Remote consultation with people with eating disorders during the COVID-19 pandemic / Consulta remota a las personas con trastornos alimenticios durante la pandemia de COVID-19 / Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objectives: to analyze subjective experiences related to adaptation to remote care by users with eating disorders during the COVID-19 pandemic. Methods: a descriptive study with a qualitative approach conducted with users of an eating disorders outpatient clinic. A semi-structured remote interview was applied using the Google Meet application. The data were submitted to lexical analysis using ALCESTE software and discussed in the light of scientific evidence. Results: the remote appointment is a positive strategy but not a substitute for the face-to-face modality. The research cited financial savings, closer contact with professionals, and flexibility of service schedules as advantages. It pointed out the difficulty in clinical evaluation concerning weight, vital signs, and poor mastery of technology as limitations. Final Considerations: the study induces discussion about the systematization of remote care, which, during the COVID-19 pandemic, were responsible for providing a greater sense of support to people with eating disorders.

RESUMEN Objetivos: analizar experiencias subjetivas relacionadas a la adaptación a la atención remota por usuarios con trastornos alimenticios durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio descriptivo de abordaje cualitativo realizado con usuarios de un ambulatorio especializado en trastornos alimenticios. Fue aplicada una entrevista semiestructurada remota, utilizándose el aplicativo Google Meet. Los datos fueron sometidos al análisis lexical mediante software ALCESTE y discutidos a la luz de las evidencias científicas. Resultados: la consulta remota es una estrategia positiva, pero no substitutiva de la presencial. Ventajas como economía financiera, mayor contacto con los profesionales y flexibilización de horarios de atenciones fueron citadas. Dificultad de evaluación clínica en relación al peso, signos vitales y poco dominio de tecnología fueron apuntados como limitaciones. Consideraciones Finales: el estudio induce la discusión sobre sistematización de atenciones remotas, las cuales, durante la pandemia de COVID-19, fueron responsables por fornecer mayor sensación de soporte a personas con trastornos alimenticios.

RESUMO Objetivos: analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas. Resultados: a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações. Considerações Finais: o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.

Remote consultation with people with eating disorders during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVES: to analyze subjective experiences related to adaptation to remote care by users with eating disorders during the COVID-19 pandemic. METHODS: a descriptive study with a qualitative approach conducted with users of an eating disorders outpatient clinic. A semi-structured remote interview was applied using the Google Meet application. The data were submitted to lexical analysis using ALCESTE software and discussed in the light of scientific evidence. RESULTS: the remote appointment is a positive strategy but not a substitute for the face-to-face modality. The research cited financial savings, closer contact with professionals, and flexibility of service schedules as advantages. It pointed out the difficulty in clinical evaluation concerning weight, vital signs, and poor mastery of technology as limitations. FINAL CONSIDERATIONS: the study induces discussion about the systematization of remote care, which, during the COVID-19 pandemic, were responsible for providing a greater sense of support to people with eating disorders.

Eventos adversos em uma unidade de internação psiquiátrica / Eventos adversos en una unidad de hospitalización psiquiátrica / Adverse events in a psychiatric hospitalization unit

RESUMO Objetivo descrever os eventos adversos presentes na internação psiquiátrica, analisando-os à luz da teoria do erro humano. Método pesquisa qualitativa, realizada em 2018 em um hospital psiquiátrico. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas com 15 profissionais de saúde da equipe multidisciplinar. A análise foi lexical por meio do software Alceste. Resultados evidenciaram-se eventos adversos medicamentosos por erros de administração ou por reações adversas a medicamentos, que produzem danos como impregnação, reações extrapiramidais associadas aos riscos de queda e broncoaspiração pela sonolência e/ou sedação. Outros danos relacionam-se à agressividade do paciente, que produz lesões corporais a si ou a outro, como durante uma tentativa de suicídio ou uso de violência como comportamento de fuga ou defesa. Considerações finais e implicações para a prática existem eventos adversos mais comuns nos ambientes de internação psiquiátrica que precisam ser de conhecimento da equipe de saúde mental porque demandam ações de mitigação por meio do fortalecimento dos sistemas de segurança do paciente. Os dados subsidiam ações para o fortalecimento dos sistemas de segurança nos ambientes de internação psiquiátrica e contribuem à reflexão do conceito de segurança do paciente na psiquiatria.

