de consulta externa, lo cual favorece sus preferencias hacia las consultas de control prenatal y permite evidenciar la buena atención, las expectativas y percepciones de los usuarios.

Introduction. The quality of health care is determined through the satisfaction of users based on their needs and associated with tangible elements, security, reliability, sensitivity and empathy of services and health personnel. Objective. Identify the satisfaction of the patients who attend the outpatient service at the ESE San Miguel de Tuta Boyacá Health Center. Materials and methods. A quantitative, descriptive, cross-sectional study was developed, the sample of 76 patients was obtained by probabilistic sampling through EPI INFO software. Results. According to the analysis of the study dimensions, results of better satisfaction were ob- tained, putting some attention first; from the perspective of the users who come to the San Miguel Health Center in the municipality of Tuta, it was obtained that the users agree very much with the dimensions of tangible elements and empathy and in relation to the dimensions of reliability, sensiti- vity and security. Conclusions. From the study, there is evidence of satisfaction on the part of the users in the outpa- tient service, favoring their preferences towards prenatal care consultations, evidencing against the good care, expectations and perceptions of the users.

Introdução. A qualidade da atenção em saúde é determinada pela satisfação dos usuários, com base em suas necessidades e são associadas a elementos tangíveis de segurança, confiabilidade, sensibili- dade e empatia relacionadas aos serviços e ao pessoal de saúde. Objetivo. Identificar a satisfação dos pacientes que comparecem ao serviço ambulatório na ESE Centro de Saúde San Miguel de Tuta, Boyacá. Materiais e métodos. Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo, com delineamento transversal e com uma amostra de 76 pacientes, obtidos por meio de uma amostragem probabilística no softwa- re EPI INFO. Resultados. De acordo com a análise das dimensões do estudo, foram obtidos resultados de melhor satisfação, colocando algum tipo de atenção em primeiro lugar; da mesma forma, na perspectiva dos usuários que assistem ao Centro de Saúde San Miguel, no município de Tuta, observou-se que os usuários concordam com as dimensões dos elementos tangíveis e da empatia e com as dimensões da confiabilidade, sensibilidade e segurança. Conclusões. A partir do estudo, a satisfação é evidenciada pelos usuários no serviço ambulatorial, o que favorece suas preferências em relação à consulta pré-natal e permite evidenciar bons cuidados, expectativas e percepções dos usuários.

Tuberculosis y SIDA pediátrico: a propósito de un caso en Mozambique / Tuberculosis and pediatric AIDS: a case report in Mozambique

La Tuberculosis (TB), es una enfermedad producida por el Mycobacterium tuberculosis hominis, bacilo débilmente Gram positivo, aerobio, ácido-alcohol resistente, de aspecto curvo, inmóvil, no esporulado, constituye una de las enfermedades re - emergentes en la infancia a nivel mundial, el Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) es el factor de riesgo mayor para la progresión de la TB. a pesar de que la incidencia de ambas enfermedades es baja con relación a las estadísticas mundiales según la OMS; los estados y autoridades sanitarias ponen el mayor empeño para un control eficaz y manejo adecuado de los casos registrados. Motivados con la presencia del Internacionalismo médico cubano en diversos países fue considerado de interés transmitir una experiencia, presentando el caso de un niño de 4 años de edad, raza negra, procedente de un área rural en Nampula, Mozambique (África), donde el cuadro clínico y los complementarios confirmaron una TB pulmonar, constatando además la presencia de sida (VIH positivo y linfocitos CD4+ en < 15 %). Se aplicó la terapéutica adecuada siguiendo los protocolos establecidos en Mozambique para ambas enfermedades, que permitió una mejoría del estado clínico e hizo posible un cambio en la calidad y esperanza de vida de este.

Tuberculosis (abbreviated TB for tubercle bacillus or Tuberculosis), is a disease caused by Mycobacterium Tuberculosis Hominis, weakly Gram-positive bacillus, aerobic, acid-alcohol resistance, of curved aspect, motionless and sporeless. TB constitutes one of the re-emergent diseases in the childhood all over the world. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is the most important risk factor to the TB development. Despite the incidence of both diseases is low in relation to the worldwide statistics; and according to the World Health Organization (WHO), the states and sanitary authorities are making a great effort to carry out an effective control and an adequate management of the cases recorded. Encouraged by the presence of the Cuban Medical Internationalist Missions in several countries the case is presented in order to transmit experience. A 4-year-old, black boy, coming from a rural region in Mampula City, Mozambique, sub-Saharan Africa; the clinical and laboratory findings confirmed a pulmonary TB, also the presence of AIDS was verified (positive HIV and lymphocytes CD4+ in 15%). An adequate therapeutic taking into account the protocols established in Mozambique for both diseases was followed with the purpose of improving the clinical conditions of the patient, which made possible changes in the quality of life and life expectancy.

