A probelmática familiar e a morte materna / Family problems and mother's death

O objetivo deste trabalho foi investigar o impacto da mortalidade materna no âmbito familiar, o respeito ao direito à saúde e a eficiência da assistência pré-natal na assistência à saúde da mulher. Trata-se de pesquisaqualitativa, com emprego da adaptação de dois pressupostos teóricos: os de Imogene King, os quais estãocentrados no cuidado e na saúde dos indivíduos e grupos, e a associação aos cinco passos utilizados por Hill eHansen, os quais estão voltados para a atenção à maternidade centrada na família, para uma estrutura socialda família, para a interação dos membros com a comunidade dos quais poderiam dar subsídios para umamelhor compreensão dessa problemática. A amostra foi composta de 9 famílias de mulheres que tiveram óbitosmaternos diretos no período de 1990 a 1997. A morte da mulher no momento do parto e a dúvida quanto àculpabilidade pelo evento transformam os sentimentos em uma dor que não diminui com o passar do tempo. Os viúvos entrevistados haviam perdido suas mulheres entre um e sete anos; no entanto, independentemente dotempo transcorrido os sentimentos eram os mesmos, de dor, de saudade, de falta. A emoção no momento daentrevista era a mesma, o choro, o desespero, a angústia. O tempo não apagou esses sentimentos quepermanecem vivos, e apenas precisam ser tocados para virem à tona. Para as famílias, a dor da perda vemsobrecarregada de sentimento de revolta e da constatação da desigualdade e do descaso no atendimento. Sentem-se menosprezadas, incompreendidas, impotentes frente à injustiça da morte e do atendimento recebido.

A morte mediante as representaçöes sociais dos profissionais de saúde / Death according to the social representations of health professionals

O objetivo desta investigaçäo foi conhecer e analisar a morte mediante as representaçöes sociais dos profissionais de saúde que prestam atendimento à mulher no período gravídico-puerperal. Optou-se pela análise de conteúdo, mas também foi ancorada nas representaçöes sociais. Através das falas destes emergiu a categoria empírica nas representaçöes sociais da morte denominada de terrível. Ao entrar em cena, no ambiente hospitalar ou ambulatorial, a morte será apreendida de diferentes formas pelos profissionais de saúde: uma fase da vida, terrível, difícil de ser aceita, conflito sobre a finalidade de sua profissäo, procura alguma falha no procedimento realizado que a justifique e nesse momento vivenciam os sentimentos de insegurança, incapacidade, constrangimento, culpa, angústia, sofrimento e dor.

[Death according to the social representations of health professionals]. / A morte mediante as representações sociais dos profissionais de saúde.

The purpose of this investigation was to acknowledge and to analyze death according to the social representation of health professionals. The research was carried out with professionals that renders assistance to the women in the gestation-puerperal period. The technique of content analysis was chosen, but data analysis was also anchored in social representations. From the narratives of the subjects interviewed, death emerged as an empirical category with a social representation denominated as "terrible". Death, as it enters the scene, both in hospital or ambulatory settings, is apprehended in different ways by health professionals: as a terrible phase of life that is difficult to be accepted, as a conflict over the purpose of one's profession, as a way of seeking for mistakes in the procedure carried out in order to justify it, and, at this moment, professionals experience feelings of insecurity, incapacity, embarrassment, guilt, anguish, suffering and pain.

Análise da mortalidade materna do município de Ribeirão Preto-SP: no período de 1991 a 1995 / Analysis of maternal mortality in the municipality of Ribeirão Preto-SP from 1991 to 1995

O objetivo deste estudo foi conhecer e identificar as causas de morte materna. Os dados foram obtidos junto ao Comitê de Estudos e Prevenção de Morte Materna de Ribeirão Preto e atestados de óbitos. É um estudo exploratório, onde foram analisados 72 óbitos maternos, ocorridos em Ribeirão Preto, durante o período de 1991 a 1995. Em 1995 o coeficiente de mortalidade materna foi de 60,3 por 100.000 nascidos vivos, com predomínio de causas evitáveis, como a hemorragia (33,3 por cento), outras causas (26,4 por cento), hipertensão (15,3 por cento), aborto (11,1 por cento), infecção (8,3 por cento) e puerpério (5,6 por cento). A mortalidade materna é um problema de saúde pública, que deve ser enfrentado pelas autoridades governamentais

