Articulación temporomandibular: síndromes dolorosos miofaciales / Temporomadibular joint: myofacial painful syndromes

Los sindromes dolorosos de la articulación temporomandibular (ATM) se presentan muy frecuentemente en la práctica medica diaria y en muchas ocasiones pasa desapercibido este diagnostico debido a la gran variabilidad de su presentación clinica, ya que generalmente no causa sintomas articulares locales sino un gran espectro de síntomas en estructuras relaciónadas con esta articulación. En el presente articulo se presenta inicialmente una revision de la anatomia básica de la ATM, la clasificación de las disfunciones de la ATM y factores predisponentes para estos trastornos; posteriormente se hace enfasis en el diagnostico de estos sindromes, basándose en la historia clinica, examen fisico complementado con la imagenologia; finalmente se revisan las diversas modalidades terapeuticas, desde el manejo ultraconservador hasta las diversas opciones quirurgicas

Infeccion nosocomial en recien nacidos: Hospital Universitario Ramon Gonzalez Valencia: Bucaramanga, 1988 / Nosocomial infection in newborns: Hospital Universitario Ramon Gonzalez Valencia: Bucaramanga. 1988

Estudio de cohorte realizado entre el 12 de mayo y el 12 de julio de 1988 en la sala pediatrica No. 416 del Hospital Ramon Gonzalez Valencia, durante el cual se sigieron 50 neonatos hospitalizados y hasta 3 dias despiues del egreso para identificar signos de infeccion y microorganismos patogenos. Del total de ingresos, 33 lo hicieron antes de 12 horas de vida postnatal y 17 despues de 13 horas. A 46 se les hizo algun procedimiento invasivo, asociado o no a oxigenoterapia o fototerapia. A 35 se les administro algun tipo de antibioticos. 8 presentaban malformaciones congenitas, 7 dificultad respiratoria y 2 alteraciones metabolicas. La tasa de infeccion fue de 52 por ciento (26 ninos) y el porcentaje de infeccion nosocomial fue de 68 por ciento distribuido asi: onfalitis 55.9 por ciento , infeccion ocular 32.3 por ciento , infeccion de piel o sistemica 5.9 por ciento . :a mortalidad por infeccion fue de 3.8 por ciento . En los cultivos practicados el microorganismo identificado con mas frecuencia fue Klebsiella pneumoniae. Se encontro asociacion entre infeccion y enfermedad hemolitica, prematiurez, alteraciones metabolicas e ictericia y con la realizacion de procedimientos invasivos. En cuanto al analisis de estos ultimos el factor comun fueron fallas en las tecnicas asepticas exceptuando la puncion lumbar