Tuberculosis y SIDA pediátrico: a propósito de un caso en Mozambique / Tuberculosis and pediatric AIDS: a case report in Mozambique

La Tuberculosis (TB), es una enfermedad producida por el Mycobacterium tuberculosis hominis, bacilo débilmente Gram positivo, aerobio, ácido-alcohol resistente, de aspecto curvo, inmóvil, no esporulado, constituye una de las enfermedades re - emergentes en la infancia a nivel mundial, el Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) es el factor de riesgo mayor para la progresión de la TB. a pesar de que la incidencia de ambas enfermedades es baja con relación a las estadísticas mundiales según la OMS; los estados y autoridades sanitarias ponen el mayor empeño para un control eficaz y manejo adecuado de los casos registrados. Motivados con la presencia del Internacionalismo médico cubano en diversos países fue considerado de interés transmitir una experiencia, presentando el caso de un niño de 4 años de edad, raza negra, procedente de un área rural en Nampula, Mozambique (África), donde el cuadro clínico y los complementarios confirmaron una TB pulmonar, constatando además la presencia de sida (VIH positivo y linfocitos CD4+ en ‹ 15 por ciento). Se aplicó la terapéutica adecuada siguiendo los protocolos establecidos en Mozambique para ambas enfermedades, que permitió una mejoría del estado clínico e hizo posible un cambio en la calidad y esperanza de vida de éste...(AU)

Tuberculosis (abbreviated TB for tubercle bacillus or Tuberculosis), is a disease caused by Mycobacterium Tuberculosis Hominis, weakly Gram-positive bacillus, aerobic, acid-alcohol resistance, of curved aspect, motionless and sporeless. TB constitutes one of the re-emergent diseases in the childhood all over the world. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is the most important risk factor to the TB development. Despite the incidence of both diseases is low in relation to the worldwide statistics; and according to the World Health Organization (WHO), the states and sanitary authorities are making a great effort to carry out an effective control and an adequate management of the cases recorded. Encouraged by the presence of the Cuban Medical Internationalist Missions in several countries the case is presented in order to transmit experience. A 4-year-old, black boy, coming from a rural region in Mampula City, Mozambique, sub-Saharan Africa; the clinical and laboratory findings confirmed a pulmonary TB, also the presence of AIDS was verified (positive HIV and lymphocytes CD4+ in 15 per cent). An adequate therapeutic taking into account the protocols established in Mozambique for both diseases was followed with the purpose of improving the clinical conditions of the patient, which made possible changes in the quality of life and life expectancy...(AU)

Schistosomiasis en la infancia. Una experiencia para el internacionalismo médico cubano / Schistosomiasis in childhood: an experience to the Cuban Medical Internationalist Missions

El Schistosoma es un parásito no endémico de Cuba, pero con una elevada frecuencia en los países de África, Asia y América Latina; de ellos, cinco especies infectan al hombre. No existen evidencias de dicho parasitismo en nuestro país. Con la presencia del internacionalismo médico cubano en las diversas tierras del mundo es que fue considerado útil transmitir la experiencia profesional en un país africano. Se presenta un caso clínico de un paciente de 7 años de edad, sexo masculino y estado nutricional adecuado, procedente de un área suburbana de la Cuidad de Nampula, Mozambique, África Subsahariana que al examen físico se constató que tenía lesiones de dermatitis en las manos y los pies, de varias semanas en evolución; acude por la aparición de edemas en miembros inferiores, dificultad para orinar y orinas oscuras. Se sospecha una posible Glomerulonefritis Difusa Aguda según la frecuencia de la entidad en nuestro medio. Después de una respuesta terapéutica escasa, un cambio en la visión epidemiológica y los resultados complementarios, se confirma una forma de presentación infantil de esquistosomiasis masiva, entidad frecuente en las regiones geográficas donde hoy en día está presente el internacionalismo médico cubano. Después de una revisión bibliográfica se consideró útil trasmitir la experiencia al médico internacionalista y se hacen algunas consideraciones al respecto.