Aspectos positivos e negativos da assistência pré-natal no município de Ribeiräo Preto / Positive and negative aspects of pre natal care in the municipality of Ribeiräo Preto-SP

O objetivo deste estudo foi identificar os aspectos positivos e negativos da assistência pré-natal na rede pública municipal de saúde de Ribeiräo Preto-SP, na opiniäo de usuários e profissionais de saúde. Utiliza-se a abordagem qualitativa. Alguns avanços podem ser observados em relaçäo à assistência pré-natal: a proximidade da Unidade de Saúde, ampliaçäo da estrutura física, de recursos humanos e central de vagas na área da obstrícia. Apesar destes aspectos positivos näo foi possível ainda estabelecer a referência hospitalar e contra-referência nos diversos níveis do Sistema Unico de Saúde. Evidencia-se uma desarticulaçäo entre o período pré-natal, parto e puerpério.

Quem são as mulheres e porque vão procurar o serviço de assistência pré-natal das unidades de saúde de Ribeirão Preto / Who are the women and why do they seek the pre natal assistance in the health units of Ribeirão Preto-S.P / Quienes son las mujeres y porque van a buscar el servicio de asistencia prenatal

Este estudo foi realizado em duas Unidades Básicas Distritais de Saúde de Ribeirão Preto-S.P., localizadas na região central e oeste do município e que realizam atendimento às gestantes. Objetivo do trabalho foi conhecer e identificar os motivos e o perfil das mulheres que utilizam estes serviços. Utiliza-se a abordagem qualitativa. Observa-se que os motivos da procura ao atendimento pré-natal foram: proximidade da Unidade de Saúde às residências, necessidade de acompanhamento médico, oportunidade de utilizar as tecnologias disponíveis (ultra-sonografia, exames de análise clínicas, odontologia, medicamentos e etc.) e a preocupação em ter um encaminhamento médico ao hospital para realizar o parto. O perfil das mulheres que utilizam estas Unidades Básicas Distritais de Saúde foram de: baixa escolaridade e renda familiar e sem nenhum tipo de convênio médico e, portanto, elas dependem única e exclusivamente do Sistema Único de Saúde, para o acompanhamento no pré-natal, resolução do parto e seguimento no puerpério.

The present article presents the sociological analysis of the nursing profession, focussing the specificities of the profession on the basis of the component elements of a profession, according to the theoretical system of the sociology of professions. At the end of the 20th century and the beginning of the new millenium, nursing faces crucial questions for the profession, which bring back the need to restructure the strategic considerations that make up the political agenda of the nursing profession. Specific knowledge, professional qualification, particularities of the work process, monopoly of the professional exercise, and the configuration of the hierarchy of the nursing team are some of the items dealt within this article. As one of the essential professions in the health area, nursing needs to reach the next century with a new perspective, knowing how and in which conditions it will develop in a context of paradigmatic changes. Considering this new context, a political agenda for nursing professionals will have to contemplate the several aspects that make up a profession, that is, specific knowledge, exclusive labor market, form of organization, among others.

Este estudio fue realizado en dos Unidades Básicas Distritales de Salud en Ribeirão Preto- SP que están localizadas en la región central y oeste del municipio y dan asistencia a las gestantes. El objetivo del trabajo ha sido conocer e identificar los motivos y el perfil de las mujeres que utilizan esos servicios. Se ha utilizado el enfoque calitativo. Se observa que los motivos de la búsqueda de una atención/asistencia prenatales han sido: proximidad de la Unidad de Salud a las casas de las mujeres, necesidad de un acompañamiento médico, oportunidad de utilizar las tecnologías disponibles (ultrasonografía, exámenes de análisis clínicos, odontología, medicamentos, etc.) y la preocupación para que la parturienta sea encaminada por un médico al hospital para realizar el parto. El perfil de las mujeres que utilizan esas Unidades Básicas es: índice muy bajo de escolaridad, poca renta familiar y ningún tipo de convenio médico, con lo cual dependen única y exclusivamente del Sistema Único de Salud para darles la asistencia y cuidados prenatales, para el momento del parto y en el consecuente puerperio.

O atendimento prestado às gestantes em unidades de saúde no municípo de Ribeirão Preto-SP: práticas de ações eventuais e curativas / Assistance offered to pregnant women at the health unit of Ribeirão Preto: the practice of eventual and curative actions practice

Este estudo foi realizado em duas Unidades Distritais de Saúde, que realizam atendimento às gestantes no município de Ribeirão Preto - SP. O objetivo do trabalho foi conhecer e identificar o perfil do atendimento prestado às mulheres que utilizam estes serviços...