RESUMEN Objetivo describir los eventos adversos presentes en la hospitalización psiquiátrica, analizándolos a la luz de la teoría del error humano. Método investigación cualitativa, realizada en 2018 en un hospital psiquiátrico. Los datos se recolectaron a través de entrevistas semiestructuradas con 15 profesionales de la salud del equipo multidisciplinario. Se llevó a cabo el análisis léxico por medio del software Alceste. Resultados se evidenciaron eventos adversos por errores de administración o reacciones adversas al fármaco, que producen daños como impregnación y reacciones extrapiramidales asociadas al riesgo de caídas y broncoaspiración por somnolencia y / o sedación. Otros daños se relacionan con agresividad por parte del paciente, que produce daño corporal a sí mismo o a otro, como durante un intento de suicidio o uso de violencia como conducta de fuga o defensa. Conclusión e implicaciones para la práctica hay eventos adversos más comunes en entornos de hospitalización psiquiátrica que deben ser conocidos por el equipo de salud mental porque exigen acciones de mitigación a través del fortalecimiento de los sistemas de seguridad del paciente. Los datos reflejan la necesidad de implementar acciones para fortalecer los sistemas de seguridad en entornos de hospitalización psiquiátrica y contribuyen a la reflexión del concepto de seguridad del paciente en psiquiatría.

ABSTRACT Objective to describe the adverse events found in psychiatric hospitalization, analyzing them in the light of the human error theory. Method a qualitative research study, carried out in 2018 in a psychiatric hospital. The data were collected through semi-structured interviews with 15 health professionals from the multidisciplinary team. Analysis was of the lexical type using the Alceste software. Results adverse drug events were evidenced due to administration errors or adverse drug reactions, which produce harms such as impregnation and extrapyramidal reactions associated with the risks for falls and bronchoaspiration due to drowsiness and/or sedation. Other harms are related to the patient's aggressiveness, which produce bodily self-harm or harms to another person, such as during a suicide attempt or use of violence as an escape or defense behavior. Conclusion and implications for the practice some adverse events are more frequent in psychiatric hospitalization settings; such events need to be known by the mental health team, as they require mitigation actions through the strengthening of patient safety systems. The data subsidize actions for strengthening safety systems in psychiatric hospitalization settings and contribute to reflecting on the concept of patient safety in Psychiatry.

Perspectivas dos enfermeiros frente às práticas educativas no cotidiano do trabalho / Nurses' perspectives regarding educational practices in daily work / Perspectivas de los enfermeros frente a las prácticas educativas en el cotidiano del trabajo

Objetivo: Discutir a avaliação, sob a ótica dos enfermeiros, a respeito das práticas educativas no ambiente de trabalho, por meio das experiências vivenciadas por eles, enquanto participantes de programas de educação continuada e permanente. Método: Estudo qualitativo, realizado através de entrevistas abertas com treze enfermeiros de uma instituição universitária federal, do Rio de Janeiro, Brasil. Resultados: Demonstram que uma modalidade não pode ser vista como única possibilidade de educação em enfermagem, pois a educação sofre mudanças e ampliação conceitual, afiançando a ciência, como inesgotável, articulando-se à gestão e ao controle social, inserindo o profissional, na perspectiva das transformações organizacionais. Conclusão: A educação permanente traz subsídios à discussão do processo de trabalho sob a perspectiva da multidisciplinaridade, intersecção dos saberes e valorização do conteúdo e das vivências dos trabalhadores, no sentido da construção refinada de um produto assistencial. Descritores: Educação Continuada; Enfermagem; Aprendizagem (AU).

Objective: To discuss the evaluation, from the point of view of the nurses, regarding the educational practices in the work environment, through the experiences lived by them, as participants in continuing and permanent education programs. Method: Qualitative study, conducted through open interviews with thirteen nurses from a university institution, in Rio de Janeiro, Brazil. Results: The results demonstrate that a modality cannot be seen as the only possibility of education in nursing, since education undergoes changes and expansion of its concept, valuing science as inexhaustible, articulating itself to the management and social control, inserting the professional, in the perspective of organizational changes. Conclusion: Continuing education brings subsidies to the discussion of the work process from the perspective of multidisciplinarity, intersection of knowledge and valuation of the content and the experiences of each worker, in the sense of the refined construction of a care product (AU).

Objetivo: Discutir la evaluación, bajo la óptica de los enfermeros, acerca de las prácticas educativas en el ambiente de trabajo, a través de las experiencias vivenciadas por ellos, como participantes de programas de educación continuada y permanente. Método: Estudio cualitativo, realizado por medio de entrevistas abiertas con trece enfermeros de una institución universitaria, de Río de Janeiro, Brasil. Resultados: Los resultados demuestran que una modalidad no puede ser vista como única posibilidad de educación en enfermería, pues la educación sufre cambios y ampliación de su concepto, valorizando la ciencia como inagotable, articulándose a la gestión y al control social, insertando al profesional en la perspectiva de cambios organizacionales. Conclusión: La educación permanente trae subsidios a la discusión del proceso de trabajo desde la perspectiva de la multidisciplinariedad, intersección de los saberes y valorización del contenido y de las vivencias de cada trabajador, en el sentido de la construcción refinada de un producto (AU).