Schistosome is a non-endemic parasite in Cuba, but with an elevated frequency in Africa, Asia and Latin-America; of them, five species infest man. No evidences of this parasite are found in Cuba. Considering the presence of Cuban Medical Internationalist Missions in other parts of the world, it is useful to transmit the professional experience in an African country. A 7-year-old-male patient, presenting an adequate nutritional status, coming from a sub-urban district of Mampula City. Mozambique, sub-Saharan Africa, at physical examination showed dermatitis in hands and feet for several weeks in evolution. The patient attended to the clinic presenting edema in the lower limbs, difficulties to urinate and dark urines. Suspecting, a possible Acute Diffuse Glomerulonephritis according to the frequency of the disease in that environment. After a limited therapeutic response, and a change in the epidemiologic view and the laboratory results; a childhood presentation of a form of massive schistosomiasis was confirmed, a frequent entity in the geographic regions where Cuban medical missions work. Some suggestions to transmit the experience to the medical missions were made taking into consideration several aspects after a medical literature review.

Dermatomiositis: un Caso interesante / Dermatomysitis: an interesting case

Se espone un caso que se estudió ingresado en el Hospital Pediatrico Provincial Pepe Portilla de Pinar del Rio.Se trata de una paciente adolescente de 12 años de edad,de la raza negra que referia una sintomatología dada por debilidad muscular,dolor articular ehiperpigmentacion facial de aproximadamente 15 dias de evolucion antes del ingreso en nuestro centro hospitalario,a la cual se le diagnosticó la enfermedad de DERMATOMIOSITIS.Esta enfermedad es infrecuente en nuestro medio,caracterizada principalmente por la aparición de inflamacion no supurada en el músculo estriado y por la presencia de lesiones cutáneas típicas.Enlos adultos aunque solo de forma infrecuente existe una asociación con procesos malignos (20 porciento de los casos).Es menos frecuente que la Artritis Reumatoidea,el Lupus Eritematoso Sistematico (LES) o la Vasculitis de Sholein-Henoch.A nuestra paciente ingresada se le realizaron una serie de estudios como:hemograma con diferencial,eritrosedimentacion,transaminanzsa(SGOT),creatin-fosfosinasa(CPK),electromiograma (EMG) y por último la biopsia de músculo,con llo que se concluyó el diagnostico.SE le administro el tratamiento adecuado,con lo que se normalizaron los complementarios y la paciente comenzó su recuperación.Fue dado de alta y seguimiento por consulta externa(AV)

Prevalencia de fiebre reumática en Pinar del Río: una década de experiencia / Prevalence of rheumatic fever in Pinar del Río: a decade of experience

Se estudió la prevalencia de la fiebre reumática en 1986 y 1996 entre los residentes habituales del municipio Pinar del Río con edades entre 5 y 14 años. Se examinaron todos los sospechosos de la enfermedad en consulta especial creada a los efectos de la investigación. Se aplicaron los criterios de Jones modificados para verificar el diagnóstico. Las tasas de prevalencia disminuyeron: en 1986 fue de 8,05 × 1 000 habitantes (5,78 para los portadores de fiebre reumática inactiva y 2,37 para los que padecían de cardiopatía reumática) y en 1996 fue de 1,99 × 1 000 habitantes (1,75 para la fiebre reumática inactiva y 0,24 para la cardiopatía reumática). La insuficiencia mitral fue la valvulopatía más diagnosticada y hubo un decremento en las tasas de valvulopatías, lo que también explica porqué la magnitud de la enfermedad ha disminuido(AU)

Prevalencia de fiebre reumática en Pinar del Río. Una década de experiencia / Prevalence of rheumatic fever in Pinar del Río. A decade of experience

Se estudió la prevalencia de la fiebre reumática en 1986 y 1996 entre los residentes habituales del municipio Pinar del Río con edades entre 5 y 14 años. Se examinaron todos los sospechosos de la enfermedad en consulta especial creada a los efectos de la investigación. Se aplicaron los criterios de Jones modificados para verificar el diagnóstico. Las tasas de prevalencia disminuyeron: en 1986 fue de 8,05 × 1 000 habitantes (5,78 para los portadores de fiebre reumática inactiva y 2,37 para los que padecían de cardiopatía reumática) y en 1996 fue de 1,99 × 1 000 habitantes (1,75 para la fiebre reumática inactiva y 0,24 para la cardiopatía reumática). La insuficiencia mitral fue la valvulopatía más diagnosticada y hubo un decremento en las tasas de valvulopatías, lo que también explica porqué la magnitud de la enfermedad ha disminuido