A precariedade dos registros de assistência pré-natal em uma unidade básica de saúde no município de Ribeiräo Preto - SP / The precariouness of prenatal care records in basic health units in the city of Ribeiräo Preto-SP

Esta pesquisa teve como objetivo caracterizar a populaçäo de mulheres gestantes que procuram o serviço de atendimento pré-natal de uma Unidade Básica de Saúde do município de Ribeiräo Preto - SP, Brasil no mês de julho de 1995 e analisar o registro da assistência prestada às gestantes usuárias dessa Unidade, quanto a anamnese geral e específica, exame físico geral e tocoginecológico e procedimentos diagnósticos utilizados nesse serviço. Observa-se que os prontuários analisados deste serviço de atençäo pré-natal apresentavam um registro em que inexiste a informaçäo referente a anamnese geral e específica, exame físico geral e tocoginecológico e à condiçäo clínica das gestantes...

Assistência pré-natal no município de Ribeiräo Preto: sugestöes e recomendaçöes para açöes futuras / Prenatal care in the municipality of Ribeiräo Preto: suggestions and recommendations for future actions

Este estudo foi realizado em duas unidades distritais de saúde de Ribeiräo Preto-SP, que prestam atendimento às gestantes. Procurou-se conhecer e identificar as sugestöes e recomendaçöes para açöes futuras quanto a essa assistência. Utilizou-se a abordagem qualitativa. Na pesquisa os sujeitos sociais apontaram como recomendaçöes para açöes futuras: estabelecer referência hospitalar para o parto, proporcionar integraçäo do pré-natal, parto e o puerpério, prestar atendimento integral à mulher, estabelecer referência e contra - referência em todos os níveis do SUS, implantar propostas de educaçäo em saúde, viabilizar o trabalho em grupo multiprofissional. Observa-se que na prática há um distanciamento dos discursos oficiais, ou seja, a visäo que se tem da mulher está ligada aos aspectos biológicos e é fragmentada.

As mulheres e os receios vivenciados em suas trajetórias obstétricas / Women and their experienced fears in their obstetric trajectories

A assistência ao parto constitui ainda hoje um ponto crítico do atendimento obstétrico, acarretando consequências negativas para mulher e criança. O presente estudo procurou buscar a percepçäo das usuárias numa Unidade Básica de Saúde de Ribeiräo Preto, sobre assistência ao parto, através da abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 21 gestantes de 14 a 34 anos, em julho de 1995. As manifestaçöes dos receios em decorrência do parto apresentaram-se nas diferentes formas de medo: da morte; do sofrimento do parto; de acontecer algo com o bebê; de näo ser bem atendida; do tipo de parto; do hospital; de ser atendida por outro médico com o qual näo realizou o pré-natal; de näo ter convênio médico; de näo saber em qual hospital terá o filho.

O perfil do aluno ingressante nos cursos superiores de enfermagem do Estado de Säo Paulo: 1993 / The profile of student admitted to undergraduate nursing course in the State of Säo Paulo: 1993

O Comitê de Ensino Superior do Estado de Säo Paulo, para dar subsídio às discussöes do processo de inserçäo do aluno de graduaçäo, considerou importante que fossem levantados dados referentes ao perfil do aluno ingressante nas 28 escolas de enfermagem do Estado. O presente estudo é de natureza exploratória e o levantamento dos dados foi realizado mediante questionário aplicado aos alunos ingressantes, 1148 respondentes de 21 (75,0 por cento) das Escolas de Säo Paulo, no total de 28. Indagou-se sobre: dados pessoais, antecedentes de escolaridade, familiares e profissionais, fatores de escolha, informaçöes sobre o curso e a profissäo, perspectivas de trabalho e áreas de opçäo dos ingressantes.

Estudo das condutas adotadas por balconistas de farmácias frente a casos relatados de gonorréia / An investigation about the drugstore salesclerks' attitudes related to the customers with gonorrhea

Considerando-se que muitos dos pacientes com gonorreia aguda ainda procuram atendimento em farmácias, propôs-se realizar este estudo a fim de identificar as condutas dos balconistas frente a estas pessoas e verificar se há diferenças nas mesmas, relacionadas ao sexo dos clientes. Dezesseis acadêmicos de Enfermagem (8 do sexo masculino e 8 feminino) foram treinados a simularem uma provável condiçäo de portador(a) de gonorréia, frente ao balconista. O estudo foi desenvolvido em 113 farmácias da cidade de Ribeiräo Preto-SP, durante o período de uma semana, onde cada uma destas farmácias foi visitada por um cliente do sexo masculino e um do sexo feminino, em dias distintos. Após sairem das fármacia, registravam os dados em formulário previamente testado e validado. Identificaram-se seis tipos de condutas, sendo "a indicaçäo de medicamentos" a mais frequente. Paralelamente, os aspectos abordados com maior frequencia foram relativos à sintomatologia local e vida sexual; houve menor preocupaçäo quanto à sintomatologia geral, realizaçäo de exames dos genitais e praticamente inexistiram questionamentos sobre o passado venéreo. As quatro drogas mais sugeridas foram penicilina, gentamiciana, nitrohidroxiquinoleina e sulfonamida. percebe-se que os balconistas assumem tranquilamente a responsabilidade de fazer o diagnóstico e indicar o tratamento terapêutico, baseando-se nas queixas e informaçoes dadas pelos clientes. Algumas orientaçoes feitas procedem, porem muitas säo infundadas e alicerçadas em crenças e tabus populares. As condutas säo adotadas sem diferença quanto ao sexo dos clientes. Urge-se uma regulamentaçäo, normatizando a venda indiscriminada de antimicrobianos, pelos órgäos oficiais de saúde, bem como a promoçäo de açoes educativas e soma de maiores esforços dirigidos à luta contra a gonorréia e outras DST

Planejamento familiar: ideologia, educaçäo e a reproduçäo do saber na enfermagem / Family planning: ideology, education and the reproduction of knowledge in nursing

A identificaçäo das contradiçöes, na história da sociedade humana brasileira, dos questionamentos políticos-sociais e culturais a respeito do crescimento da populaçäo, trouxe a baila a questäo da passagem dos pensamentos ideológicos, referentes ao Planejamento Familiar, no Ensino da Enfermagem. Assim, pelo entendimento das relaçöes histórico-sociais, da evoluçäo do processo de controle da natalidade, no tempo, pelas teorias de populaçäo e pelas justificativas específicas a cada período em que o processo se efetivou, pode-se perceber a açäo coercitiva voltada ao controle dos nascimentos e à evoluçäo do processo, nas práticas de saúde. A passagem do pensamento ideológico pela Educaçäo, entendido como a transmissäo de conhecimentos ou conjunto de idéias e representaçöes ideológicas, com a intençäo moral ou denunciadora, onde as estruturas sociais se expressam como um conjunto de características comuns, reforçou o posicionamento tomado, pelo modo coercitivo e violento como esse pensamento é reproduzido na Enfermagem. Na tentativa de trazer a nível do concreto as relaçöes estabelecidas pela Enfermagem, na passagem do conhecimento sobre o Planejamento Familiar, pela Escolas de Enfermagem do Estado de Säo Paulo, objetivou-se conhecer o período em que houve a introduçäo do tema, os programas, os objetivos e conteúdos das Disciplinas que se responsabilizam pelo assunto no ensino e o modo como a ideologia dominante, através da análise do discurso contido nas referências bibliográficas utilizadas nesses programas, mantém e reproduz esse saber na Enfermagem.

Planejamento familiar: ideologia, educaçäo e a reproduçäo do saber na enfermagem / Family planning: ideology, education and the reproduction of knowledge in nursing

A identificaçäo das contradiçöes, na história da sociedade humana brasileira, dos questionamentos políticos-sociais e culturais a respeito do crescimento da populaçäo, trouxe a baila a questäo da passagem dos pensamentos ideológicos, referentes ao Planejamento Familiar, no Ensino da Enfermagem. Assim, pelo entendimento das relaçöes histórico-sociais, da evoluçäo do processo de controle da natalidade, no tempo, pelas teorias de populaçäo e pelas justificativas específicas a cada período em que o processo se efetivou, pode-se perceber a açäo coercitiva voltada ao controle dos nascimentos e à evoluçäo do processo, nas práticas de saúde. A passagem do pensamento ideológico pela Educaçäo, entendido como a transmissäo de conhecimentos ou conjunto de idéias e representaçöes ideológicas, com a intençäo moral ou denunciadora, onde as estruturas sociais se expressam como um conjunto de características comuns, reforçou o posicionamento tomado, pelo modo coercitivo e violento como esse pensamento é reproduzido na Enfermagem. Na tentativa de trazer a nível do concreto as relaçöes estabelecidas pela Enfermagem, na passagem do conhecimento sobre o Planejamento Familiar, pela Escolas de Enfermagem do Estado de Säo Paulo, objetivou-se conhecer o período em que houve a introduçäo do tema, os programas, os objetivos e conteúdos das Disciplinas que se responsabilizam pelo assunto no ensino e o modo como a ideologia dominante, através da análise do discurso contido nas referências bibliográficas utilizadas nesses programas, mantém e reproduz esse saber na Enfermagem. (AU)

Sífilis e gonorréia na cidade de Ribeiräo Preto - Säo Paulo

Os autores procederam a um levantamento, durante uma semana, dos casos de gonorréia e sífilis atendidos em farmácias e consultórios médicos da cidade de Ribeiräo Preto - SP, a fim de estimar a prevalência de tais doenças. Os resultados obtidos säo preocupantes e refletem a ausência de um programa sistematizado de atençäo às DST. Salienta-se ainda a necessidade de ser oferecido à populaçäo opurtunidades de diagnóstico e tratamento gratuito, bem como programas educativos; medidas estas indispensáveis à prevençäo e controle das referidas doenças.

Indicadores para reestruturação do currículo de graduação em enfermagem: expectativas dos profissionais e apreciação do currículo por ex-alunos / Indicators for changing nursing graduation curriculum: professional's expectations and graduates'evaluation of curriculum

Para orientar a reestruturação curricular da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo, foram utilizados como indicadores: 1) levantamento das expectativas dos profissionais de enfermagem quanto à profissão, funções, outros membros da equipe e docentes da Escola; 2) apreciação do currículo por esses profissionais (ex-alunos). Foram consultados 115 enfermeiros dos 5 hospitais gerais de Ribeirão Preto, sendo respondidos 49 questionários (42,6 por cento). O questionário entregue pessoalmente ao profissional (juntamente com orientação quanto ao preenchimento e ao prazo de devolução), compunha-se de 9 perguntas abertas. A categorização das respostas permite afirmar que: a função assistencial é mais enfatizada; as expectitativas do indivíduo enquanto aluno se modificam com o exercício da profissão; 60 por cento dos entrevistados consideram adequado o conteúdo das disciplinas de Graduação e 69,4 por cento consideram dispensáveis as habilitações.

AIDS e enfermagem em centro cirurgico: aspectos educativos / AIDS and operating room nursing: educational aspects

AIDS é um dos grandes problemas de saúde pública que a humanidade vem enfrentando nesta década. O seu significado epidemiológico, social e psicológico preocupa os profissionais de saúde bem como a populaçäo em geral. A prevençäo é o único meio reconhecidamente eficaz até o momento. Diante disso, realizou-se um estudo exploratório entre a Equipe de Enfermagem que atua em Centro Cirúrgico, em nove hospsitais do município de Ribeiräo Preto - SP, objetivando verificar se têm sido desenvolvidos programas de educaçäo em seu serviço

Indicadores para reestruturaçäo do currículo de graduaçäo em enfermagem: expectativas dos profissionais e apreciaçäo do currículo por ex-alunos / Indicators for restructuring the curriculum of the nursing school: expectation of the professionals and appreciation of the curriculum by former students

Para orientar a reestruturaçäo curricular da Escola de Enfermagem de Ribeiräo Preto - Universidade de Säo Paulo, foram utilizados como indicadores: 1) levantamento das expectativas dos profissionais de enfermagem quanto a profissäo, funçöes, outros membros da equipe e docentes da Escola; 2) apreciaçäo do currículo por esses profissionais (ex-alunos). Foram consultados 115 enfermeiros de 5 hospitais gerais de Ribeiräo Preto. A categorizaçäo das respostas ao questionário aplicado permite afirmar que a funçäo assistencial é mais enfatizada; as expectativas do indivíduo enquanto aluno se modificam com o exercício da profissäo; 60% dos entrevistados consideram adequado o conteúdo das disciplinas de Graduaçäo e 69,4% consideram dispensáveis as habilitaçöes